Диспептические явления что это такое

Первый признак любой болезни пищеварительного органа — диспепсия. Это специфический комплекс симптомов синдром , который проявляется по-разному, в зависимости от уровня поражения желудочно-кишечного тракта.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диспепсия желудка симптомы

Под этим состоянием понимают боли и дискомфорт, жжение в верхней части живота, чувство переполнения в желудке и ощущение преждевременного насыщения.

По происхождению диспепсия может быть функциональной или органической. Органической называется диспепсия, которая сопровождает заболевание желудочно-кишечного тракта:. О функциональной диспепсии говорят в случаях, когда после тщательного обследования не удается обнаружить какую-либо патологию желудочно-кишечного тракта. Таким образом, это диагноз исключения: его никогда не ставят пациенту, впервые пришедшему к врачу, до того, как были проведены лабораторно-инструментальные тесты. Язвенная болезнь желудка — нередкая причина диспепсии.

В эту же подгруппу нередко попадают пациенты, у которых диспепсия вызвана лекарствами. Особенно если они забывают сообщить гастроэнтерологу о приеме лекарств, назначенных другими специалистами. Препараты, которые могут вызвать проявления диспепсии:. Нередко функциональная диспепсия возникает после перенесенной кишечной инфекции или при хроническом стрессе.

В зависимости от того, какие клинические проявления преобладают, выделяют синдром болей в эпигастрии и постпрандиальный дистресс-синдром. Синдром болей в эпигастрии диагностируют, когда пациент минимум раз в неделю испытывает боль или жжение в верхней части живота.

Боль может возникать натощак и исчезать после еды или, наоборот, появляться после еды. Она не связана с дефекацией, не проходит после посещения туалета. Постпрандиальный дистресс-синдром — это чувство раннего насыщения или тяжесть в области желудка, ощущение его переполнения. Оба подвида диспепсии могут сочетаться с тошнотой и отрыжкой , а также между собой. Диагностика диспепсии сводится к выявлению заболеваний, которые могут вызвать этот синдром.

Если диспепсия впервые появилась у человека старше 45 лет, прежде всего исключают онкологическую патологию. Для этого делают эндоскопию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, УЗИ брюшной полости, исследуют кал на скрытую кровь. После проведения этих анализов можно обнаружить и другие болезни, способные вызвать диспептический синдром. Чтобы выявить диспепсию, связанную с хеликобактерной инфекцией, проводят тесты на выявление возбудителя. Это могут быть дыхательные тесты, анализ кала на бактериальный антиген или анализ крови на наличие антител к бактерии.

Нужно отметить, что исключить заражение хеликобактер пилори можно, только если два разных теста дали отрицательный результат, так как их чувствительность не стопроцентна. Кроме того, в крупных клиниках для диагностики состояния желудка могут назначить рН-метрию пищевода и желудка исследование уровня кислотности , электрогастрографию для фиксации двигательной активности желудка и другие методы, которые можно рассматривать как вспомогательные.

Всем пациентам с диспепсией рекомендуют дробное питание — раз в день небольшими порциями. Необходимо вести пищевой дневник, чтобы выявить продукты, ухудшающие состояние. Это может быть кофе, чеснок, жирная или острая пища — пищевые факторы во многом индивидуальны. Рекомендуется полный отказ от курения и алкоголя. Так, при обнаружении хеликобактер пилори рекомендуют комплекс из ингибиторов протонной помпы препаратов, уменьшающих синтез соляной кислоты желудком и двух-трех видов антибиотиков.

Если причина диспепсии язва или ГЭРБ, терапию начинают с ингибиторов протонной помпы омепразол, лансопразол, пантопразол. В качестве альтернативы ИПП можно использовать препараты из группы Н2-блокаторов ранитидин, фамотидин , это тоже антисекреторные лекарства. Они позволяют быстро облегчить симптомы, но этим лечение не может ограничиваться — ИПП и Н2-блокаторы только на время снижают производство соляной кислоты.

При диспепсии назначают частое дробное питание. Они повышают эффективность эрадикации устранения Helicobacter pylori — главной причины развития язв, восстанавливают целостность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта на всей его протяжённости, на всех трёх структурных уровнях.

Гастропротекторы показаны и при диспепсии, вызванной приёмом лекарств, особенно нестероидных противовоспалительных средств. Если среди симптомов диспепсии преобладают признаки постпрандиального дистресс-синдрома, рекомендуют прокинетики — препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта: домперидон, тримебутин, итоприда гидрохлорид.

При функциональной диспепсии фармакотерапию тоже начинают с ингибиторов протонной помпы и гастропротекторов последние — для устранения возможных микроповреждений и микровоспалений, а также нормализации структуры слизистой оболочки.

В качестве препаратов второго ряда назначают средства, нормализующие состояние нервной системы: трициклические антидепрессанты или ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти средства обычно рекомендуют в субтерапевтических дозах — меньших, чем применяются при лечении депрессии. Диспептический синдром не опасен для жизни, если он не является следствием онкологической патологии или язвенной болезни.

При функциональной диспепсии примерно у трети пациентов симптомы исчезают в течение года. У остальных симптомы диспепсии сохраняются в течение длительного времени, то усиливаясь, то ослабевая. Специфической профилактики диспепсии не существует. Уменьшить вероятность возникновения этого синдрома помогут здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек и навыки контроля стресса. Синдром диспепсии в практике врача терапевта, врача общей практики. Гастроэнтерология, Диспепсия в практике терапевта.

Автор статьи: Волкова Ирина Сергеевна Врач-гастроэнтеролог. Классификация и причины диспепсии По происхождению диспепсия может быть функциональной или органической. Органической называется диспепсия, которая сопровождает заболевание желудочно-кишечного тракта: ГЭРБ ; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта; хеликобактерная инфекция; хронический панкреатит ; заболевания желчевыводящих путей; целиакия, синдром усиленного бактериального роста в тонком кишечнике; синдром раздраженного кишечника.

Ротавирусный гастроэнтерит Ротавирус становится причиной более половины тяжелых гастроэнтеритов у детей до 5 лет. Что это за инфекция и как с ней справиться? Паховая грыжа Каждый год в мире делают двадцать миллионов грыжесечений. Как не пропустить это опасное осложнение и вовремя обратиться к врачу?

Кожно-жировой фартук Кожно-жировой фартук — достаточно частое явление, характерное как для женщин, так и для мужчин. Колит Что такое колит. Причины возникновения, характерные проявления, методы диагностики и лечения. Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

Диспепсией называют нарушение работы пищеварительного тракта, вызванное целым комплексом причин. Согласно Римским критериям диагностики функциональных гастроинтестинальных расстройств II, функциональную диспепсию определяют как боль и дискомфорт в эпигастрии, возникшие из-за нарушения работы двенадцатиперстной кишки и желудка, не вызванные при этом их органическими патологиями.

Что такое диспепсические явления? Диагностика и лечение

Диспепсические расстройства возникают у большинства людей. Это сложное патологическое состояние, которое сопровождает множество заболеваний ЖКТ, а также может проявляться при погрешностях в диете и эмоциональных перегрузках. Очень важно вовремя диагностировать недуг, чтобы качественно подойти к его лечению. Патологические явления вызываются самыми разнообразными нарушениями в работе пищеварительной системы. Они могут быть признаком язвенных процессов или гастроэзофагеального рефлюкса.

Симптомы диспепсии возникают при дисфункциях поджелудочной железы или желчных каналов. Если заболевание, которое вызвало неприятные ощущения, надлежащим образом лечить, то данные симптомы, как правило, перестают беспокоить человека. Возможны случаи, когда причину диспепсии определить не смогли. Тогда болезнь переходит в разряд функциональных. Диспепсические симптомы вызываются нарушениями работы мускулов пищевода, которые должны обеспечить нормальное продвижение поступившей в организм пищи в тонкий кишечник.

Нередко у взрослых людей возникают диспепсические явления. Что это за симптомы? К наиболее частым из них относят следующие:. Существуют и менее распространенные диспепсические явления. К ним относят тошноту и вздутие живота, которые возникают в связи с расстройством пищеварения. Стоит помнить о том, что данные проявления могут свидетельствовать о других расстройствах.

В некоторых случаях признаком серьезных заболеваний могут быть диспепсические явления. В данный перечень включают частую рвоту с присутствием крови, потерю аппетита и веса, затрудненность проглатывания пищи, повышенное потоотделение, нехватку дыхания, боли при жевании в челюсти, руках и шее, а также неприятные ощущения в животе, возникающие вне эпигастрической зоны.

Возникновение данных симптомов является поводом для посещения врача. Если диспепсические проявления носят эпизодический характер, то облегчить признаки расстройства пищеварительной системы можно без применения лекарственных средств. При этом из дневного рациона должны быть исключены тонизирующие напитки, кофе и алкоголь.

Прием пищи необходимо осуществлять малыми порциями. Еда должна быть тщательно и медленно пережевана. При этом требуется больше времени уделять отдыху. Лекарственные средства выписываются специалистом в том случае, когда больной жалуется на более тяжелые диспепсические явления. Что это за препараты? Это средства, относящиеся к группе антацидов, которые снижают выработку кислоты.

Рекомендуют при диспепсии медикаменты, способствующие нормализации кишечной перистальтики. Врачом могут быть выписаны Н2-блокаторы. Это препараты, которые снижают уровень кислотности в желудке, но делают это медленнее, чем антациды. Только по рецепту врача могут быть приобретены более мощные препараты, снижающие кислотность. Эти средства наиболее эффективны при гастроэзофагальном рефлюксе. В том случае, когда симптомы диспепсии являются следствием замедления процесса переваривания пищи, используются прокинетики.

Они способствуют стимулированию мускульной активности пищеварительного тракта. Отдельной разновидностью всего комплекса нарушений является функциональная диспепсия. Ее признаки: тупые либо жгучие боли в районе брюшной полости так называемого эпигастрального треугольника. Помимо дискомфорта, пациент испытывает чувство тяжести и переполнения живота.

Также могут иметь место вздутие кишечника, тошнота, изжога и отрыжка. При этом в процессе диагностики не удается обнаружить каких-либо органических патологий нет морфологической либо биохимической причины. Кроме болей, при заболеваниях органов пищеварения часто встречаются различные диспепсические расстройства, к которым относятся тошнота, отрыжка непроизвольное выделение из желудка в полость рта газов или небольшого количества пищи , изжога ощущение жжения за грудиной или в подложечной области , нарушение аппетита, ощущение неприятного вкуса во рту, запор задержка стула , понос частый жидкий стул и др.

Диспепсические расстройства также требуют уточнения причин их возникновения и соответствующего лечения. К числу диспепсических расстройств относится и рвота. Рвота представляет собой сложнорефлектор-ный акт непроизвольного выбрасывания содержимого желудка или кишечника через пищевод, глотку, рот, носовые ходы. При наличии рвоты уточняют время ее возникновения утром, сразу после приема пищи, спустя несколько часов после еды , объем рвотных масс, их запах, цвет, консистенцию, реакцию, характер остатков пищи, наличие патологических примесей, в частности желчи, сгустков крови и др.

Рвота как симптом имеет, не только важное диагностическое значение. Частая и обильная неукротимая рвота приводит к развитию в организме тяжелых нарушений: обезвоживанию, электролитным сдвигам, сопровождающимся в свою очередь расстройствами сердечной деятельности, нарушениями функций почек и т.

Во время рвоты важно своевременно оказать помощь больному, так как рвотные массы, особенно при бессознательном состоянии пациента, могут попасть в дыхательные пути, вызывая тяжелую инспираторную одышку, а затем и аспирационную пневмонию.

Во время рвоты больного усаживают или укладывают на бок, наклоняют голову вниз, подставляют тазик, а к углу рта подносят лоток или полотенце. Рвотные массы при необходимости лабораторного например, бактериологического исследования собирают в отдельную посуду, а затем направляют в лабораторию.

После рвоты больному дают прополоскать рот теплой водой, а тяжелым или ослабленным больным очищают полость рта ватным тампоном, смоченным водой или слабым раствором гидрокарбоната натрия, пер-манганата калия. Лечение больных, у которых имеется рвота, зависит от вызвавших ее заболеваний. Если рвота связана с каким-либо отравлением, то проводят промывание желудка. В некоторых случаях опухолевое или рубцовое сужение выходного отдела желудка применяется хирургическое лечение. При упорной рвоте, сопровождающейся обезвоживанием организма, необходимо внутривенное вливание жидкости, растворов электролитов.

Особого внимания и наблюдения медицинской сестры требуют больные, у которых в рвотных массах имеется примесь крови. В этом случае к больному срочно вызывают врача, а на живот кладут пузырь со льдом.

К диспепсическим расстройствам, часто встречающимся у гастроэнтерологических больных, относится также метеоризм вздутие живота. Метеоризм развивается при употреблении в пищу продуктов, богатых клетчаткой и дающих при их переваривании большое количество газов капуста, черный хлеб и т.

При наличии метеоризма проводят обследование больных с целью установления его причины и выбора тактики лечения основного заболевания.

Для борьбы с метеоризмом назначают диету, предусматривающую исключение капусты, бобовых, свежего хлеба, ограничение картофеля, мучных блюд, рафинированных углеводов. Больным рекомендуют прием активированного угля или карболена по 0,5—1,0 г 3—4 раза в день , при наличии показаний — ферментных препаратов — фестала, дигестала и др.

Назначают ветрогонные травы настой ромашки, укропа. При резко выраженном метеоризме применяют газоотводную трубку. Телесно-ориентированная психотерапия Телесно-ориентированной психотерапией называется группа психотерапевтических методов, ориентированных на изучение тела, осознание клиентом телесных ощущений, на исследование того, как потре …. Личная и общественная гигиена Основами сохранения здоровья человека является личная и общественная гигиена и, несомненно, врачебный контроль.

Гигиена — медицинская наука, изучающая влияние окружающей среды на здоров …. Олофсоном и Фоксом в г. Болезнь получила широкое распространение во многих странах мир …. Проблемы с пищеварением — одно из часто встречающихся нарушений, возникающих в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на то что функциональная диспепсия, симптомы которой весьма неприятны, доставляет ощутимый дискомфорт человеку, за помощью к медицинскому специалисту обращается лишь четверть пострадавших.

При этом в подавляющем большинстве случаев диагностируется именно функциональный, а не органический вид заболевания. Основной возраст пациентов с данной проблемой — от 20 до 45 лет. У лиц пожилого возраста эта дисфункция желудочно-кишечного тракта встречается намного реже. Вместо нее возникают более серьезные заболевания пищеварительной системы, которые, тем не менее, обладают сходными симптомами. Функциональная желудочная диспепсия, как вы уже поняли, является не единственным видом патологии.

Существует еще органическая ее разновидность. Остановимся более подробно на отличительных признаках каждой из них. При выяснении причины и вида диспепсического расстройства, как правило, прогноз благоприятный, если подходить к лечению комплексно и соблюдать все предписания врача.

Последствия могут возникать лишь в том случае, если причиной синдрома служит язва желудка, которая при несвоевременной терапии может привести к кровотечению.

То же самое касается панкреатита и холецистита. В первом случае существует риск самопереваривания органа, в результате чего можно попасть на операционный стол.

Подобное состояние может привести к летальному исходу. Холецистит, сопровождающийся желчнокаменной болезнью, также таит в себе опасность.

Данный патологический процесс может спровоцировать закупорку жёлчного протока, в результате чего придётся удалять орган. В отличие от биологической формы, рассмотрение которой не является целью этого материала, функциональная диспепсия у детей и взрослых вызывается нижепредставленными причинами.

Некоторые медицинские работники утверждают, что синдром функциональной диспепсии связан с выделением большого количества соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте, однако в настоящее время достоверных доказательств этой теории не существует. Чтобы избежать расстройства кишечника, необходимо следовать нескольким правилам здорового питания. Чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии и полностью избавиться от симптомов болезни, во время лечения важно соблюдать диету.

Пациенту назначается кратковременное голодание на протяжении 36 часов. Во время голодания важно пить много очищенной воды без газа. Постепенно вводятся определенные продукты. Прием пищи проводится небольшими, дробными порциями. Диетический рацион может отличаться, разрабатывается с учетом вида заболевания. При бродильной диспепсии из меню на дня исключают углеводы. Основу рациона составляют белковые продукты, содержащие минимум жиров творог, мясо или рыба. Через несколько дней в меню добавляют каши постные , а через недели разрешается обогатить рацион фруктами и овощами.

При жировой разновидности из меню полностью исключаются жиры, ограничивается потребление продуктов, содержащих углеводы. Основу рациона составляют нежирные белковые продукты рыба, творог. В случае гнилостной диспепсии разрешается употребление продуктов с высоким содержанием углеводов и клетчатки.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что такое Диспепсия? (Несварение желудка)

Основные признаки и лечение диспептических расстройств

Диспепсией называют нарушение работы пищеварительного тракта, вызванное целым комплексом причин. Согласно Римским критериям диагностики функциональных гастроинтестинальных расстройств II, функциональную диспепсию определяют как боль и дискомфорт в эпигастрии, возникшие из-за нарушения работы двенадцатиперстной кишки и желудка, не вызванные при этом их органическими патологиями.

Кроме того, при функциональной диспепсии отмечается отсутствие связи между нарушением функции ЖКТ и дискомфортом и болью. Часто у пациента наблюдается сочетание сразу нескольких типов функциональной диспепсии, а также проявления синдрома раздраженного кишечника и рефлюксной болезни желудка. Обычно связана с каким-либо заболеванием, следствием которого она и является. При этой форме симптомы всегда выражены ярко и четко.

Органическую диспепсию классифицируют на основании причин, спровоцировавших ее развитие у пациента:. Диспепсия обычно характеризуется определенными ярко выраженными симптомами, поэтому уже на первичном приеме врач может поставить точный диагноз. К главным признакам диспепсии относятся:.

Рвота не является характерным симптомом диспепсии, но в некоторых случаях она может появляться, временно облегчая состояние больного. Иногда диспепсию вызывают также ишемическая болезнь сердца, хронические заболевания печени, заболевания соединительной ткани и гипо- или гиперфункция щитовидной железы.

Итак, диспепсия, хотя и не является прямой угрозой для жизни заболевшего, способна нарушить ее привычное течение и причинить человеку немало неприятностей. Кроме устранения основного заболевания, специалисты рекомендуют при этом помогать организму полноценно переваривать пищу. Может назначаться курс ферментотерапии с помощью специальных препаратов. Ферментотерапия может быть назначена при любой форме диспепсии при условии, что у пациента нет других серьезных нарушений функции желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.

На сегодня ферментные препараты выпускаются как в виде таблеток, так и в виде кишечнорастворимых микрогранул — более современной лекарственной формы. Таким образом, панкреатические ферменты попадают в верхние отделы кишечника — туда, где и происходит основной процесс пищеварения. Маленький размер микрогранул — около 2 мм — позволяет им равномерно смешиваться с пищей и активно ее переваривать, разгружая поджелудочную железу и другие органы, участвующие в процессе.

При этом, следует отметить, что максимальная активность препарата проявляется в течение 30 минут после приема. Внутри капсул находятся микрогранулы, которые при необходимости можно легко извлечь и принимать, смешав с жидкостью, что очень удобно, например, для людей с затруднениями глотания в том числе для детей с рождения.

Также препарат принимают при ферментной недостаточности поджелудочной железы в рамках заместительной ферментной терапии, при нарушении пищеварения, вызванном различными факторами — от диспепсии до операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, острая форма панкреатита и обострение его хронической формы. Дозировка должна подбираться лечащим врачом с учетом диагноза, выраженности симптомов, диеты, возраста пациента.

Для корректировки погрешностей в питании и при условии отсутствия заболеваний ЖКТ рекомендуется принимать одну капсулу 10 ЕД во время еды [4]. Позаботиться о здоровье и поддержать работу органов ЖКТ можно, используя современные препараты, содержащие ферменты для улучшения пищеварения. В некоторых случаях диспепсия связана с заболеваниями органов ЖКТ — гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом.

Нарушение пищеварения — это не самостоятельное заболевание, а комбинация симптомов, характерных для заболеваний органов пищеварения. Пройдите тест и узнайте больше о своем рационе, а также получите рекомендации по его корректировке. При нарушениях жевательной функции частицы пищи, которые не полностью расщепились, могут вызвать брожение и избыточный рост микрофлоры в толстой кишке, что приводит к диспепсии, метеоризму, болям, тяжести и вздутию живота. Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

RU Путеводитель Медицина Диспепсия: классификация, симптомы и причины возникновения Диспепсией называют нарушение работы пищеварительного тракта, вызванное целым комплексом причин. Органическая и функциональная диспепсия: что это? В медицине выделяют две формы диспепсии — органическую и функциональную.

Функциональная диспепсия Согласно Римским критериям диагностики функциональных гастроинтестинальных расстройств II, функциональную диспепсию определяют как боль и дискомфорт в эпигастрии, возникшие из-за нарушения работы двенадцатиперстной кишки и желудка, не вызванные при этом их органическими патологиями.

Это интересно В группу риска функциональной диспепсии входят люди достаточно молодого возраста — от 20 до 40 лет. У пожилых пациентов функциональная диспепсия диагностируется намного реже, так как у них обычно имеются другие заболевания ЖКТ, которыми и обуславливаются клинические проявления.

Ферменты при нарушениях переваривания пищи Ферментотерапия может быть назначена при любой форме диспепсии при условии, что у пациента нет других серьезных нарушений функции желудочно-кишечного тракта в стадии обострения. Какой препарат может помочь? Лечение диспепсии Как можно избавиться от проблем с пищеварением? Пройти тест Помощь в пищеварении Пятница, Панкреатит: что это за болезнь и как с ней бороться? Суббота, Жирная пища: последствия злоупотребления, способы избавиться от боли.

Таблетки, назначаемые при хроническом и остром панкреатите.

Диспепсические расстройства возникают у большинства людей. Это сложное патологическое состояние, которое сопровождает множество заболеваний ЖКТ, а также может проявляться при погрешностях в диете и эмоциональных перегрузках.

Что такое диспепсия и как она проявляется

В целом от подобных проблем так или иначе страдает почти треть населения нашей страны [2]. Между тем, диспепсия, и в частности функциональная диспепсия, — одна из серьезных проблем гастроэнтерологии. Проявляется это патологическое состояние болями преимущественно в верхней части живота, ощущением тяжести под ложечкой, вздутием живота и чувством переполнения в желудке, нередко сопровождающимся тошнотой.

Если диспепсия вызвана нарушением переваривания, может меняться стул: каловые массы пенистые или блестящие, жирные, жидкие, позывы к дефекации учащаются. Диспепсия может быть функциональной или органической. Органическая означает, что проблемы с пищеварением вызваны конкретными болезнями: язвенная болезнь или эрозия желудка либо двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь заброс содержимого желудка в пищевод , желчнокаменная болезнь и другие. Такое состояние называется функциональной диспепсией — то есть функция органов нарушается, но материальных, конкретных изменений при этом нет.

Прежде всего, признаком является дискомфорт после еды. Проявляться он может по-разному. При язвенноподобной диспепсии на первый план выходят боли в животе, чаще в верхней части. Если на первый план выходят нарушения моторики, диспепсия проявляется вздутием живота, чувством тяжести в желудке.

Если главная проблема — пищевые злоупотребления и ферментная недостаточность, то меняется стул. Не до конца переваренные частицы пищи раздражают кишечник, поэтому частота стула увеличивается, нередко пациент вынужден посетить туалет буквально через полчаса после еды, причем позывы возникают внезапно и сильно, что ставит человека в неловкую ситуацию. Меняется и характер кишечного содержимого: кал становится жидким, обильным, пенистым, блестящим, из-за непереваренного жира он плохо отмывается со стенок унитаза.

Алиментарная диспепсия возникает из-за погрешностей в пищевом рационе. Обычно такие пациенты не переносят красный перец, майонез, лук, орехи, цитрусовые, кофе, шоколад, газированные напитки.

Диспепсия при синдроме мальабсорбции развивается из-за нарушения всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Инфекционно-токсическая диспепсия чаще всего появляется после перенесенных кишечных инфекций — дизентерии, сальмонеллеза или вирусного энтерита, но может вызываться гриппом и послеоперационными инфекциями, а также пищевыми и лекарственными отравлениями, вызывающими нарушения обмена веществ. Диспепсия психогенного характера может являться следствием стрессов, психических заболеваний и наркомании.

Ферментативная диспепсия вызывается недостатком выработки ферментов в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта. Гастрогенный тип подразумевает дефицит выработки ферментов в желудке, панкреатогенный — в поджелудочной железе, энтерогенный — в кишечнике, гепатогенная диспепсия означает недостаточную продукцию желчи в печени, ее застой в желчном пузыре.

Чаще всего диспепсия — проблема функциональная, то есть каких-то критических изменений в желудочно-кишечном тракте при этом нет и ситуация в целом решаема. Тем не менее даже в этом случае она причиняет дискомфорт и поэтому требует внимательного отношения. Прежде всего, необходимо проконсультироваться у врача, чтобы точно исключить все возможные органические причины. Если же доктор подтвердит функциональный характер диспепсии, придется внимательно следить за режимом и рационом питания.

Желательно отказаться от продуктов, провоцирующих приступы диспепсии, бросить курить курение изменяет моторику ЖКТ , избегать стрессов. При диагностированной ферментной недостаточности, или если диспепсия возникла после пищевых излишеств, могут помочь лекарственные средства с ферментами. Иногда нарушение пищеварения возникает из-за того, что ферментная система не может справиться с расщеплением поступающей пищи.

Нередко такое бывает после праздничных застолий, корпоративов, визитов к родственникам, посещений ресторанов… В подобной ситуации желательно помочь пищеварительному тракту, приняв препараты с ферментами. Препарат выпускается в капсулах, содержащих микрогранулы панкреатина животного происхождения.

Желатиновая капсула растворяется в течение двух минут в желудке, и там микрогранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, равномерно перемешиваются с пищей. Оболочка микрогранул растворяется в щелочной среде кишечника, которая создает оптимальные условия для действия ферментов поджелудочной железы. Принимать препарат рекомендуется также при нарушении процессов расщепления и всасывания питательных веществ после резекции желудка, для нормализации пищеварения при погрешностях в питании у людей, не имеющих проблем с ЖКТ, например при переедании, отсутствии режима питания.

Максимальная активность препарата отмечается уже через полчаса после приема. Средство не имеет возрастных ограничений, но для маленьких детей капсулу нужно вскрыть и смешать ее содержимое с любой жидкой нещелочной пищей, не требующей пережевывания, например с овощным пюре или соком. Препарат противопоказан при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита, а также при индивидуальной непереносимости.

Нельзя пережевывать или как-то иначе пытаться измельчить содержимое капсулы. Это повредит микрогранулы и ферменты инактивируются под действием кислой среды желудка. Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Что такое диспепсия и как она проявляется Лечение нарушений пищеварения Лечение нарушений пищеварения основывается на комплексном подходе, который может включать в себя прием ферментных препаратов.

Чувство тяжести и переполнения желудка Если тяжесть в желудке после еды стала постоянным или частым явлением — это серьезный повод обратиться к врачу. Возможно ли решить проблему самостоятельно? Больше о препарате Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Причины диспепсии В некоторых случаях диспепсия связана с заболеваниями органов ЖКТ — гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом.

Узнать больше. Пройти тест. Подробнее Имеются противопоказания. Как помочь пищеварению при диспепсии? Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Диспепсия: классификация, симптомы и причины возникновения

В течение жизни у любого человека возникали какие-то неприятные ощущения, связанные с желудочно-кишечным трактом. Такие перемены могут быть обусловлены погрешностями в питании, чрезмерным перееданием. Подобные нарушения могут наблюдаться время от времени или же носить регулярный характер. Самая главная причина подобных состояний — это диспептические явления или расстройства. Для того чтобы правильно установить грань между природной функцией переваривания и выявить первую симптоматику возникшего синдрома диспепсии, рекомендуем к прочтению данную статью.

Целый ряд симптоматических проявлений, которые возникают в человеческом организме вследствие нарушения работоспособности пищеварения, имеет название в медицине диспепсический синдром. Сопровождается данный процесс различными функциональными нарушениями ЖКТ. Обычно больной сильно жалуется на неполноценное переваривание еды, наблюдается замедленное опорожнение кишечника. Диспептические явления относят к патологиям, которые зависимы от желудочной кислоты. Механизм развития недуга часто обусловлен поражением желудочной секреции и нарушением моторики.

Вследствие агрессивного влияния желудочного секрета на органы ЖКТ у больного возникает специфическая реакция. Если охарактеризовать диспепсию другими словами, то это явление, развивающееся не только в результате заболеваний ЖКТ. Это значит, что процесс может быть обусловлен специфическими расстройствами в функциональности других органов и систем. Соответственно, диспепсические явления — это заболевание, с которым сталкивается большая часть населения.

Оно распространяется не только на взрослую аудиторию пациентов, но также и на детей. Учитывая изначальную причину болезни желудка, она может иметь инфекционный либо же иметь неинфекционный характер. Различают также провоцирующие факторы, которые рано или поздно приведут к развитию диспептических явлений:.

Подобные расстройства дают о себе знать очень часто. Проявляются симптомы, в зависимости от причины, которая привела к данному диспепсическому явлению. О гнилостных диспептических явлениях говорят в случаях симптомов отравления. Это дает о себе знать отрыжкой, изжогой, рвотой, болезненностью живота. При таком диагнозе стул характеризуется темноватым цветом. В случае бродильных диспептических явлениях в кишечнике нередко наблюдается отхождение газов и метеоризм.

При этом боль может вовсе не беспокоить. Стул имеет пенистую консистенцию, экскременты имеют светлый оттенок. Такое состояние используется при неправильном приеме антибиотиков и противовирусных средств. Например, при передозировке эргофероном. С целью определения причины и лечения диспепсических явлений необходимо провести определенные комплексные диагностические меры. На этом пути пациент должен будет пройти нескольких специалистов, начиная с терапевта. Этот доктор решает, куда больному обратиться дальше: гастроэнтерологу, инфекционисту и т.

Прежде чем приступить к лечению диспепсических явлений больной должен наладить свой рацион питания, ведь без этого все лечебные мероприятия окажутся напрасными. Если у вас обнаружены диспептические явления, тогда необходимо перестроить свою жизнь и ввести в нее следующие привычки:. Лечебное питание заключается в исключении из меню определенных продуктов. Все острое, пряное, сладкое и тому подобное находится под строгим запретом.

Готовьте всю пищу на пару. В идеале следует отдавать свое предпочтение кашам, а также молочной продукции. Не забывайте, что, несмотря на 5-ти разовое питание, переедать ни в коем случае нельзя. Терапия при диспептических явлениях предполагает также и прием медикаментов. Используются такие средства лечения:.

Любой недуг можно предотвратить. Чтобы исключить развитие у вас диспепсических явлений, необходимо придерживаться таких принципов:. Если у вас присутствует склонность к появлению диспепсического синдрома, вам следует забыть, что такое фаст-фуд, диеты для похудения, ваш рацион должен быть наполнен разными полезными продуктами.

Безусловно, важен баланс между всеми потребляемыми веществами: белками, углеводами, жирами. В течение дня важно выпивать большое количество чистой воды. О наличии у вас диспептических явлений могут свидетельствовать расстройство стула, дискомфорт в животе, тошнота. Не оттягивайте поход в медицинское учреждение. Чем раньше вы это сделаете, тем будет лучше для вас. С этой статьей также читают: Все о диспепсии: что это, виды, симптомы и лечение. Чашка кофе вместо завтрака, перекусы на ходу вместо полноценного обеда, и наконец, сытный плотный ужин дома вместо….

Больше трети населения развитых стран испытывают неприятности с пищеварением. Не каждый из них обращается за медицинской помощью.

Расстройство переваривания пищи называется диспепсией. Она может быть органической и функциональной. Органическая хроническая диспепсия связана с имеющимся заболеванием желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь, гастрит, панкреатит и другие. Функциональная диспепсия не имеет в своей основе расстройства органа и характеризуется лишь нарушением функции желудка.

Обычно это алиментарная диспепсия. В настоящее время диспепсию рассматривают как психосоциальное заболевание, когда под действием негативных факторов внешней среды развивается расстройство функций желудочно-кишечного тракта. Гнилостная диспепсия вызвана большим количеством белка в пище мяса, колбасы, яиц. Такая пища не успевает перевариться и начинаются гнилостные процессы. Токсическая диспепсия наблюдается при снижении иммунитета, употреблении некачественной пищи, алкоголя. Выделяют три степени хронической диспепсии: легкую с незначительной интоксикацией , среднюю с потерей веса, нарушением обмена , тяжелую со значительным обезвоживанием, снижением суточной мочи, неврологическими расстройствами.

По клинической картине диспепсия бывает язвенноподобная, рефлюксоподобная, дискинетическая и неопределенная. При попадании пищи желудок меняет свою конфигурацию, в средней части он становится расслабленным, а на выходе сжимается сфинктер. Начинается усиленная выработка соляной кислоты и пищеварительных ферментов для расщепления белков. Мышцы желудка активно работают, перемешивая и размельчая пищевой комок. Этот процесс длится около 2 часов.

Затем выходной отдел желудка пилорический расслабляется, открывая просвет для перехода пищи в двенадцатиперстную кишку. Желудок покоится и восстанавливается. Существуют проявления диспепсии, схожие для всех клинических форм.

Это неприятные ощущения в эпигастрии, чувство вздутия или тяжести в животе, изжога, отрыжка, нарушения стула. При гнилостной диспепсии наблюдаются недомогание, тошнота, головная боль, стул с резким запахом, частый. Жировая диспепсия проявляется чувством тяжести в желудке, отрыжкой, сильными абдоминальными болями, кал белый, обильный, с масляным блеском.

Диспепсия в детском возрасте характеризуется рвотой, учащенным стулом, потерей веса, эпизодами несварения, снижением аппетита. Стул с кислым запахом, зеленоватый. Часто алиментарная диспепсия у грудничков вызвана погрешностями в питании: быстрым переходом к новой пище.

У школьников диспепсия связана с употреблением чипсов, гамбургеров, снеков. Это алиментарная диспепсия. У грудничков при диспепсии применяется массаж живота, включающий поглаживания по часовой стрелке.

Диспепсия беременных связана с давлением растущей матки на желудок и соответственно — забросом кислого пищевого комка в пищевод. При этом возникает изжога, боль за грудиной, повышенное газообразование. После родов такая диспепсия проходит сама. Объем необходимых лабораторно-инструментальных исследований определяет врач-гастроэнтеролог, основываясь на жалобы, анамнез и результаты физикального осмотра. Назначается проведение эзофагогастродуоденоскопии, УЗИ брюшной полости, анализ кала на копрограмму, биохимический анализ крови.

В ряде случаев для окончательной постановки диагноза возможно проведение дополнительных исследований: рентгенография брюшной полости, исследовании желудочного сока с рН-метрией, манометрия, обследование на хеликобактер.

Важнейшим пунктом при диспепсическом состоянии является подбор правильного питания. Алиментарная диспепсия лечится лечебным голоданием на сутки. В зависимости от формы диспепсии строится дальнейшая тактика ведения пациентов. При жировой диспепсии в рационе ограничиваются масла и жиры. При гнилостной форме увеличивают содержание углеводов в питании, а при бродильной — повышают содержание белков.

Если известен продукт, провоцирующий возникновение непереваривания, он должен быть исключен из рациона. Лучшим способом готовки являются тушение и варка на пару. Питаться желательно часто, небольшими порциями, избегая переедания. Необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 1,5 л чистой воды. Токсическая диспепсия требует вывода продуктов распада из организма.

При органической диспепсии применяют по показаниям медикаментозные препараты: антациды Алмагель , антисекреторные фамотидин , прокинетики метоклопрамид. При ферментативной диспепсии назначаются специальные препараты для расщепления пищи Панкреатин, Мезим.

Такие средства помогают при недостатке собственных пищеварительных секретов наилучшему перевариванию и усвоению питательных веществ. Избегание стрессовых ситуаций, нормализация психоэмоционального состояния. Возможно применение растительных успокоительных пустырник, валериана.

Диспептические явления что это у взрослого

Причинами расстройства могут стать и другие патологии, например: заражение бактерией хеликобактер или даже сердечно-сосудистые заболевания. Беременные женщины часто страдают этим синдромом во время гормональной перестройки, а у маленьких детей нарушение пищеварения может быть вызвано обыкновенным перегревом. Эти симптомы также могут сопровождаться головными болями, бессонницей, отсутствием аппетита, появлением отвращения к жирной пище.

Симптомы диспепсии желудка проявляются и лечатся по-разному в зависимости от причины возникновения расстройства, а также его длительности и формы. Самостоятельно подбирать и принимать препараты от диспепсии опасно: чтобы терапия была успешной, необходимо получить консультацию у врача. Патологию принято считать психосоциальным заболеванием, при котором в результате различных стрессовых факторов нарушается регуляция функций желудка и начальных отделов кишечника.

Кроме эмоционального перенапряжения, причинами развития функциональной диспепсии могут быть нарушения питания, прием некоторых лекарственных препаратов, повышение секреции соляной кислоты, хеликобактерное обсеменение слизистой оболочки желудка, дискинезия начальных отделов пищеварительного тракта, нарушение переваривания сложных сахаров и др. Известно, что гиповитаминозы недостаточность витаминов С и группы В также могут способствовать развитию диспепсии.

В результате воздействия перечисленных факторов на стенку желудка повышается чувствительность висцеральных рецепторов, возникает дискоординация моторики желудка и тонкого кишечника, нарушается нормальная секреция пищеварительных соков. Проявлениями данных расстройств служат гастропарез сопровождается тяжестью в эпигастрии, тошнотой и рвотой , повышенная висцеральная восприимчивость к растяжению ощущение переполненности желудка, голодные боли в подложечной области , неполное расслабление мышечного слоя органа чувство раннего насыщения , замедление продвижения пищевых масс из желудка в кишечник.

С диспепсическим синдромом протекают и такие заболевания, как пищевая аллергия , гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диафрагмальная грыжа со смещением брюшного отдела пищевода в грудную полость, гастрит, ахлоргидрия , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь , холецистит, состояние после холецистэктомии, панкреатит , пилоростеноз , опухоли ЖКТ, различные инфекции пищеварительного тракта.

Наиболее частой причиной диспепсии у детей являются пищевые токсикоинфекции , в этом случае на первый план, наряду с диспепсическим, выходит синдром токсико-эксикоза. Поскольку признаки органической диспепсии рассматриваются в разделах о соответствующих заболеваниях ЖКТ, в данной статье речь пойдет преимущественно о функциональной диспепсии.

Желудочно-кишечный тракт сложная система, а потому с ним могут возникнуть проблемы, если пищеварительная система находится под неблагоприятным воздействием различных факторов. Микрофлора кишечника — это микроорганизмы, живущие в кишечнике и желудке человека. Там находится около 50 триллионов таких бактерий. Они участвуют в процессе пищеварения, обеспечивают выработку нужных витаминов, защищают кишечную среду от вредных микроорганизмов и укрепляют кишечник.

Если в желудке поддерживается нормальная кислая среда, бояться нечего, так как вредоносные бактерии не превышают количества полезных микроорганизмов и не смогут атаковать организм. Но когда баланс нарушается, количество патогенных бактерий увеличивается, а это чревато расстройствами и инфекциями. На плохое состояние миклофлоры указывает наличие в ней патогенных микроорганизмов, в частности Хеликобактерной инфекции.

Инфицирование этой спиралевидной бактерией-паразитом приводит к язве, гастриту, дуодениту, гастродуодениту и даже раку кишечника и желудка. Когда в организм попадает бактерия Helicobacter Pylori, она внедряется в слизистую оболочку ротовой полости, затем в желудок и перстную кишку, бактерия обладает спиралевидной формой, вкручиваясь, будто штопор в слизистые ткани. Этот вид способен выживать даже в агрессивной кислотной среде желудка.

Helicobacter Pylori в небольших количествах находится в микрофлоре желудка, но при благоприятных для бактерии условиях начинает чрезмерно активно размножаться. Попасть в организм человека бактерия-паразит может через поцелуи, интимные контакты, бытовые предметы, предметы личной гигиены и медицинское оборудование. Немаловажную роль в проявлении диспепсии играет фактор наследственности.

Если у родственников имелись проблемы со здоровьем в этом разрезе, они могут передаваться потомкам. Случается это нечасто. Исследования показали, что предшествует диспепсии ген, связанный с работой пищеварительной системы, при его наличии наблюдаются расстройства пищеварения.

Поэтому, заметив симптомы диспепсии, стоит обращаться к врачу, чтобы выяснить первоисточник этого состояния и назначить правильное лечение. Диспепсия наблюдается у пациентов с врожденными заболеваниями. Например, пилоростеноз сужение привратника желудка или врожденая ахалазия пищевода нарушение глотания.

В таких случаях требуется оперативное лечение. Стресс — это источник многих заболеваний, диспепсия не исключение. При помощи исследований нейрогуморальной регуляции было установлено, что страдающие диспепсией имеют нарушенное восприятие нервной системой подаваемых импульсов от желудочно-кишечного тракта. Распознать стрессовый фактор, побудивший развитие диспепсии несложно.

Когда человек попадает в сложную ситуацию, у него начинают проявляться симптомы и состояние ухудшается. В практике врача-психиатра встречаются случаи с пациентами, более года страдающих от болей, причем органические нарушения или изменения не наблюдаются. Под синдромом диспепсии может скрываться состояние депрессии. В таком случае она выражена не подавленностью, а соматическими телесными расстройствами. Не секрет, что вредные привычки плохо отражаются на нашем самочувствии, а иногда убивают организм.

Причем пагубные привычки могут быть тесно связаны с питанием человека. Речь идет не только о вреде курения или чрезмерном употреблении алкоголя, но также о привычках питания.

Длительные или короткие перерывы между приемами пищи могут вызывать болезни ЖКТ, а наряду с ними и диспепсию. Переедание не безобидное нарушение. От обилия пищи стенки желудка растягиваются и есть хочется еще больше, так как желудок растет.

В среднем здоровый пустой желудок имеет объем в 0,5 литров, а наполненный 1 или 1,5 литра. В растянутом виде может быть до 4 литров. Хотя объем в 2 литра это уже много для человека. На основании патогенетического принципа различают функциональную и органическую диспепсию. Органическая патология сопровождает различные заболевания пищеварительного тракта, а функциональная протекает на фоне отсутствия органического поражения ЖКТ. По причинному фактору выделяют следующие варианты диспепсии:.

Также выделяют четыре клинические формы функциональной диспепсии: язвенноподобная, дискинетическая, рефлюксоподобная и неопределённая. Классифицируют диспепсическое расстройство исходя из причин его возникновения. В медицине различают органическую и функциональную диспепсию. Первая возникает на фоне имеющихся заболеваний, а вторая в следствии психоэмоционального состояния человека.

Органическая диспепсия — это синдром возникает при наличии заболеваний, пагубно воздействующихт на целостность органов и тканей, поражая их.

Органическая группа имеет подвиды диспепсии, выражающиеся недостаточной выработкой пищевых ферментов:. Функциональная диспепсия — это состояние при котором имеется нарушение пищеварения, но отсутствуют раны, воспаления, явные патологии органов. Наблюдается изменения в ЦНС центральная нервная система. Симптомы напоминают на синдром раздраженного кишечника, только в отличие от этого расстройства боли и симптомы при функциональной диспепсии не проходят после акта дефекации.

Различают алиментарную диспепсию связана с питанием , характеризующияся недостатком ферментов пищеварительной системы по причине неправильного питания.

Такая форма диспепсии присуща пациентам, которые в больших количествах употребляют свинину, баранину, орехи, масло, цельное молоко, жирные сорта рыбы и прочее. Диспепсия, связанная с мальабсорбцией — это заболевание, при котором питательные вещества плохо всасываются кишечником.

Инфекционная диспепсия развивается при наличии сальмонеллеза кишечная инфекция и дизентерии заболевание поражает толстую кишку. Классифицируют диспепсию простую, токсическую и парентеральную.

Такие формы спровоцированы алиментарными пищевыми нарушениями. Простая диспепсия — это одна из острых форм дисфункции ЖКТ. Диспепсия возникает чаще у грудничков. Расстройство появляется при слабости организма. Также проблемы могут быть после смены питания, когда ребенок с материнского молока переходит на искусственное вскармливание. Синдром сопровождается поносом или рвотой. Возникновению диспепсии способствует грубая пища, которую детский организм еще не воспринимает в силу своего возраста.

Чтобы вылечить такое диспепсическое расстройство, врач назначает ферменты или витаминотерапию. Обязательно исключаются из рациона продукты, которые поспособствовали развитию заболевания. Токсическая диспепсия — протекает остро. Такая форма диспепсии сопровождается нарушением обмена веществ и сбоем в нейрогуморальной регуляции когда нервные импульсы подают организму сигналы для слаженной работы и функциональности.

Данная разновидность бывает последствием простой диспепсии. Причины появления токсической диспепсии могут скрываться в некорректном питании и наличии в желудке патогенных микроорганизмов, нарушающих нормальную микрофлору ЖКТ. Бактерии выделяют токсические вещества, всасывающиеся кишечником, они разносятся по всему организму, через кровь к центральной нервной системе. Так токсины влияют не только на ЦНС, но и на внутренние органы.

Токсическая диспепсия также свидетельствует об отравлении ядовитыми веществами. Данная форма требует медикаментозного лечения. Парентеральная диспепсия — это нарушение появляется на фоне инфекционного заболевания к примеру, корь, грипп, пневмония. Инфекция воздействует на нервную систему, в результате чего нарушаются регулярные механизмы, снижается активность желез, отвечающих за пищеварение.

Лечение диспепсии парентеральной формы направлено на основное заболевание, вызвавшее диспепсию. Характерные симптомы функциональной диспепсии, на которые жалуется пациент, могут появляться время от времени либо иметь хронический характер. Постоянная функциональная диспепсия желудка, симптомы которой зависят от ее стадии, сопровождает пациентов с болезнями ЖКТ.

У взрослых часто наблюдается дискинетический вариант патологии, когда их беспокоит чувство тяжести и быстрого насыщения, желудок часто болит, фиксируется тошнота и вздутие верхней полости брюшины. Пациенты обращаются с различными жалобами, так как причин для отклонения возможна масса. Основными ощутимые симптомы диспепсии:. Именно сбои в работе пищеварительной системы на любом из этих этапов и являются причиной возникновения диспептического синдрома.

Секреторная и моторная работа органов регулируется парасимпатической нервной системой, блуждающим нервом, потому заболеваемость растет на фоне стрессов. Причинами нарушений могут стать как травмы головы, так и перенесенные инфекции дыхательных путей, поскольку нерв проходит к внутренним органам из черепа по наружной поверхности грудной клетки.

Нерегулярное питание и сопутствующие болезни также повышают вероятность воспалительных процессов. Химические нарушения часто становятся причиной возникновения диспептического синдрома. Обработку продуктов тормозит: нехватка ферментов в слюне, поджелудочной железе, кишечнике или застой желчи.

За каждым химическим нарушением стоит недостаточное кровоснабжение или иннервация органа. Блуждающий нерв и артерии проходят к желудку через диафрагму, а ее спазмы зачастую случаются во время стрессов.

Комментариев: 3

  1. selsoff:

    Врачи не хотят терять пациентов. Да, только слово «терять» означает не унос больного в морг, а уход от аптек и врачебной опёки. Печень синтезирует необходимые углеводы в необходимом количестве из белков и жиров. И съеденных углеводов то же. Что не в меру –то не здраво. В «магазинной» пище масса скрытых углеводов – Вы часто читаете мелкие буковки на упаковках?

  2. yarosl-nataliya:

    про Италию и всю Европу скажу так это не в целях здоровья а в целях экономии

  3. tempete_deux:

    Светлана, смотрите в личных сообщениях, я отправила.