Гидроцефалия головного мозга у новорожденных что это

Нередко также патологию обнаруживают позднее, после выписки. Растерянность и испуг новоиспеченных родителей вполне понятны, ведь патология считается довольно серьезной. Но гидроэнцефалопатия — вовсе не приговор, и современная медицина располагает множеством способов помочь ребенку. Из этого материала вы узнаете, как относиться к такому диагнозу и как лечить малыша.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Водянка головного мозга у новорожденного: симптомы, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Повышенный уровень цереброспинальной жидкости в мозговых оболочках — это водянка. Рассмотрим особенности данной патологии у детей, причины, симптомы, лечение.

Гидроцефалия у новорожденных — это заболевание, которое чаще всего развивается внутриутробно. Избыточное количество ликвора заполняет пространства между мозговыми оболочками и проникает в желудочки головного мозга. Болезнь связана с перенесенными матерью во время беременности заболеваниями. Еще одна причина, это родовые травмы, удары, опухолевые образования. В норме цереброспинальная жидкость постоянно омывает головной мозг.

Данное вещество постоянно циркулирует. Оно доставляет к тканям питательные элементы от кровеносных сосудов и защищает от повреждений. Влияет на процессы дыхания и кровообращения, сохраняет нормальную среду вокруг мозга. Если ликвор застаивается, скапливается под мозговыми оболочками или в его желудочках, то это приводит к гидроцефалии. Медицинская статистика указывает на то, что каждый й новорожденный страдает от водянки головного мозга.

Статистические данные существенно облегчают процесс диагностики заболевания и позволяют провести профилактические мероприятия для его предупреждения. Гидроцефалия — это довольно часто диагностируемая патология у детей. Причины водянки мозга у новорожденных могут быть связаны с врожденными, то есть внутриутробными и приобретенными факторами. Заболевание может возникать из-за черепно-мозговых травм, полученных во время родового процесса. При выявлении причины нарушения учитывается характер его течения и локализация.

Повышенное содержание цереброспинальной жидкости в пространствах между мозговыми оболочками, или же в самих желудочках головного мозга возникает по множеству причин.

Вышеперечисленные факторы представляют большой риск гибели малыша еще в утробе. Именно поэтому беременная должна находиться под тщательным врачебным наблюдением. Зная основные факторы риска болезни, беременная и врачи должны сделать все, чтобы предотвратить ее развитие.

Но в некоторых случаях установить истинную причину заболевания и факторы, которые привели к его развитию невозможно. Сложное неврологическое заболевание, при котором нарушает баланс между всасыванием и выработкой спинномозговой жидкости имеет определенный механизм происхождения.

Патогенез связан с особенностями работы головного мозга и функциями ликвора. Итак, головной мозг — это кровоснабжаемая структура из нескольких полостей, то есть желудочков. Желудочки выстланы сосудами, которые отвечают за образования ликвора. Все полости сообщаются между собой, и жидкость циркулирует между ними. Ликвор омывает и спинной мозг. После чего поступает в венозные синусы в полости черепа. Всасывание спинномозговой жидкости зависит от разницы в давлении.

В синусах давление должно быть ниже, чем внутричерепное. Ликвор образуется постоянно. У новорожденных он синтезируется в объеме от 40 до мл в сутки. Жидкость состоит из лейкоцитов, лимфоцитов, белка, электролитов и других веществ. Нарушение данных функций приводит к расстройству образования и всасывания ликвора.

Возможно изменение тока жидкости по не предназначенным для этого путям. Это приводит к развитию гидроцефалии. В зависимости от степени выраженности расстройства и давления в полости черепа, может наблюдаться различная тяжесть течения ВГМ и соответствующая этому симптоматика.

Повышенное содержание ликвора между мозговыми оболочками, или же в самих желудочках головного мозга имеет различную симптоматику. Признаки нарушения полностью зависят от характера его течения:.

Симптомы водянки мозга у новорожденных зависят и от ее причины. Чаще всего гидроцефалию диагностируют по таким признакам:. Повышение внутричерепного давления у младенца вызывает сильные головные боли.

В такие моменты ребенок может прикладывать ручки к голове. Подобные признаки нельзя оставлять без внимания. Для выявления заболевания еще до рождения малыша, проводятся плановые УЗИ, также возможен забор крови из пуповины или амниоцентез.

По мере прогрессирования болезни все заметнее становятся умственные и физические нарушения. Все вышеперечисленные симптомы могут возникать не только при ВГМ, но и при других патологиях. Подобный симптомокомплекс наблюдается при пороках развития головного мозга, различных новообразованиях. Очень важно выявить расстройство на его ранних стадиях и как можно быстрее начать лечение. Сложное неврологическое заболевание имеет характерные для него первые признаки.

Водянку мозга у новорожденных можно распознать по таким симптомам:. Кроме этого, новорожденный имеет замедленное психомоторное развитие. Он часто запрокидывает голову, не может ее держать, сидеть, вставать. Малыш часто плачет и капризничает без видимой на то причины. Периодические прикосновения к голове указывают на сильные головные боли. Патология неврологического характера, при которой в желудочковой системе и в пространстве под мозговой оболочкой происходят определенные нарушения — это наружная водянка головного мозга.

У новорожденных и детей более старшего возраста, данная болезнь связана с повышенным образованием ликвора или нарушением его оттока. Наружная гидроцефалия встречается крайне редко. Она характеризуется локализацией лишней цереброспинальной жидкости в субарахноидальном пространстве. При этом ликвор в желудочках и пространствах мозга находится в норме. В большинстве случаев, наружная водянка формируется при атрофии головного мозга.

Наружная водянка может быть врожденной и приобретенной, также выделяют открытую, закрытую и форму ex vacuo. Наружная форма гидроцефалии может быть вызвана такими причинами: черепно-мозговые травмы, патологии в развитии ЦНС, нарушения шейных позвонков, заболевания мозга или его оболочек, изменения в работе сосудов мозга.

На этом фоне происходит расхождение костных швов, набухание родничка и кожных вен. Самым опасным является умеренное течение расстройства. Это связано с отсутствием явной симптоматики в течение нескольких лет. Но потом наступает момент, когда состояние малыша резко ухудшается из-за нарушения мозгового кровообращения.

Лечение может быть как медикаментозным, то есть консервативным, так и хирургическим. Водянка головного мозга у новорожденных — это серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения. Последствия и осложнения патологии проявляются различными симптомами и зависят от возраста пациента:. Гидроцефалия может привести к инвалидности. Задержка в развитии моторики, церебральный паралич и судороги указывают на физическую недееспособность.

Последствия и осложнения ВГМ зависят и от методов лечения. После хирургического вмешательства могут образовываться гематомы, псевдокисты, эпилептические припадки разной степени тяжести, дисфункция шунта. Также возможен летальный исход, если расстройство принимает злокачественное течение или было диагностировано слишком поздно.

Современная диагностика водянки мозга у новорожденных имеет первостепенное значение для лечения и дальнейшего восстановления малыша. Медицина разработала множество методов, которые эффективны в выявлении водянки. Рассмотрим основные из них:. Для постановки окончательного диагноза учитываются не только результаты проведенной диагностики, но и наличие симптоматики болезни.

На основании полученных данных врач составляет план лечения. Чем раньше будет начата терапия, тем лучше прогноз на выздоровление.

Лабораторная диагностика повышенного скопления цереброспинальной жидкости в ликворной системе головного мозга необходима как для постановки диагноза, так и для контроля эффективности лечения. Анализы при подозрении на водянку у новорожденных состоят из:. Морфологические симптомы болезни полностью зависят от причины, которая ее спровоцировала и от длительности повышенного внутричерепного давления. Результаты лабораторной диагностики учитываются при составлении схемы лечения.

Сложность определения водянки у новорожденных в том, что дети еще не имеют возможности рассказать о болевых ощущениях и других особенностях болезни. Инструментальная диагностика позволяет выявить признаки расстройства еще во время внутриутробного развития плода. Для этого проводят анализ околоплодных вод и пуповины плода. Как правило, диагноз гидроцефалии не вызывает трудностей. Водянку дифференцируются с заболеваниями, которые схожи по симптоматике, но не связаны с аномальной абсорбцией цереброспинальной жидкости:.

Дифференциальная диагностика проводится с семейными случаями мегалоцефалии и большеголовости. Кроме стандартных исследований, особое внимание уделяется рентгенографии и диафаноскопии выявляет увеличение зоны свечения.

Для устранения внутричерепной патологии, связанной с аномальной выработкой ликвора, существует несколько методов. Лечение водянки мозга у новорожденных может быть как консервативным, так и оперативным.

Для обеспечения хорошего прогноза, разработкой схемы лечения занимается невропатолог в команде с нейрохирургом.

Диагноз водянки головного мозга у новорожденного вовсе не является приговором. При своевременном выявлении и комплексном лечении с патологией можно справиться.

Гидроцефалия: не упустить время!

Диагноз водянки головного мозга у новорожденного вовсе не является приговором. При своевременном выявлении и комплексном лечении с патологией можно справиться. Дети в дальнейшем развиваются в соответствии с возрастом. Однако, при позднем обращении у новорожденного формируются тяжелые осложнения. Поэтому основные усилия врачей направлены на профилактику неврологического сбоя. Избыток цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга, а также в пространствах между его оболочками — это основной фон, на котором возникает гидроцефалия у новорожденных.

При этом баланс между выделением ликвора и его всасыванием нарушен. Правильная оценка причин и провоцирующих факторов болезни ускоряет подбор врачом тактики борьбы с водянкой. Прогноз выздоровления для новорожденных более благоприятный. Основные формы гидроцефалии у новорожденных специалисты рассматривают с учетом этиологического фактора и характерных симптомов:. Компенсированными признаками водянки головного мозга у новорожденных невропатологи указывают отсутствие симптоматики давления на внутричерепные структуры.

Самочувствие детей в большинстве случаев не нарушено. Тогда как при декомпенсированной гидроцефалии у детей симптомами будут гипертонус мышц, спутанность сознания, интенсивные головные боли, а также вялость, рвота, непроизвольное мочеиспускание. Для подтверждения сформировавшейся у новорожденного гидроцефалии врач назначит следующие методы обследования:. Специалист оценивает всю информацию от инструментальных методов диагностики, а потом сопоставляет ее с жалобами и результатами неврологического осмотра новорожденного.

В этом случае удается правильно провести дифференциальную диагностику и подобрать эффективное лечение. Поскольку спровоцировать усиленное выделение спинномозговой жидкости могут разные заболевания у грудных детей, при гидроцефалии симптомы и информация от инструментальных исследований не всегда совпадают.

Прогноз возможности вылечить водянку мозга у новорожденного напрямую зависит от нескольких факторов — стадии неврологической патологии, причины ее появления, а также своевременности обращения за помощью к врачу. Так, на начальном этапе формирования гидроцефалии с ней борются консервативными способами — приемом медикаментов, инъекциями, массажем, лечебной физкультурой. Оптимальные схемы и сроки лекарственного воздействия на головной мозг врач определит в индивидуальном порядке.

Фармакологическая промышленность предлагает множество подгрупп препаратов, которые могут улучшить самочувствие новорожденного с водянкой:. Консервативная терапия гидроцефалии головного мозга новорожденных эффективна исключительно на раннем этапе развития патологии. Если же высокое внутричерепное давление из-за переизбытка ликвора уже осложнилось деформацией структур, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Выбор наилучшей методики восстановления оттока спинномозговой жидкости из полостей черепа врач сделает после того, как будет точно установлена причина неврологической патологии. Если гидроцефалия у новорожденного сформировалась из-за опухолевого процесса, то требуется удалить новообразование. По показаниям хирурги проводят:. Специалисты придерживаются мнения, что врожденные аномалии головного мозга можно устранить исключительно с помощью оперативного лечения. Тогда как с последствиями черепно-мозговых травм или воспаления мозговых оболочек новорожденных борются таблетками и инъекциями.

Цель подобного вмешательства — создать пути для полноценного оттока ликвора. Благодаря этому внутричерепное давление снижается, а деятельность клеток улучшается. Риск развития осложнений сведен к минимуму.

Все случаи гидроцефалии головного мозга у новорожденных после выполнения хирургического вмешательства требуют постоянного наблюдения врача и проведения комплекса реабилитационных мероприятий. Даже после успешной операции, ребенку потребуется несколько лет, чтобы его развитие соответствовало возрастной норме. В целом прогноз при гидроцефалии головного мозга у новорожденных при раннем ее выявлении благоприятен.

Если современные комплексные процедуры выполнены в полном объеме, то водянку головного мозга у ребенка можно победить. При тяжелой форме гидроцефалии остаются необратимые изменения в мозговой ткани. Они способствуют тому, что дети страдают от различных неврологических расстройств и становятся глубокими инвалидами. Статистика гидроцефалии у грудничков неутешительна — каждый второй-третий малыш даже при комплексном лечении ощущает на себе осложнения патологии.

Последствия водянки головного мозга у новорожденного:. Обращение к специалисту на позднем этапе гидроцефалии, когда увеличение размеров головы достигло своего максимума, грозит новорожденному летальным исходом. Родителям рекомендуется следить за самочувствием своего малыша каждый день — время имеет огромное значение в борьбе с водянкой мозга. Даже при малейшем отклонении от развития следует незамедлительно обратиться к врачу. Гидроцефалия новорожденных — это болезнь, которая при современном уровне развития медицины поддается излечению.

Главная Центральная нервная система Причины появления и лечение водянки головного мозга у новорожденного. Содержание 1 Причины и провоцирующие факторы 2 Классификация и симптомы 3 Диагностика 4 Способы борьбы с гидроцефалией 5 Хирургические варианты лечения 6 Реабилитация и прогноз 7 Последствия и осложнения.

Оценка статьи:. Пока оценок нет.

Причины гидроцефалии у новорожденных

Сергей Озеров детский нейрохирург, кандидат медицинских наук. Полости эти называются желудочками. Существует график роста окружности головы.

Часто это бывает первым симптомом заболевания. Повышается тонус мышц ног. Могут наблюдаться судорожные припадки. Больной ребенок вялый, апатичный, временами немотивированно плаксив. Они могут быть вызваны гидроцефалией, опухолью головного мозга, пороками развития головного мозга. Первичный диагноз может поставить неонатолог, педиатр, невропатолог или нейрохирург.

Наиболее распространенной операцией является вентрикуло-перитонеальное шунтирование ВПШ. Количество вытекающего ликвора регулируется специальным клапаном.

Шунтирующие системы спасли миллионы детских жизней. Успешно выполненная операция останавливает прогрессирование заболевания. Как проявляется повышение внутричерепного давления ВЧД? Вот как описывает постановку диагноза "повышенное внутричерепное давление" педиатр Евгений Комаровский. Здесь очень важно подчеркнуть, что значение имеет не конкретный, выраженный в сантиметрах размер, а именно динамика этого показателя. А вот то, что окружность головы выросла за последний месяц на 7 см, — это уже и тревожно, и опасно, требует и серьезного отношения, и активного контроля.

Еще раз подчеркну — не лечения незамедлительного, а именно контроля. И если сохранится тенденция — тогда уже и меры принимать". НСГ дает возможность быстро получить изображение вещества головного мозга, измерить размеры желудочков.

Родители часто спрашивают, какие методики позволяют измерить внутричерепное давление. По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом. Статья предоставлена журналом "Беременность. Всего 10 отзывов Прочитать все отзывы. У нас есть Telegram-канал.

Все самое интересное появляется сначала там. Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на art 7ya. Неокклюзионная умеренно-выраженная гидроцефалия в 23 года выявили. Насколько это опасно, как лечится? Что значит "неокклюзионная"? У старшего сына гидроцефальный синдром и гипертензия.

Выявили в 2 мес. Мнения врачей были разные, я послушалась невролога из института педиатрии, которая утверждала, что у ребенка компенсированная форма и ничего делать не надо.

Сейчас, когда ему 5 лет, были некоторые проблемы с поведением по большому счету из-за появления еще одного ребенка в семье , но мне стало как-то боязно Так вот врачи оттуда настаивают на лечении. Мамочки, сталкивался кто-нибудь с этим диагнозом?

Поделитесь, пожалуйста, опытом - как лечитесь, что принимаете, как протекает и есть ли какие-либо улучшения с возрастом?

У подруги ребенок с таким диагнозом - очень переживает. Диагноз поставили на 2-ом месяце жизни, сейчас ребенку годи и месяц - размер головы - 51 см. Я вам тут месяца два назад писала, моему нерожденному малышу на сроке 23нед. Врачи настаивали на прерывании Б, я согласилась Девочки, есть ли среди вас мамочки таких ребятишек, как вы живёте, стОит ли мне пытаться родить маленького, или не надо лучше Мне кажется, это очень страшный диагноз А что есть гидроцефалия в стадии декомпенсации?

Это как то лимитировано по времени? Или эжели декоменсация так она уже и по жизни будет гидроцефалия в декомпенсации? Или нет? Или это какое то особое состояние которое проходит - переростает- рассасываеться-трансформируеться? Если да - то во что? У нас гидроцефалия. Ребенок очень тяжелый. Последние 5 месяцев начал ныть перед ночным сном. И днем спать не давали и на руках укачивали, никак.

Может и до 5 утра " скулить". Подскажите, были ли у кого-нибудь такие проблемы?. На корвалол, ни валакордин не действуют. Если знаете подскажите! У знакомых ребенка 1,5 месяца прогрессирующая гидроцефалия. Операцию по шунтированию делать отказываются. Есть ли другие методы лечения? Зараннее спасибо! Месяц назад у нас с женой родился сын - первый малыш и со страшным диагнозом "постгеморрагическая гидроцефалия".

Не знаем что делать!!! Опишу проблему подробнее: В недель делали УЗИ. Заключение УЗИ: "Отмечается увеличенное количество ликвора в задних отделах тела боковых желудочках до 15 мм норма до 10 мм с обеих сторон таламокоудальной вырезки определ.

Заключение: Незначительное проявление внутренней гидроцефалии плода, повидимому постгеморрагического происхождения. После проведения УЗИ головы в 6 мес поставили диагноз комбинированная гидроцефалия легкой степени. Как к этому относиться? Какие бывают последствия этого заболевания? Поясню свои сомнения: сейчас много говорят о гидроцефалии, и встречается она у деток довольно часто. Спрашивала у "бывалых" мам и конечно, мнение у всех разное: кто-то лечил по полной программе с кучей таблеток и процедур, кто-то практически не вмешивался.

Как правило, результат сильно не отличался. Мамочки, у чьих деток гидроцефалия и поставлен шунт, отзовитесь. Моему ребенку сейчас 11 месяцев, поставили шунт в шесть, состояние было критическое - врач дал нам срок две недели на раздумье, не меньше! Сейчас потихоньку восстанавливаемся, начинаем развиваться. Только сейчас начинаем голову держать! У кого детки с такими же проблемами, отзавитесь, наболело нет сил! Девочки, а есть кто-нибудь шунтированый? Какие физ. Нам по узи поставили диагноз гидроцефалия средней степени тяжести Внешних симптомов нет вообще, только данные узи Нейрохирурги отправляют нас на обследование в больницу ядерно-магнитный резонанс , но я категорически против считаю, что они панику разводят без причины, а издеваться над ребенком я им без причины не могу позволить.

Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Права авторов и издателя защищены. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы. Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Меню пользователя Вход на сайт. Логин или e-mail Напомнить.

Пароль Напомнить. Запомнить на две недели. Меню пользователя Главное меню. Вход на сайт. Вход через. Конференции Список конференций Закрыть. Образование До школы Школа Высшее образование Дополнительное образование.

Новости пандемии Гидроцефалия: не упустить время! Признаки гидроцефалии у новорожденных, лечение ребенка с гидроцефалией Версия для печати. Эндоскопическая вентрикулостомия позволяет избежать имплантации инородного тела.

В древней медицинской литературе гидроцефалия описывалась редко, хотя её существование и симптоматика были хорошо известны.

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных

Спинномозговая жидкость ликвор постоянно циркулирует в полости черепа благодаря системе каналов и полостей. При появлении препятствий к ее оттоку повышается внутричерепное давление. Основные причины этого следующие:. Обследование ребенка с признаками гидроцефалии направлено на выявление причин нарушения циркуляции ликвора. Это позволяет подобрать эффективную терапию. В зависимости от времени появления симптомов болезни все случаи водянки разделяют на острые, подострые и хронические.

Диагноз острой гидроцефалии выставляется в тех случаях, когда клинические проявления патологии возникают в первые 2—3 дня жизни. Подострая — в первые 5 месяцев.

Хроническая водянка характеризуется появлением симптомов в возрасте от 6 месяцев и старше. Гидроцефалия может быть открытой сообщающейся и закрытой окклюзионной. При открытой водянке нарушен баланс между образованием спинномозговой жидкости и ее всасыванием в венозное русло.

Болезнь имеет благоприятный прогноз. Окклюзионная гидроцефалия характеризуется органическими нарушениями в системе оттока ликвора, что приводит к расширению желудочков и каналов головного мозга. При закрытой водянке консервативные методы терапии имеют ограниченную эффективность. Симптомы патологии в грудном возрасте отличаются тяжестью по сравнению с проявлениями у детей старше 2 лет. У новорожденных основным признаком гидроцефалии является выраженное увеличение размеров головы.

Кроме того, отмечаются следующие симптомы:. Водянка головного мозга у новорожденных требует комплексного обследования. Это необходимо для определения причины развития патологии и оценки состояния головного мозга. Врач-невролог или педиатр беседует с родителями, выясняя у них давность наличия симптомов, их изменения по мере взросления ребенка, а также особенности течения беременности и родов. Дополнительно проводятся внешний и неврологический осмотр, а также:.

Дополнительно проводится электроэнцефалография, исследования глазного дна и другие диагностические процедуры.

Лечебные мероприятия носят комплексный характер. Тактику лечения выбирают неонатолог, невролог и нейрохирург. Клинические рекомендации выделяют два метода терапии: консервативный и хирургический. Консервативный подход направлен на уменьшение объема спинномозговой жидкости и ее выведения из головного мозга.

При открытой форме водянки используются диуретики с ацетазоламидом в качестве действующего вещества. Они блокируют ферменты, необходимые для образования ликвора. Дополнительно используют осмотические или солевые диуретики. Они ускоряют выведение жидкости из организма и снижают уровень внутричерепного давления. Для улучшения состояния нервных клеток назначают нейропротекторы и ноотропы.

Любые препараты используют только по назначению лечащего врача. Медикаменты имеют противопоказания, несоблюдение которых чревато прогрессированием патологии или развитием побочных эффектов лекарственных средств.

Водянка головного мозга у новорожденных в закрытой форме является показанием для проведения нейрохирургических вмешательств. Это позволяет устранить причину нарушения циркуляции ликвора и предупредить развитие негативных последствий патологии для здоровья ребенка. Современные операции проводятся с помощью эндоскопического оборудования, что позволяет избежать длительного шунтирования.

Эндоскопическая вентрикулостомия позволяет удалить избыток спинномозговой жидкости через небольшой по диаметру эндоскоп. При невозможности проведения эндоскопической операции осуществляют шунтирование.

Это хирургическое вмешательство, направленное на создание шунта, позволяющего удалять излишки ликвора из полостей головного мозга. Операцию проводят однократно, контролируя количество отделяемой спинномозговой жидкости. Некоторые родители не обращаются за медицинской помощью. Они занимаются самолечением, самостоятельно подбирая лекарственные средства и используя методы народной медицины. Это чревато развитием у ребенка тяжелых осложнений:. Гидроцефалия у новорожденных характеризуется увеличением размеров головы и неврологическими нарушениями.

Прогноз при открытой форме заболевания благоприятный. Комплексная лекарственная терапия позволяет уменьшить количество образующейся спинномозговой жидкости и устранить проявления заболевания. Закрытый вариант водянки головного мозга требует проведения хирургического вмешательства.

В ее отсутствие состояние новорожденного быстро ухудшается. У него развиваются признаки органического поражения центральной нервной системы. Также интересно почитать: у ребенка плохо растут волосы.

Библиотека мамы. Найти подруг. Наталья Левина Педиатр. Водянка головного мозга или гидроцефалия - это состояние, характеризующееся увеличением объема желудочков мозга. Ликвор - прозрачная бесцветная жидкость, содержащая небольшое количество клеток, белка и солей.

По внешнему виду она очень похожа на воду. Ликвор постоянно вырабатывается и всасывается. За сутки производится порядка мл ликвора. Любое нарушение в системе ликоропродукции, ликвороциркуляции или всасывания будет приводить к его избыточному накоплению и, следовательно, к гидроцефалии.

Основные причины этого следующие: аномалии развития структур головного мозга мальформация Арнольда-Киари, недоразвитие межполушарной щели и т. Подобные изменения может вызвать вирус краснухи, цитомегаловирус, токсоплазмоз, ВИЧ-инфекция и др.

Кроме того, отмечаются следующие симптомы: усиливается венозный рисунок на коже головы; ребенок отказывается от пищи. Часто возникают срыгивания, он капризничает и плачет без какой-либо внешней причины; по достижению 3 месяцев грудной ребенок не держит голову; роднички, расположенные между костями черепа, выпирают и пульсируют. У здоровых детей роднички полностью закрываются к первому году. Дополнительно проводятся внешний и неврологический осмотр, а также: ультразвуковое исследование головного мозга может быть выполнено через незатянувшиеся роднички.

Процедура позволяет оценить состояние структур ЦНС и обнаружить патологические изменения; компьютерная томография для получения трехмерного изображения головного мозга; магнитно-резонансная томография, направленная на оценку состояния ЦНС и выявление патологических образований — опухолевых структур, кровоизлияний и аномалий развития. Это чревато развитием у ребенка тяжелых осложнений: энцефалопатия, имеющая тенденцию к прогрессированию; задержка психомоторного развития; тремор и тяжелые нарушения мышечного тонуса; эпилептические припадки; снижение остроты зрения, слуха; нарушения речи.

Оксана Мартыненко. Лишь бы детки не болели! Здоровья и только здоровья!!! Это спам. Ответить Нравится. Медсестра показала, как мыть волосы ребенку, которому всего один день. Особенный кадр: Ирина Медведева запечатлела первые шаги своего месячного сына. Все статьи.

Разделы и сервисы. Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

Гидроцефалия у детей

Нередко также патологию обнаруживают позднее, после выписки. Растерянность и испуг новоиспеченных родителей вполне понятны, ведь патология считается довольно серьезной. Но гидроэнцефалопатия — вовсе не приговор, и современная медицина располагает множеством способов помочь ребенку. Из этого материала вы узнаете, как относиться к такому диагнозу и как лечить малыша. Головной мозг ребенка омывается спинномозговой жидкостью, которую называют ликвором.

Эта жидкость невероятно важна — она очищает и омывает мозг, доставляет к нему лейкоциты, необходимые для защиты. Выработка ликвора непрерывна.

У здорового ребенка она не застаивается — омывая мозг, ликвор снова попадает в спинномозговой канал. При нарушении оттока церебральная жидкость начинает скапливаться в желудочках мозга и под его оболочками. Это состояние и называется водянкой, или гидроцефалией головного мозга. Повышение уровня жидкости приводит к неминуемому и очевидному повышению давления внутри черепа.

Тяжелая атрофическая гидроцефалия может иметь довольно разрушительные для мозга последствия. Чем раньше у грудничка обнаружено такое состояние, тем лучше. Начальные стадии аномалии довольно легко устранимы без существенных последствий для здоровья крохи в будущем. Гидроцефалия средней степени вполне может привести к нарушению функционирования отдельных участков мозга, что может проявиться нарушением речи, психики, неврологическими патологиями, проблемами со слухом и зрением, координацией движений и движениями в целом.

Если не оказать помощь ребенку с водянкой головного мозга, он может погибнуть. У новорожденных различают два типа водянки — врожденную и приобретенную. Врожденные формы развиваются на фоне поражающих факторов еще в период внутриутробного пребывания малыша.

Это может быть инфекция у мамы, особенно опасны заболевания в первом триместре. Вызвать скопление церебральной жидкости в мозге могут и определенные пороки развития центральной нервной системы. Приобретенные формы недуга наиболее часто обнаруживаются у недоношенных малышей, а также у детей, которые получили родовую травму. Вызвать нарушение дренажных способностей ликвора может инфекция, которой малыш заразился после рождения, а также развитие опухоли в той или иной части мозга.

Классификация гидроцефалии подразумевает четкое разделение видов недуга по месту скопления жидкости. Она может быть наружной, внутренней или комбинированной.

Наружная форма подразумевает застой жидкости во внешней оболочке, тело мозга не затронуто. Чаще всего наружная форма регистрируется у детей как последствие родовой травмы. При внутренней форме ликвор накапливается в желудочках мозга, а при комбинированной, смешанной — и под оболочками, и в теле мозга.

Это наиболее тяжелая форма патологии. При обследовании стараются сразу выявить не только то, в каком участке происходит скопление жидкости, но и в каком месте возникла преграда для оттока. По этому признаку гидроцефалия может быть открытой и закрытой.

В первом случае преград для движения ликвора не обнаруживается, но количество его вызывает существенные вопросы. При закрытой форме причина нарушения дренажа обычно кроется в аномалии строения желудочков или ликворных протоков.

Скопление церебральной жидкости в этом случае почти всего затрагивает внутренние отделы мозга. Подострая водянка развивается в течение нескольких месяцев, очень медленно и почти незаметно. Чем ближе к хронической стадии, тем менее благоприятными будут прогнозы на будущее. Компенсированной называют гидроцефалию, признаки которой не определяются внешне — малыш выглядит здоровым и ведет себя нормально. При ухудшении состояния и проявлении внешних признаков говорят о декомпенсированной форме заболевания.

Отдельно оценивается степень аномалии — она может быть умеренной или выраженной. По темпам развития водянка делится на прогрессирующую, стабильную и регрессирующую, при которой симптомы уменьшаются, идут на спад. Развиться водянка головного мозга у новорожденного может и на почве резус-конфликта с матерью, и на почве имеющихся генетических заболеваний, и на фоне стремительных родов. Нередко она развивается уже после рождения из-за заражения менингитом.

Основным признаком гидроцефалии у новорожденного считается увеличенный размер головки. Если у здорового карапуза обхват головки на 2 сантиметра больше обхвата грудной клетки, то уже к полугоду ситуация меняется и пропорции становятся обратными.

У ребенка с водянкой головка продолжает оставаться больше грудной клетки. Для гидроцефалии свойственен довольно специфический вид черепа — лобные доли выпирают, голова выглядит несколько неестественно. Но у новорожденного такой признак дает о себе знать только при тяжелой форме недуга врожденного происхождения.

Внешние изменения черепа при компенсированной водянке развиваются постепенно. Нормой для новорожденного считается обхват головки в пределах сантиметров. Но отклонения от базовых размеров еще не могут говорить о наличии водянки, ведь большая голова может быть всего лишь унаследованной чертой внешности маленького человека.

Тревожным симптомом будет не исходный размер головы, а темпы ее роста. Если обхват за первый месяц жизни составил не 0, см, а 4 и более, доктор вполне может заподозрить у карапуза гидроцефалию. Если к окончанию периода новорожденности обхват головки растет стремительно, могут появиться и дополнительные признаки, например, голубые прожилки вен на лбу и затылке малыша. К дневному возрасту кроха даже не будет пытаться удерживать головку, не будет пытаться следить глазами за мамой и улыбнуться.

Ребенок может демонстрировать плохой аппетит, беспокойный сон, постоянный плач и очень медленный набор веса. К двум месяцам может проявиться нистагм зрачков глаз и выпирание лобных долей. К этому же возрасту может проявиться расходящееся косоглазие. Тяжелая водянка, требующая экстренного медицинского вмешательства, проявляется рвотой и монотонным плачем. Основным способом проверить опасения у новорожденных является проведение нейросонографии — УЗИ головного мозга через незакрытый родничок.

Нейросонографию же теперь по распоряжению Минздрава проводят всем без исключения грудничкам в возрасте 1 месяца. При этом формулировка может быть другой, свидетельствующей об обнаружении расширенных желудочков мозга.

О повышенном давлении внутри черепа родители от неврологов слышат еще чаще. При этом большинству мам и пап нет ровным счетом никакого резона волноваться — количество ликвора у новорожденных может быть повышенным по вполне нормальным, физиологическим причинам. Поэтому важно следить за состоянием малыша в динамике. При серьезных визуальных отклонениях будет показана компьютерная томография или МРТ. Новорожденным такие методы диагностики проводят в состоянии глубокого медикаментозного сна наркоза.

Если доктор рекомендует пройти эхоэнцефалографию или электроэнцефалографию, мама и папа грудничка вполне могут с чистой совестью отказаться. Эти методы не считаются информативными в случае гидроцефалии, но по старым стандартам продолжают назначаться. Если диагноз подтвердился, у любого здравомыслящего родителя возникает вполне резонный вопрос о прогнозах — что будет с малышом дальше? На этот вопрос ни один доктор не сможет дать ответа, поскольку прогнозирование при гидроцефалии считается делом неблагодарным.

Легкая открытая водянка обычно не имеет последствий, правда, при условии, что ее вовремя обнаружили и правильно лечили. При закрытой водянке окклюзионного типа последствия для здоровья и развития малыша практически неизбежны. Врожденные формы водянки лечатся быстрее, чем приобретенные. Тяжелые глубинные формы заболевания нередко приводят к дебильности, психическим расстройствам, отставанию в развитии. На фоне тяжелой гидроцефалии может развиться детский церебральный паралич, эпилепсия.

Само заболевание в медицине считается излечимым. Неизлечимыми могут быть его последствия. Если за ребенком дома ухаживать и выполнять рекомендации врача, прогнозы более позитивны, чем прогнозы при аналогичной форме и стадии, но у ребенка, от которого отказались в роддоме и который попал в дом малютки.

Основным официальным способом лечения считается хирургическое вмешательство. Но довольно часто при нетяжелых формах водянки врачи назначают и консервативное лечение. Его основу составляют мочегонные средства, которые способствуют выводу жидкости из организма. Помимо медикаментов, могут быть рекомендованы некоторые народные средства, например, лист брусники.

Малышу рекомендуется гимнастика, массаж, иногда физиотерапия. Если за месяца не происходит положительных изменений, повторное обследование показывает отсутствие какого-либо существенного эффекта, рекомендуется сделать операцию.

Чаще всего проводится шунтирование. В рамках вмешательства делают трепанацию черепа и выводят лишний ликвор через силиконовый шунт, введенный в желудочек мозга.

Второй конец выводят в брюшную полость, прокладывая трубочку под кожей ребенка. Шунт приходится менять, ребенку приходится снова переживать серьезное хирургическое вмешательство.

Альтернативные дренирующие операции проблемы не решают, поскольку жидкость после однократной откачки может скапливаться снова и снова. Большой популярностью пользуются эндоскопические операции. В современных клиниках и медцентрах установку шунта малышу стараются проводить именно таким способом.

Когда диагноз доказан и обоснован, родителям важно держать себя в руках, считает известный детский доктор Евгений Комаровский. Разумное и спокойное отношение к назначенной терапии — вот залог успеха. На практике все может быть совсем не так, как хотелось бы. Встревоженные и отчаявшиеся родители нередко начинают разыскивать остеопатов, которые гарантируют, что смогут без операции вправить косточки шеи и черепа грудничку на место, чтобы отток жидкости нормализовался.

Евгений Комаровский подчеркивает, что обращения к таким специалистам могут закончиться для ребенка и его мамы с папой довольно плачевно. Пользы от остеопатов, по словам доктора, официально нет. Да и врачей такой специализации нет. А последствия есть, и они весьма печальны. О гидроцефальном синдроме у детей до года, его признаках, диагностике и прогнозах, смотрите в следующем видео.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ГИДРОЦЕФАЛИЯ - водянка

Комментариев: 3

  1. алма:

    Roza, Ох если бы вы знали, что туда бросают что бы товар не портился и выглядел свежее чем свежий. Говорят что Ленин потому долго и не портится, потому что ел постоянно такие блюда.Из-за хлопот по государственным делам , Надя не успевала приготовить.

  2. И почему, в итоге, мы стареем…?

  3. viktor:

    Сергей, согласна с вами