Что означает синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника СРК — функциональная патология, которая проявляется болью и дискомфортом в животе в сочетании с нарушением дефекации. Подобные симптомы должны появляться хотя бы раз в неделю в течение трёх месяцев подряд при общей продолжительности жалоб не менее 6 месяцев, чтобы врач поставил диагноз СРК. Последние научные исследования показывают, что синдром раздражённого кишечника сопровождают микроскопические трещины в слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое синдром раздражённого кишечника и как от этого избавиться

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте polismed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных. Синдром раздраженного кишечника СРК представляет собой нарушение в работе вашей пищеварительной системы, которое может вызвать спазмы кишечника, метеоризм вздутие , диарею понос и констипацию запоры.

Синдром раздраженного кишечника СРК не может быть полностью вылечен, однако можно убрать симптомы путем изменения вашего образа жизни, диеты и при необходимости медикаментозной терапией. СРК не является заболеванием, опасным для жизни, данное заболевание не приводит к структурным нарушениям кишечника, оно лишь создает состояние дискомфорта, которое, в свою очередь, не является опасным для жизни.

К примеру, СРК не может привести к развитию осложнений, таких как рак, или к другим серьезным заболеваниям кишечника. Желудочно-кишечный тракт представляет собой мягкотканую трубку в теле человека, которая начинается в ротовой полости и заканчивается анусом. Вся пища и жидкость, поступающая в наш организм через ротовую полость, обрабатывается, переваривается, всасывается и выделяется благодаря работе желудочно-кишечного тракта. Пищеварение является главной функцией желудочно-кишечного тракта и осуществляется благодаря сокращению мышц и воздействию ферментов и гормонов.

Желудочно-кишечный тракт взрослого человека в среднем достигает размеров 9 - 10 метров и состоит из верхнего и нижнего отделов. Все части ЖКТ, располагающиеся выше двенадцатиперстной кишки, являются верхним отделом. Верхний отдел ЖКТ состоит из ротовой полости, глотки, пищевода и желудка, в то время как нижний отдел ЖКТ состоит из тонкого кишечника, толстого кишечника, прямой кишки и ануса. Несмотря на то, что печень, желчный пузырь и поджелудочная железа участвуют в пищеварении, фактически они не рассматриваются как часть ЖКТ, их принято считать вспомогательными органами.

Тонкий кишечник обычно достигает длины в 5,7 - 6 метров и состоит из двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки. Он берет своё начало в желудке и заканчивается соединением с толстым кишечником. Основная химическая обработка пищи происходит в двенадцатиперстной кишке при помощи ферментов. Далее в тощей кишке происходит извлечение и усваивание питательных веществ при помощи специальных клеточных механизмов транспорта. В подвздошной кишке происходит дальнейшее усваивание полезных веществ.

Затем из тощей кишки содержимое поступает в нижний отдел ЖКТ. Функцией толстого кишечника является удаление жидкости воды из поступившей массы не переваренных остатков пищи и всасывание этой жидкости, а также превращение не переваренных остатков пищи в твердые отходы каловые массы , которые впоследствии могут быть выделены из организма.

Толстый кишечник достигает около 1,5 метров длины и состоит из слепой кишки и аппендикса, толстой кишки, прямой кишки и ануса. В кишечнике содержится более видов бактерий. Основными функциями толстого кишечника являются всасывание жидкости воды , производство витаминов которые затем поступают в кровь , снижение уровня кислотности, вызванной образованием жирных кислот в процессе пищеварения, производство антител, укрепление иммунной системы, а также выделение отработанных продуктов пищеварения.

В настоящее время причины, вызывающие синдром раздраженного кишечника, до конца не ясны. Исследователи, занимающиеся данной проблемой, считают, что причиной возникновения СРК является совокупность проблем физического и психического здоровья могут привести к появлению данного заболевания. Существует ряд причин, которые принято считать основополагающими в развитии синдрома раздраженного кишечника. Нарушение нервных связей между головным мозгом и кишечником — головной мозг контролирует работу тонкого и толстого кишечника, нарушение проведения сигнала от головного мозга к кишечнику и обратно может вызывать симптомы СРК, такие как изменение нормальной работы кишечника, боли и дискомфортное состояние.

Нарушение моторики кишечника — может привести к возникновению симптомов СРК. Таким образом, ускоренная моторика кишечника может привести к диарее, а замедленная моторика кишечника может привести к констипациям. Также возможны резкие сокращения мышц кишечника и спазмы, что может привести к боли. Повышенная чувствительность — люди, страдающие СРК, обладают более низким порогом болевой чувствительности в кишечнике и могут испытывать боль при незначительных растяжениях кишечника во время его заполнения пищей или газами, в то время как люди с нормальным порогом болевой чувствительности никакого дискомфорта и боли чувствовать не будут.

Психологические нарушения — панические расстройства, беспокойные состояния, депрессии , посттравматические стрессовые расстройства могут встречаться у людей с СРК. Связь этих нарушений с СРК пока не ясна. Бактериальный гастроэнтерит — у некоторых людей, страдающих бактериальным гастроэнтеритом инфекция или раздражение желудка и кишечника вызванная бактериями , может развиться СРК.

До конца не ясно, почему у некоторых людей, страдающих бактериальным гастроэнтеритом, может развиться СРК, а у некоторых не развивается. Считается, что совокупность бактериального гастроэнтерита с какими-либо психологическими расстройствами может стать причиной развития СРК. Синдром избыточного бактериального роста Дисбиоз — усиленный рост бактерий тонкого кишечника, а также появление бактерий, не свойственных для тонкого кишечника, могут спровоцировать развитие симптомов СРК.

Дисбиоз может привести к избыточной выработке газов метеоризм , диарее или к резкой потере веса. Нейротрансмитеры и гормоны — у людей с СРК наблюдается изменение количества нейротрансмитеров химические вещества в организме, передающие нервные импульсы и гормонов ЖКТ, хотя роль этих веществ до конца не ясна. Было замечено, что симптомы СРК у молодых женщин усиливаются во время менструального периода, в то время как у женщин в менопаузе они практически отсутствуют.

Питание — большое количество продуктов питания могут вызвать симптомы СРК. У разных людей разные продукты и их комбинации вызывают симптомы СРК. Стоит отметить основные:. Для возникновения синдрома раздраженного кишечника достаточно 1 - 2 из вышеперечисленных факторов, но могут встречаться и более сложные совокупности из 3 - 5. Чем больше факторов послужили причиной появления СРК, тем более выражены будут симптомы, хотя это тоже зависит от случая. Симптомы СРК, как правило, усиливаются после еды и начинаются приступообразно.

У большинства людей появляются всплески симптомов длительностью от 2-х до 4-х дней, после которых они становятся слабо выраженными или исчезают.

Наиболее частые симптомы:. Учитывая наличие данных симптомов, в особенности таких как боль и дискомфорт, у многих людей с СРК часто наблюдаются симптомы депрессии и тревожных состояний. Три основные модели кишечных симптомов при СРК:. Данные модели не являются постоянными, они могут чередоваться в течение длительного периода времени с небольшими бессимптомными перерывами.

В настоящее время не существует какого-либо специфического теста для диагностики СРК, так как данное заболевание не вызывает никаких очевидных патологических изменений в вашем ЖКТ. Тем не менее, вам будут назначены некоторые исследования, целью которых будет являться исключение других возможных заболеваний с похожими симптомами. Ваш лечащий врач может предполагать наличие у вас СРК, в том случае если:. Исследования необходимо проводить в том случае, если помимо вышеперечисленных симптомов появляются симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии каких либо серьезных патологий:.

Могут быть назначены следующие исследования: Анализ кала — данное исследование может быть назначено с целью определить наличие крови в каловых массах или наличие паразитов, которые могут вызывать схожие со многими заболеваниями ЖКТ симптомы.

Количество эритроцитов позволяет определить наличие анемии, а СОЭ и лейкоциты позволят определить наличие инфекции в организме. Анализ крови на целиакею Целиакея — заболевание пищеварительной системы, которое заключается в иммунной реакции организма на белок глютен , который содержится в таких злаковых как пшеница, рожь, ячмень.

Иммунная реакция проявляется повреждением тонкого кишечника, что нарушает нормальную обработку пищи и вызывает частые приступы диареи. Анализ крови поможет определить наличие данного заболевания. Ректороманоскопия и колоноскопия — два данных исследования очень схожи, единственным различием является то, что колоноскопия используется для исследования прямой кишки и всего толстого кишечника, а ректороманоскопия используется для исследования прямой и сигмовидной кишки.

Данные исследования проводятся в специализированных медицинских учреждениях врачами-специалистами. Перед проведением данного исследования будет необходима подготовка, суть которой заключается в следующем - диета, основанная на жидкостях, в течении 1 - 3-х дней, ночью перед проведением исследования будет назначено слабительное средство, а также рекомендуется провести несколько процедур очищения кишечника клизмы в ночь перед исследованием или за 2 часа до исследования.

Перед началом исследования может быть проведена легкая анестезия или могут быть назначены обезболивающие препараты, которые помогут расслабиться. При проведении любого из двух исследований пациент будет лежать на специальном столе. В задний проход пациента будет введена специальная гибкая трубка с видеокамерой на конце, которая будет посылать изображение на экран монитора.

Данное исследование является незаменимым и дает очень много информации о состоянии слизистой и стенок вашего кишечника. Также во время данного исследования возможно проведение биопсии, которая заключается в безболезненном взятии кусочка ткани слизистой оболочки кишечника для дальнейшего лабораторного изучения. В течении первых 1 - 2х часов возможно вздутие и спазмы живота. В течении 24 часов после проведения данного исследования запрещается водить транспорт, за этот период обезболивающие и успокоительные средства должны быть выведены из организма.

Полное восстановление после данной процедуры наступит на следующий день. Также в редких случаях может быть назначена Компьютерная Томография КТ или Ядерно-Магнитный Резонанс ЯМР области живота и малого таза, данные исследования могут назначаться при подозрении на такие заболевания как нефролитиаз, аппендицит, каловые камни, рак.

Диета и смена образа жизни могут значительно снизить выраженность и частоту появления симптомов или практически полностью убрать их. Также в некоторых случаях могут помочь психологическая терапия или медикаментозная терапия. Изменения вашего питания и диета являются ключевыми моментами в борьбе с симптомами СРК.

Тем не менее, не существует какой-то универсальной для всех диеты. Диету стоит подбирать индивидуально в зависимости от ваших симптомов и реакции на разные виды пищи. Хорошей рекомендацией будет вести дневник, в который следует записывать все продукты которые вы ели, а также реакцию вашего организма на них. Таким образом вы сможете определить продукты, которые способствуют развитию симптомов, и сможете избегать их употребления в дальнейшем. Клетчатка Пищевые волокна Людям, страдающим СРК, следует изменить количество употребляемой клетчатки.

Существует два типа клетчатки:. Если у вас СРК с диареей, вам может помочь сокращение употребления продуктов, содержащих нерастворимые волокна.

Также может помочь сокращение употребления кожуры овощей, ягод и фруктов, косточек и сердцевины содержимое косточки фруктов и ягод. Если у вас СРК с констипациями запорами , вам может помочь увеличение содержания растворимых волокон в пище, а также увеличение количества употребляемой жидкости, в частности воды. Симптомы СРК могут сократиться или исчезнуть, если придерживаться следующих правил:. Любое решение о смене своего рациона следует принимать после консультации профессионального диетолога.

Пробиотики — это пищевые добавки, содержащие бактерии, полезные для пищеварения и нормальной работы кишечника. У некоторых людей регулярное употребление пробиотиков может привести к снижению интенсивности симптомов СРК либо к их исчезновению. Хотя никаких научных доказательств помощи пробиотиков в лечении СРК не существует. Если вы решили принимать пробиотики, следует тщательно изучить инструкцию к этим добавкам, а также строго соблюдать рекомендации по их употреблению.

Снижение уровня стресса Уменьшение количества стрессовых ситуаций, а также повышенная устойчивость к стрессу помогут вам уменьшить частоту и интенсивность симптомов СРК либо снизить их до минимума. Некоторые способы помогающие снять стресс:. Спазмолитики Мебеверин, Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам — данные медикаменты обладают свойством снятия спазмов мышц кишечника, что поможет уменьшить выраженность некоторых симптомов СРК.

Данные препараты могут содержать масло перечной мяты и у некоторых людей в редких случаях могут вызвать изжогу или жжение кожи в области ануса. Данные препараты не рекомендованы для употребления беременным женщинам. Массообразующие слабительные Метамуцил, Цитруцел — данные препараты рекомендуются, по большей части, людям, страдающим СРК с запорами.

Данный препарат увеличивает массу кала и содержание в нем жидкости, что делает его мягче и позволяет свободно проходить по кишечнику. Следует употреблять большое количество жидкости во время употребления данных препаратов так как основным компонентом является клетчатка и схожие по консистенции вещества, которые попадая в кишечник начинают разбухать, тем самым, увеличивая массу и объём каловых масс.

Бытует мнение, что это мучительное состояние, которое не несет с собой реальной опасности здоровью, а больше влияет на психоэмоциональное состояние человека. Так ли это, разберем в нашей статье.

Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Сам диагноз ставится обычно в 30—50 лет. А женщины страдают от этого заболевания чаще мужчин. Основные причины болезни — наследственность и стресс. Основным симптомом СРК является периодическая боль в животе, которая появляется не реже одного раза в неделю и усиливается после приема пищи.

Чаще всего боль связана с процессом дефекации и сочетается либо с запором, либо с диареей. Отличительной чертой является ее отсутствие в ночные часы. Пациента могут также беспокоить метеоризм и чувство неполного опорожнения кишечника. Также у пациента могут отмечаться боль и чувство жжения в верхней части живота, ощущение переполнения желудка после еды, раннее насыщение, тошнота и изжога.

Пациенты с СРК могут жаловаться и на проблемы, не связанные с ЖКТ: боли в поясничной области, мышечные и суставные боли, нарушение сна, диспареуния появление боли при половом акте у женщин , учащенные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы СРК неспецифичны и могут возникать при наличии у пациента органической болезни. Поэтому на первый план выходит диагностика, которая позволяет ее исключить.

Основными диагностическими методами при симптомах СРК являются: общий анализ крови с определением СОЭ и уровня С-реактивного белка, общий анализ кала и тест на скрытую кровь, определение антител IgA или IgG к тканевой трансглутаминазе, общий анализ мочи.

При наличии определенных симптомов см. Несмотря на то что СРК не несет смертельной опасности, сами симптомы могут указывать на наличие серьезных проблем: колит, колоректальный рак, целиакия, инфекции ЖКТ, непереносимость лактозы, дисфункция щитовидной железы. Лечение СРК — это целый комплекс мероприятий, направленный на устранение причин и симптомов заболевания. Наследственность и психосоциальные факторы играют важную роль в возникновении болезни.

И если с генетической предрасположенностью ничего поделать нельзя, то психологические расстройства, влияющие на появление и обострение СРК, можно и нужно лечить. К психосоциальным факторам, вызывающим заболевание, обычно относят стрессовые ситуации, недостаточную социальную поддержку и нарушение копинга способности к преодолению стресса. Именно из-за большой роли психических проблем в развитии СКР для его лечения могут применяться психотропные препараты и различные психотерапевтические техники.

Из препаратов обычно назначают трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и некоторые нейролептики. Из психотерапевтических методик самыми эффективными являются мультикомпонентная психотерапия, динамическая психотерапия, гипнотерапия и поведенческая терапия. Прежде чем переходить к фармакотерапии, стоит упомянуть о важности диеты при СРК.

Питание подбирается индивидуально, из рациона исключаются продукты, вызывающие обострение симптомов у конкретного пациента. Но существуют общие правила, которые рекомендуют соблюдать всем больным СРК:. Лекарственная терапия направлена на борьбу либо с отдельными, либо с несколькими симптомами СРК сразу:. Более подробная информация о лекарственном лечении СРК приведена в таблице. Не забывайте, что перед применением лекарств требуется консультация врача.

Не занимайтесь самолечением! Лечение Лечение СРК — это целый комплекс мероприятий, направленный на устранение причин и симптомов заболевания. Также применяются пробиотики: препараты с бактериями Bifidobacterium bifidum , Bifidobacterium longum , Bifidobacterium infantis и Lactobacillus Rhamnosus.

Источник информации www.

Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение

Синдром раздраженного кишечника — это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов. Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника.

Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания. Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром — комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ.

Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы.

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения. Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин. Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:. Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот.

Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году. Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др.

Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись. Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:. Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации или непосредственно перед началом месячного кровотечения. Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:.

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, так как основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором.

Питание зависит от формы болезни. Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме вздутии живота ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты.

Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день.

Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт. Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:. Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению.

А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему. В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами , поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного. Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.

Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова. Причины Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? К развитию этого синдрома нередко предрасполагают: частые стрессы; физическое или сексуальное насилие; кишечные инфекции; генетическая предрасположенность.

Симптомы раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых: Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.

Запоры стул менее трех раз в неделю или диарея стул более трех раз в день , в ряде случаев эти состояния могут чередоваться. Излишнее газообразование метеоризм.

Отечность и вздутие живота. Внезапные и интенсивные позывы к дефекации. Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула. Появление слизи в каловых массах. Диагностика Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов: Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации; Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула; Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы внешнего вида стула.

Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли. Как лечить синдром раздраженного кишечника Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя: диетотерапию; изменения жизненного стиля; фармакотерапию; психотерапию; физиотерапию; массаж живота или общий, самомассаж ; лечебную физкультуру.

Препараты для лечения СРК Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов: Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом дротаверин , пинаверия бромид, мебеверин и др. М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом бускопан , беллоид, платифиллин , риабал, метацин и др.

Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике. Прокинетики — регуляторы кишечной моторики метоклопрамид , тримедат , тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.

Вяжущие препараты Смекта , Танальбин. Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс , Альмагель. Слабительные — антрагликозиды препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс , тисасен и др. При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника. Режим дня Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания.

Психотерапия Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость. Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике: дыхательную гимнастику; искусство медитации; йогу; Тай-Чи и так далее. Профилактика В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами , поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы.

Синдромом раздражённого кишечника СРК называют не совсем изученное медициной хроническое заболевание Irritable Bowel Syndrome. Symptoms and Causes , которое приводит к сбоям в работе толстой кишки.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и методы лечения

Бытует мнение, что это мучительное состояние, которое не несет с собой реальной опасности здоровью, а больше влияет на психоэмоциональное состояние человека. Так ли это, разберем в нашей статье.

По последним европейским рекомендациям диагноз СРК можно поставить, когда пациент испытывает приступы болей в животе, связанных с дефекацией, или с формой и частотой стула не реже 1 раза в неделю в течение 3 последних месяцев, и все это заболевание протекает длительно, более полугода, при этом не выявлено никакой органической патологии. Приведу здесь характерную картину.

На первичный приём пришла девушка, жаловалась на длительные поносы, стул со слизью, боли в животе. Долго и подробно описывала свои жалобы, что она ни у кого не может вылечиться, постоянно принимает лекарства, обследуется. Дала ей рекомендации и больше длительно ее не видела. Следующая наша встреча произошла через полгода на вызове на дом к старушке с синдромом Альцгеймера, я назначила лечение старушке, а потом снова услышала те же самые подробные жалобы на своё здоровье.

Дала рекомендацию обратиться к гастроэнтерологу, а лучше лечь в стационар для окончательной установки диагноза. А недавно, зайдя в кабинет неотложной помощи, слышу из-за ширмы слово в слово подробный рассказ про стул со слизью.

Такое поведение характерно для пациентов с СРК, такие симптомы можно уже расценить как тяжелое течение. Синдром раздраженного кишечника, по последним рекомендациям, делят на несколько типов, которые зависят от характера стула и количества дефекаций:. Что является причиной синдрома раздраженного кишечника? В научных кругах до недавнего времени велись споры о том, что можно назвать СРК.

Должны ли быть воспалительные изменения в стенке кишечника, или это только нарушение моторики, связанное со стрессом, генетической предрасположенностью или перенесенной инфекцией. Дело в том, что при изучении строения клеток, ученые обнаружили белки, которые скрепляют клетки между собой. Особенно это касается слоев клеток, выстилающих желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки, сосуды. Эти белки образуют сеточку на поверхности клетки, они регулируют транспорт веществ, происходящий в пространстве между клетками и поддерживают структуру мембраны самой клетки.

Повреждение этих белков может привести к повышению проницаемости кишечной стенки. Нервные окончания, которые в ней находятся, подвергаются раздражению проникающими сквозь межклеточные контакты веществами.

Раздражение болевых рецепторов длительное время приводит к созданию очага боли в спинном и головном мозге. Поэтому часто требуется лечение как на уровне кишечника, так и на уровне нервной системы. Синдром раздраженного кишечника бывает вторичный, то есть связанный с патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Нарушение моторики кишечника может быть при нарушении моторики и гормональной функции желудка и двенадцатиперстной кишки.

Такое случается при недостатке или переизбытке кислоты в желудке, недостаточной выработке желчи запор или при выбросе большого количества желчи случается раздражение кишечника и диарея. Как только нормализуется работа желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, с кишечником, в большинстве случаев, наступает полный порядок.

Это, чаще всего, ГЭРБ гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь , или, проще говоря, изжога. Поэтому возникают трудности с лечением, с подбором препаратов. Например, спазмолитики, которые мы используем для лечения СРК, могут ухудшить изжогу. Часто синдром раздраженного кишечника сочетается с синдромом избыточного бактериального роста тонкой кишки, когда бактерии заселяются в тонкий кишечник, чего нет в норме.

Эти состояния усиливают друг друга. Главные симптомы СИБР — это вздутие и диарея. Заболевание протекает более тяжело. Диагностика СРК основывается на том, что это диагноз-исключение. Нужно полностью пройти обследование и исключить другие заболевания, чтобы установить диагноз СРК.

Поэтому врач исследует:. Это симптомы, маркирующие органическую патологию. Иначе говоря, если есть эти симптомы, врач задумывается об опухоли или аутоимунном процессе. Эти заболевания часто протекают как СРК.

При наличии таких симптомов нужно углубленное обследование, чтобы исключить рак, болезнь Крона, язвенный колит или целиакию. При осмотре — повышение температуры, увеличение размеров печени, селезенки, лимфоузлов. Находка изменения внутренних органов при ультразвуковом исследовании, компьютерной и магнитно-резонансной томографии;.

В анализах — анемия, воспалительные изменения в общем анализе крови, повышение СОЭ, изменения в биохимическом анализе крови, наличие в кале скрытой крови. Дополнительно можно сдать анализ на кальпротектин в кале.

Это маркер воспалительных процессов. Если его уровень высокий, то органическая патология точно есть. На все это нужно обратить внимание, и если есть такие симптомы пройти углубленное обследование. Это инвазивное травмирующее исследование, когда смотрят трубкой поверхность кишечника. Оно очень болезненно, поэтому лучше проходить его под общим наркозом, чтобы врач-эндоскопист спокойно и внимательно все посмотрел.

Лечение синдрома раздраженного кишечника — непростая задача для врача и пациента. Нужно соблюдать диету, принимать лекарственные препараты, при тяжелом течении параллельно необходимо наблюдение психотерапевта. Диета при СРК: Цель диеты: обеспечить рациональное и полноценное питание при заболеваниях кишечника, в сочетании с заболеваниями печени, желудка, поджелудочной железы, исключить раздражающие виды пищи.

Немного ограничивается поваренная соль. Ограничиваются вещества, способные обострить заболевания кишечника и других органов ЖКТ. Режим питания — дробное питание раз в день, пища не должна быть очень горячей или очень холодной. Исключается из питания: — жирная пища; — копчености; — консервы; — лук, чеснок, острые пряности; — грибы; — хрен, редька, репа, редис, щавель, шпинат; — абрикосы, дыни, арбузы; — натуральный кофе, шоколад, какао, крепкий чай; — кислые ягоды и фрукты; — газированные напитки; — кисломолочные напитки, молоко в натуральном виде.

Рекомендуются: — протертые крупяные супы с овощами морковь, картофель, кабачки, цветная капуста, тыква на слабом мясном или рыбном бульоне; — котлеты из мяса говядина, телятина , птицы курица, индейка , рыбы нежирных сортов судак, щука, минтай, хек и т.

Медикаментозное лечение направленно на устранение боли, восстановление микрофлоры и целостности кишечной стенки: — лечение моторики кишечника — спазмолитики. Они назначаются при болевом синдроме длительными курсами — дюспаталин, бускопан, тримедат; — лечение слизистой оболочки кишечника на всем протяжении — ребагит.

Эти препараты также способствуют восстановлению флоры тонкого и толстого кишечника — дюфалак, мукофальк; — препараты для восстановления микрофлоры, пробиотики, содержащие преимущественно штаммы бифидобактерий; — при наличии инфекции используются антибиотики и кишечные антисептики — альфа-нормикс, нитрофураны, бисептол ;.

Коррекция психо-эмоционального состояния. СРК почти всегда сочетается с нарушениями психики. Психиатры выделяют несколько синдромов при СРК, это депрессивный, тревожный, соматизированный, тревожно-фобический. Здесь необходимо: — консультация психотерапевта; — прием курсов антидепрессантов. Подходит всем, потому что травы имеют действие как противовоспалительное, так и успокаивающее, спазмолитическое. Противовоспалительные травы, это: календула, ромашка, душица, мята, пустырник, тысячелистник.

При поносах — дуб, кровохлебка, лапчатка, подорожник, черемуха. При запорах — семя льна, ревень, солодка, морская капуста. Нужно быть очень осторожными с растительными слабительными на основе сенны, они вызывают привыкание и, чтобы перейти на другой вид слабительных, нужна специальная схема приема.

Синдром раздраженного кишечника совсем не так просто вылечить. В свете последних теорий необходимо лечить врачам и лечиться пациентам от этого состояния. И, конечно, пройти подробное обследование, потому что под маской СРК часто скрываются более грозные заболевания. Здоровье печени и питание Гастроэнтеролог: насколько полезен стакан воды натощак? Как не переедать - полезные лайфхаки Отчего бывает метеоризм или синдром избыточного бактериального роста СИБР?

Вред пробиотиков и содержащих их продуктов.

Синдром раздраженного кишечника: диагностика, симптомы, лечение

Синдром раздраженного кишечника СРК — функциональная патология, которая проявляется болью и дискомфортом в животе в сочетании с нарушением дефекации. Подобные симптомы должны появляться хотя бы раз в неделю в течение трёх месяцев подряд при общей продолжительности жалоб не менее 6 месяцев, чтобы врач поставил диагноз СРК.

Последние научные исследования показывают, что синдром раздражённого кишечника сопровождают микроскопические трещины в слизистой оболочке пищеварительного тракта. Правда, оборудование, которым располагает обычно врач-гастроэнтеролог, не способно увидеть эти крошечные изменения — эндоскопическое обследование обнаруживает более крупные повреждения. А болезнь, тем временем, есть и она заставляет людей менять привычный образ жизни, снижать социальную активность.

Болезнь нередко начинается в подростковом возрасте, но обращаются к врачу пациенты обычно спустя много лет после ее начала: средний возраст впервые обратившихся — 30—50 лет. Тем не менее, это не чисто психологическое расстройство. На микроскопическом уровне в стенке кишечника выявляется повышение числа болевых рецепторов, увеличенное содержание биологически активных веществ медиаторов воспаления , в межклеточном пространстве накапливаются лимфоциты и другие клетки, характерные для воспалительного процесса.

Сигналы о постоянном воспалении передаются в центральную нервную систему, что приводит к повышению висцеральной связанной с внутренними органами чувствительности. Но каким бы ни был пусковой фактор, причина синдрома раздраженного кишечника в любом случае одна — повышенная чувствительность стенки кишки.

Стресс — один из пусковых факторов СРК. Основная жалоба таких пациентов — боль. Обычно в подвздошной области над тазовыми костями , слева чаще, чем справа. Появляется после еды, проходит после посещения туалета или отхождения газов, приема спазмолитиков.

Характерная особенность болей при СРК — они никогда не бывают ночными. Вернее, боль может возникнуть ночью, но только если больной проснулся и никак не может уснуть. Женщины часто замечают, что боль усиливается во время менструации. Нарушение стула: запор, понос или их чередование.

Диарея обычно появляется вскоре после завтрака: за короткое время пациент бывает вынужден посетить туалет 2—4 раза. В первый раз стул может быть оформленным, дальше становится жидким.

Нарушение акта дефекации в виде так называемых императивных позывов — внезапного очень сильного желания посетить туалет, вынуждающего бросать все текущие дела. Симптомы синдрома раздраженного кишечника, относящиеся к другим отделам ЖКТ: тошнота, изжога.

Кроме того, как уже упоминалось, у таких пациентов могут отмечаться тревожные расстройства, депрессия, панические атаки, навязчивые состояния и другие психологические симптомы. Вздутие, чувство растяжения живота — частый симптом СРК. В целом диагностика СРК сводится к тщательному сбору анамнеза подробному опросу пациента и проверке соответствия симптомов Римским критериям:.

Еще один характерный признак СРК: у больных множество жалоб, они встревожены и чувствуют себя едва ли не при смерти, но их физическое состояние вполне удовлетворительно. Нет истощения и признаков недостаточного усвоения питательных веществ анемии, нарушений электролитного баланса и т. Лабораторные обследования назначают для того, чтобы исключить органические патологии кишечника. В самом лаконичном варианте это клинический анализ крови, эзофагогастродуоденоскопия, анализ кала общий и на скрытую кровь.

СРК - причины, сиптомы, лечение, диетический стол. Диета подбирается индивидуально: пациенту рекомендуют вести дневник питания и фиксировать самочувствие, постепенно исключая из рациона продукты, ухудшающие состояние. Принимать пищу нужно регулярно, избегая быстрых перекусов.

Если СРК сопровождается диареей, эффективной может быть безглютеновая или безлактозная диета. При запоре рекомендуется увеличить количество клетчатки: добавить каши из цельных злаков гречневая, овсяная, пшенная просо , бурый рис , отруби, овощи и фрукты.

Для нормализации функции нервной системы рекомендуются умеренные физические нагрузки прогулки, плавание, йога, пилатес. Синдром раздраженного кишечника существенно снижает качество жизни пациентов. До такой степени, что некоторые задумываются о самоубийстве, лишь бы закончить свои мучения.

Это данные одного из последних исследований, посвященных СРК. До недавнего времени врачи не давали гарантии на выздоровление больных с разражённым кишечником. Вернее, даже так — вероятность выздоровления была крайне низка.

Но в области изучения заболеваний желудочно-кишечного тракта был сделан прорыв. Учёные обнаружили, что причина большинства болезненных состояний — повреждения слизистой оболочки микро и макро. В России о нём только начали говорить, в то время как мировая медицина уже давно держит под прицелом повреждения кишечного барьера. Средство, которое восстанавливает нормальную структуру слизистой оболочки на всех трёх её уровнях, тоже найдено — это ребамипид.

Это значит, что СРК уже не является неизлечимым заболеванием. А вот специфической профилактики синдрома нет, поэтому каждому человеку важно беречь своё здоровье смолоду — правильно питаться, не курить, не злоупотреблять алкоголем и побольше двигаться.

Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Ассоциация колопроктологов России. Синдром раздраженного кишечника у взрослых. Клинические рекомендации. Автор статьи: Волкова Ирина Сергеевна Врач-гастроэнтеролог. Пусковыми факторами для развития СРК могут стать: сильный стресс; смена режима питания, в том числе из-за поездки в другие регионы; кишечная инфекция; операция на внутренних органах; прием антибиотиков.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника Стресс — один из пусковых факторов СРК. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Язва двенадцатиперстной кишки Колики Абсцесс поджелудочной железы Отрыжка Эзофагит Стеноз внепеченочных желчных путей. Разрыв пищевода Разрыв пищевода или "синдром Бурхаве" — нарушение целостности пищеводной трубки, вследствие ряда причин. НПВП—индуцированная гастропатия: механизм развития, факторы риска, лечение Вы тянитесь за таблеткой аспирина при высокой температуре?

Бежите в аптеку за ибупрофеном при сильной головной боли? А при болях в спине принимаете диклофенак? Кома печеночная острая дистрофия печени Печеночная кома - это нейрофизиологический синдром, который является заключительным этапом печеночной недостаточности. Калькулезный холецистит От воспаления стенки желчного пузыря женщины страдают в 3—5 раз чаще мужчин. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта. Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

Комментариев: 1

  1. lilya-felix:

    после черепно-мозговой травмы, кошка спала у меня на голове ровно полгода, а когда боли стихли она перестала спать на голове