Инкубационный период гепатита е

Что такое гепатит Е? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 12 лет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гепатит Е — симптомы, причины, диагностика и лечение гепатита E

Гепатит Е — это вирусное заболевание, распространенное в странах с субтропическим климатом. До недавнего времени специалисты считали, что болезнь относится к группе антропонозных инфекций.

То есть, возбудитель может существовать только в человеческом организме. Но на сегодняшний момент доказано, что вирус HEV возбудитель гепатита Е , может находиться в организме других животных, в частности — поросят.

Болезнь получила свое название всего несколько десятков лет назад в году. Первая вспышка заболевания произошла еще в х годах. Тогда в Индии началась эпидемия гепатита E. Это первое массовое явление патологии, которое было официально задокументировано. В году во время устранения вспышки заболевания в Туркменистане заразился советский профессор и ученый Михаил Балаян.

Именно тогда болезнь гепатит Е обрела свое персональное название, по которому впоследствии ее можно было идентифицировать. То есть, заболевание распространяется достаточно быстро, а заражается, как правило, большая группа людей. Случаи обширного заражения или же вспышки ежегодно забирают тысячи жизней. По последним показаниям вирус ежегодно диагностируется примерно у 20 млн человек.

Наибольшее количество заражений приходится на страны с недостатком очищенной воды. Обратите внимание! Вирус HEV довольно неустойчив к условиям внешней среды, но он может прекрасно сохраняться в пресной воде. При этом гибнет во время кипячения, а также под воздействием антисептиков и дезинфекторов. Распространение вируса в странах с жарким климатом обусловлено тем, что он гибнет при низкой температуре ниже , а особенно при замораживании и последующем оттаивании.

Поэтому в странах с суровой зимой, в частности — в России, ВГЕ диагностируется довольно редко. Преимущественно среди людей, недавно побывавших на заграничном курорте. Как передается ВГЕ? Вирусы живут либо в организме зараженного, либо в пресной воде. Заражение происходит фекально-оральным путем. Избежать заболевания, живя в странах с плохими санитарными условиями, крайне сложно. Зачастую заражаются путешественники, которые пренебрегают санитарными нормами, находясь в субтропиках. Заболевание передается преимущественно с грязной водой, реже — с пищей.

Последние исследования, проведенные на животных не только поросятах, но и обезьянах , доказали, что вирус может реплицироваться дублироваться в лимфоузлах кишечника. Многие страны находятся в своеобразной группе риска.

Особенно остро проблема эпидемии гепатита Е наблюдается в странах Африки и Индии. Грубо говоря, в тех местах, где стирают в тех же реках и водоемах, из которых впоследствии пьют. В развитых странах такой проблемы нет. Вирус гепатита Е попадает в организм через ротовую полость.

Он оказывается в кишечнике, после чего начинает всасываться в кровь. Она, в свою очередь, транспортирует вирус до печени, после чего он начинает развиваться.

При гепатите Е наблюдаются очаговые поражения с полным изменением структуры печени. Инкубационный период длится от 2 недель до месяца. Существует 2 разновидности ВГЕ: желтушная и безжелтушная. Их соотношение друг к другу на 10 зараженных приходится всего 1 с безжелтушной формой. Для желтушных видов гепатита Е характерно цикличное проявление симптоматики.

Большую часть времени больные чувствуют себя относительно нормально, а потом симптоматика проявляется в острой форме. Этот процесс может повторяться на протяжении всего желтушного периода, который длится до 30 дней в среднем — Он выражается нарушениями в функционировании ЖКТ желудочно-кишечного тракта. Процесс дефекации происходит болезненно и затруднено, зачастую у больных возникают запоры или же, напротив, диарея.

Естественно, желтушные формы болезни имеют симптоматику желтухи. Она может держаться на протяжении 2 недель и более. Характерные признаки: пожелтение кожи, выраженный зуд. Первичные симптомы ВГЕ напоминают признаки гепатита типа А:. При этом кал у больных зачастую обесцвечивается. Заболевание также может выражаться в низком аппетите, бессоннице преимущественно на фоне болевого синдрома , боли в суставах.

Но данная симптоматика является скорее второстепенной. Все признаки заболевания проявляются как у больных безжелтушной формой, так и пациентов с желтушным видом гепатита. Главное отличие заключается именно в отсутствии или наличии желтизны слизистых, склер и кожи.

У некоторых больных наблюдается сильная лихорадка вкупе с симптоматикой органического поражения печени. Зарегистрированы случаи, когда пациенты впадали в кому на фоне выраженных признаков энцефалопатии печени. Главным образом наблюдается обширная интоксикация организма.

Симптомы и лечение ВГЕ тесно связаны между собой, поскольку иногда специалистам нужно использовать экстренные терапевтические меры для устранения тех или иных признаков заболевания. Сначала врач опрашивает пациента. И тут есть один важный нюанс — симптомы гепатита Е похожи на признаки этого же заболеваний типа А.

Поэтому окончательный диагноз ставится по результатам анализов. Специалист может заподозрить гепатит по основной его симптоматике. При наличии симптомов гепатита Е или А типа нужно обращаться к терапевту или врачу-инфекционисту. Поэтому, как правило, проводятся следующие диагностические процедуры необходимые именно для того чтобы выявить гепатит :.

Это основополагающие процедуры, необходимые для постановления правильного диагноза. Наиболее важным является анализ крови, поскольку он позволяет выявить наличие вируса на первых стадиях заражения. Также специалист может назначить дополнительные диагностические процедуры, необходимые для того чтобы выявить риск развития осложнений.

Терапия проводится преимущественно в стационаре. Больного помещают в лечебное учреждение сразу через некоторое время после постановления диагноза. В стационаре легче отслеживать динамику заболевания улучшения и ухудшения. Больному требуется постоянный врачебный контроль.

Прибегать к амбулаторному лечению, особенно посредством народной медицины, крайне опасно. Даже пациенты, у которых диагностирована легкая начальная стадия ВГЕ без обширных поражений печени, должны наблюдаться в стационарном режиме и принимать медикаменты.

Это исследование помогает определить, насколько хорошо свертывается кровь, а также выявить внутренние кровотечения, которые случаются у пациентов с ВГЕ. Больные с тяжелой стадией гепатита Е переводятся в отделение интенсивной терапии, а при развитие внутреннего кровотечения им переливается тромбоцитарная масса и плазма.

При легкой и среднетяжелой стадии пациенты наблюдаются в инфекционных отделениях. Там, в свою очередь, проводится как симптоматическая, так и основная терапия.

Для устранения симптомов заболевания используются антигистаминные и спазмолитические медикаменты. Это нужно для того чтобы избавить организм от токсинов. Они появляются вследствие жизнедеятельности вируса, гибели здоровых клеток. Избавление от токсинов необходимо, поэтому глюкозу назначают довольно часто. Использование гормональной терапии при гепатите особенно тяжелом также ускоряет процесс выздоровления.

Как правило, гормональные препараты ГКС кортикостероиды назначаются при так называемом алкогольном гепатите. Но также отмечена положительная динамика при лечении этого заболевания типа А и Е. Через несколько дней у пациентов, принимающих кортикостероиды, наступает значительное улучшение — пропадает болевой синдром, зуд, слабость, головокружение. Гормональное лечение особенно актуально для больных желтушными формами гепатита. При гепатите Е больному назначается специфическая диета и обильное питье.

Большое количество воды необходимо для того чтобы избавить организм от токсинов. Диета, назначаемая при заболевании, включает в себя продукты и блюда, богатые клетчаткой. При этом содержание жирных кислот продуктов, стимулирующих выработку желчи в ежедневном рационе пациента максимально снижено.

Такое питание считается полноценным, но при этом является облегченным. К разрешенным продуктам относятся нежирные кисло-молочные кефир, творог, молоко , цельнозерновой хлеб, яблоки. Также можно есть нежирное мясо, куриное филе, манку, овсянку, рис и гречку. Для того чтобы ответить на вопрос о том, сколько живут с гепатитом Е, нужно обратить внимание на статистику. Из 20 мл заболевших человек умирает примерно тысяч ежегодно. Если беременная заражена, то велика вероятность смерти плода или самой женщины.

При этом прерывать беременность не всегда безопасно, поэтому врачи стараются сделать роды максимально быстрыми и безболезненными. Плод в большинстве случаев умирает. Иногда гепатит Е развивается стремительно, что также рискует закончиться летальным исходом. Чтобы избежать гепатита Е, нужно ограничить бытовые контакты с зараженными. Поэтому больные должны помещаться в стационар.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Вирусный гепатит Е

Что такое гепатит Е? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 12 лет. Вирусный гепатит Е — это острое и редко хроническое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус гепатита Е. Клинически проявляется синдромом общей инфекционной интоксикации, энтерита воспаления тонкой кишки и холестаза застоя желчи , желтухой, увеличением и нарушением работы печени.

Болезнь протекает доброкачественно, за исключением беременных, у которых заболевание имеет катастрофические последствия в любом триместре беременности.

Данный вирус представляет собой одноцепочечный РНК-вирус округлой формы диаметром нм. Он лишён наружной оболочки. На поверхности вириона есть вдавления, напоминающие чаши. Чтобы вирус внедрился в клетку, в процессе жизни он кодирует трансмембранный белок и такие ферменты, как РНК-зависимую РНК-полимеразу, РНК-хеликазу, метилтрансферазу и папаин-подобную протеазу. Длительно сохраняется в воде и при отрицательных температурах. Неплохо себя чувствует в ЖКТ человека.

Хорошо сохраняется в плохо прожаренном мясе. Источник инфекции — вирусоноситель или человек, который уже болен какой-либо формой гепатита Е, в особенности острой. Вирус распространяется с последней недели инкубационного периода и до 30 дней от начала заболевания. Каждый год повсеместно регистрируется около 3,3 млн случаев заболевания. При этом количество людей с гепатитом Е, который протекает пока без симптомов или совсем себя не проявляет, по предварительным оценкам может достигать 20 млн.

В окружающую среду вирус выделяется с экскрементами инфицированных людей. Иногда человек заражается при употреблении недостаточно приготовленного мяса свиней, оленей и моллюсков. Наибольшее значение имеет водный путь передачи. Часто он связан с сезоном дождей и наводнениями, когда вода загрязняется фекалиями.

Восприимчивость к гепатиту Е высокая. Преимущественно болеют люди лет. К группе повышенного риска относятся работники животноводческих ферм и боен. Заболевание обычно возникает в осенне-весенний период. В основном распространено в странах Восточной и Южной Азии. После перенесённой болезни формируется стойкий иммунитет, чаще пожизненный [1] [3] [7] [9] [10].

Болезнь начинается постепенно. Инкубационный период длится от 2 до 10 недель. Как и в случае гепатита А , заболевание обычно протекает в бессимптомной и субклинической предсимптомной форме. При возникновении явных клинических признаков т. Симптоматика медленно нарастает. Вслед за этими симптомами через дней наступает желтушный период, который длится максимум один месяц.

Он сопровождается пожелтением кожи и слизистых оболочек, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Общее состояние больных не улучшается, сохраняется плохое самочувствие, выраженный дискомфорт в правом подреберье, увеличение размеров печени и селезёнки, желтушность кожных покровов, нарастает зуд кожи.

При неосложнённом и нетяжёлом течении начинает медленно регрессировать в течение нескольких недель. Как правило, после этого человек полностью выздоровливает, иногда развиваются непродолжительные остаточные явления в виде астении бессилия и дискомфорта в правом подреберье. Раньше считалось, что гепатит Е — лишь острое заболевание. Однако в последнее время накоплен ряд данных, позволяющих выделить небольшую группу больных, переносящих хронический вариант болезни.

Он встречается у ВИЧ-инфицированных людей в стадии СПИДа, после пересадки органов, а также у тех, кто получает мощную иммуносупрессивную терапию. Специфичной симптоматики у хронического гепатита А нет. Больные жалуются на повышенную утомляемость, артралгии, неустойчивый стул, тяжесть в правом подреберье, субфебрилитет, иногда устойчивый лёгкий зуд кожи. Если не лечить это состояние, может развиться цирроз печени. Летальность самих беременных невелика. Тяжесть течения Гепатита А при беременности связана со специфической аутоиммунной перестройкой организма женщины.

В этом случае заболевание часто протекает по фульминантному типу острой печеночной недостаточности — на фоне начальных симптомов болезни резко нарастает желтуха, развивается тяжёлая интоксикация, некупируемая рвота, кровотечения ДВС-синдром , нарушается сознание. Роды преждевременные или выкидыш стремительно ухудшают состояние больной: развиваются массивные послеродовые кровотечения, острая почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия.

Из-за такого состояния в острый период искусственно прерывать беременность нельзя [1] [5] [6] [8] [9]. Входные ворота инфекции — рот. Оттуда вирус попадает в тонкий кишечник, в котором происходит первичное размножение возбудителя. После вирус попадает в кровь и мигрирует в печень. Там он связывается со специфическими рецепторами на поверхности гепатоцитов — основных клеток печени — и проникает внутрь них.

В цитоплазме гепатоцитов внешняя оболочка вируса вируса раскрывается, и запускается выработка вирусных белков. Одновременно с этим происходит подготовка клетки-хозяина к этому процессу. Во время своей жизни вирус напрямую провоцирует дегенеративные изменения в гепатоцитах, в т. После этого готовые вирусные частицы распространяются и заражают новые здоровые клетки. Со временем в организме формируются специфические антитела, которые позволяют полностью вывести вирус из организма человека за исключением случаев выраженного угнетения иммунитета.

Тяжёлое течение гепатита Е у беременных не связано со свойствами вируса напрямую. Оно вызвано лишь иммунологической перестройкой иммунной защиты беременных. Из-за этого развивается каскад иммунопатологических и гормональных реакций, которые приводят к массированному некрозу гепатоцитов, дефициту плазменных факторов свёртывания и внутрисосудистому гемолизу — разрушению эритроцитов крови [1] [2] [3] [5] [10].

При лёгкой степени гепатита Е лечение проводится в амбулаторных условиях на дому. Во всех остальных случаях показано стационарное лечение в инфекционном отделении больницы. Режим постельный или полупостельный. Она подразумевает употребление витаминов и повышенного количества воды более 1,5 л в сутки , исключение алкогольных и газированных напитков, жаренной и острой пищи, грибов, сдобного теста и других продуктов. Специфического лечения, которое бы устраняло причины гепатита Е, нет.

В основном все методы направлены на устранение симптомов, интоксикации и восстановление нормальной функции печени. Показан приём сорбентов и препаратов, которые повышают энергетические ресурсы.

Иногда назначают гепатопротекторы. Если случай тяжёлый, то проводится терапия гормональными средствами и препаратами крови, а также гипербарическая оксигенация использование кислорода под высоким давлением и плазмаферез.

Назначение инфузионной терапии — внутривенного введения глюкозо-солевых растворов и витаминов — зависит от степени тяжести и определённых симптомов. При тяжёлом течении и хронизации возможно применение препаратов общевирусного действия. Они позволяют снизить вирусную нагрузку. Это повышает вероятность спонтанной гибели вируса. Беременные с гепатитом Е должны находиться в условиях реанимации инфекционного стационара. В острый период болезни лечение проводится по общим принципам, преждевременное родоразрешение противопоказано.

Выписывать больных можно в том случае, если в ходе лечения у них стойко улучшается клиническая картина и лабораторные показатели.

После выписки пациенты, которые идут на поправку после неосложнённых форм болезни, находятся под наблюдением врача в течение шести месяцев. Осмотр и обследования проводятся минимум один раз в месяц [5] [6] [8] [9]. Прогноз гепатита Е зачастую благоприятный, за исключением случаев заболевания при беременности. После выписки из больницы окончательное выздоровление наступает спустя месяца. Крайне редко болезнь может стать хронической и затяжной.

Чтобы снизить количество случаев инфицирования, необходимо придерживаться следующих правил:. Для предотвращения развития болезни разработана специфическая профилактика — вакцинация против гепатита Е. С этой целью применяется вакцина Hecolin Китай. Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Гепатит Е - симптомы и лечение Что такое гепатит Е? Александров Павел Андреевич. Инфекционист Cтаж — 12 лет. Дата публикации 27 июня г.

Обновлено 04 октября г. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! По клиническим признакам выделяют два варианта заболевания: безжелтушная форма — до появления симптомов или при освобождении организма от вируса и формировании стойкого иммунитета; желтушная форма — при нарастании симптомов. По тяжести процесса гепатит Е делят на четыре степени: лёгкая; среднетяжёлая; тяжёлая; фульминатная молниеносная, гепатит у беременных.

Факторы риска развития тяжёлого течения болезни: беременность любого триместра наиболее неблагоприятно заболевание протекает в III триместре ; пожилой возраст: мужской пол; иммуносупрессивная терапия на фоне трансплантации органов ; ВИЧ-инфекция ; комбинированная соматическая патология сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, аутоиммунный гепатит, пациенты на гемодиализе ; наличие хронической вирусной патологии печени вирусные гепатиты В и С ; алкоголизм.

По исходу заболевание бывает трёх типов: с выздоровлением полным, с остаточными явлениями ; с хронизацией; с неблагоприятным прогнозом у беременных [4] [5] [6]. Внепечёночные осложнения : синдром Гийена — Барре — острое неврологическое заболевание, которое сопровождается нарушением чувствительности в руках и ногах, мышечной слабостью и иногда параличом. Резидуальные постгепатитные явления : дискинезия нарушение моторики желчевыводящих путей — застой желчи, чувство тошноты, отрыжка, горечь во рту; постгепатитная гепатомегалия — увеличение печени в связи с разрастанием соединительной ткани; постгепатитный синдром — повышенная утомляемость, астения, раздражительность, чувство тошноты и дискомфорта в правом подреберье [1] [2] [6] [7] [8].

Лабораторная диагностика: Клинический анализ крови — нормальный объём эритроцитов или умеренная лейкопения, повышение количества лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов в крови, сниженная или нормальная СОЭ.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гепатит А - симптомы причины и лечение

Вирусный гепатит Е Hepatitis E virus, HEV — заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита Е, с фекально-оральным механизмом передачи , отличающийся особо тяжелым течением у женщин во 2-ой половине беременности.

Вирус встречается повсеместно и эпидемические вспышки, как правило, всегда связаны с нарушением обязательных санитарно-эпидемиологических требований в области водоснабжения и пищевого производства.

Вирусный гепатит Е является зооантропонозом — общей для человека и животных инфекцией. Природным резервуаром служат представители отряда парнокопытных свиньи. Вирус в естественных условиях может инфицировать также и другие виды диких и домашних животных и птиц, в том числе грызунов.

Источником гепатита Е могут быть также больные люди. Инкубационный период в среднем составляет дней. Наибольшую эпидемическую опасность инфицированный представляет уже в середине инкубационного и в течение всего безжелтушного периода. Однако хронического носительства вируса гепатита Е не установлено. Пути передачи вируса гепатита Е — водный , реже пищевой при употреблении недостаточно обработанного мяса и печени свиньи, моллюсков и ракообразных.

Вирус может передаваться через плаценту плоду, что представляет особую опасность для беременной женщины , особенно в III триместре. Течение болезни во многом сходно с течением вирусного гепатита А , однако при гепатите Е высок процент случаев тяжелого течения с развитием различных осложнений — острой печеночной и почечной недостаточности, нарушений свертываемости крови.

У некоторых людей могут возникнуть также боль в области живота, зуд, кожная сыпь или боль в суставах. Классическим признаком поражения печени является развитие желтухи пожелтение кожи и белков глаз , потемнение мочи и бледный стул, увеличение печени.

Во многих случаях беременность у заболевших женщин заканчивается внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами. Из родившихся живыми половина детей умирает в течение первого месяца. Больные тяжелой формой гепатита Е должны находиться в палате интенсивной терапии или отделении реанимации.

После выписки из стационара необходимо диспансерное наблюдение в течение месяцев. Профилактика гепатита Е в настоящее время сводится к санитарно-гигиеническим мероприятиям, аналогичным при других кишечным инфекциях — снабжение безвредной, безопасной и благоприятной водой, санитарная охрана территорий и водных объектов, контроль над водоотведением и канализацией, контроль безопасности пищевой продукции. Специфическая профилактика находится на стадии разработки В г.

Для экстренной профилактики беременных в очагах инфекции испытывается возможность применение специфического иммуноглобулина. Действующие федеральные законы,указы Президента Российской Федерации, постановления Правительства Российской Федерации Ведомственные нормативные акты Методические материалы Документы Центра. Вопросы и ответы Обращения граждан. Статьи Музей. Профилактика заболеваний. Каждый из нас может защитить себя и своих близких, придерживаясь следующих простых правил: Пейте только кипяченую или бутилированную воду; Плавайте в разрешенных для этих целей водоемах; Не заглатывайте воду при купании; Мойте руки перед едой, после туалета, после прогулок; Покупайте продукты в санкционированных местах торговли, качество и безопасность которых может быть подтверждена документами; Хорошо термически обрабатывайте продукты.

Вирус имеет форму икосаэдра , оболочка отсутствует. Размер вирусных частиц составляет нм , геном представлен однонитевой кодирующей РНК , длинной около 7,5 кб.

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы продолжим рассматривать гепатит во всех его аспектах и на очереди — гепатит E, или как его еще называют — вирусный гепатит Е, а также его причины, симптомы, диагностику, лечение и профилактику. Гепатит Е — воспалительное инфекционное заболевание печени, причиной которого является инфицирование организма вирусом гепатита Е HEV.

При тяжелом течении болезни инфекцией могут поражаться и почки. Основным механизмом заражения является фекально-оральный путь. Главной опасностью заражения вирусом гепатита Е является острое течение болезни у беременных с частым неблагоприятным исходом беременности в последнем триместре, приводя и матерь, и плод к летальному исходу.

В остальных случаях, данное заболевание обычно протекает доброкачественно, часто человек даже самоизлечивается, обычно через недели после заболевания. HEV — это небольшой нм вирус, геном которого представляет собой однонитевую кодирующую, положительно-полярную РНК рибонуклеиновая кислота.

Учеными установлено 4 генотипа HEV — 1, 2, 3 и 4. Первый и второй генотип обнаружены только у людей, а третий и четвертый — у животных особенно свиней и кабанов. Источник заболевания — человек, инфицированный вирусом гепатита Е, который может быть не только больным с явной клинической картиной болезни симптомами , но и просто носителем инфекции, даже не подозревая о своей роли в эпидемиологическом процессе.

Механизм заражения происходит через контакт человека с фекалиями носителя инфекции, через немытые руки, но чаще всего — через употребление инфицированной воды.

Гепатиты А, B, D и Е не передаются воздушно-капельным путем! Инкубационный период гепатита Е от заражения до первых признаков заболевания , в среднем составляет около 5 недель, однако, в зависимости от ситуации, он может составлять от 2 до 10 недель. С экскрементами инфицированного человека, вирус начинает выходить уже через несколько дней после попадания в организм. После попадания вируса гепатита E в кишечник через ротовую полость, он начинает там всасываться и попадает в кровь. Далее кровь транспортирует инфекцию в печень, где она выборочно прикрепляется к гепатоцитам клетки печени.

Чрез некоторое время, когда вирус увеличивается в количестве, начинает вырабатывать токсины, являющихся продуктами жизнедеятельности инфекции. С этого момента у больного начинаются проявляться симптомы интоксикации организма, а также клиническая картина, свойственная гепатитам. Помимо отравления организма токсинами, вирус HEV способствует разрушению клеток печени, ее ожирению и некрозу, что со временем может перерасти в цирроз печени. При неблагоприятных условиях этот патологический процесс поражения печени может привести к летальному исходу больного.

Также к смерти может привести скоротечный гепатит Е, при развитии острой печеночной недостаточности. По статистике, чаще всего вирусный гепатит Е обнаруживается у молодых людей и взрослых, возрастом от 15 до 40 лет. Наиболее распространено данное заболевание в странах с жарким климатом и некачественным водоснабжением малое количество воды или она загрязнена. По статистике ВОЗ, вирусом гепатита Е заражается 20 миллионов человек, из которых только 3,3 миллиона ощущают симптомы и 56 тысяч человек умирает.

Остальная часть людей являлась просто носителями инфекции. При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до раз. Вирус гепатита Е попадает в организм преимущественно через ротовую полость. Рассмотрим, что может стать источником инфекции:. Дополнительными факторами, способствующими развитию болезни и ее осложнений, являются:.

Острый гепатит Е. Характеризуется острым течением болезни со всеми признаками вирусных гепатитов. При хорошем иммунитете или адекватном лечении, исцеление наступает через дней. Исключением являются беременные женщины, так как их лечение требует кропотливой терапии, направленной не только на выздоровление матери, но и будущего ребенка.

В некоторых случаях может наблюдаться скоротечное развитие заболевания с летальным исходом, поэтому при появлении первых признаков болезни, обратитесь к врачу. Хронический гепатит Е. Характеризуется типическими клиническими проявлениями на протяжении всего периода болезни, то стихая, то обостряясь. В это время происходит умерщвление клеток печени гепатоцитов и замена их клетками стромы, что приводит к изменениям структуры печени, угнетению ее деятельности, фиброзу, а затем и циррозу печени.

Если не предпринять адекватных мер, заболевание может закончиться летальным исходом, однако этот риск существует в основном у беременных женщин. Диагностику гепатита E проводит врач-инфекционист. Лечение гепатита E начинается с посещения врача-инфекциониста и тщательного обследования организма. Это является обязательным шагом в эффективном лечении гепатита Е, благодаря которому можно будет исключить возможные вторичные инфекции и заболевания, особенно другие, более серьезные виды гепатита А, В и С.

Если осложнений гепатита Е не выявлено, пациент не является беременной женщиной, а также не обнаружен скоротечный процесс развития болезни, госпитализация и противовирусное лечение не применяется, так как иммунная система человека достаточно сильна, чтобы самостоятельно справиться с инфекцией.

В этих случаях назначают симптоматическое лечение — на устранение тошноты и рвоты, препараты для восстановления клеток печени. Госпитализация и постельный режим при необходимости ; 2. Медикаментозная терапия: 2. Противовирусная терапия; 2. Терапия, направленная на поддержание здоровья печени; 2. Детоксикационная терапия; 2. Поддержка иммунной системы больного; 2.

Купирование симптоматики вирусного гепатита Е. Полноценный отдых. Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! В связи с тем, что вирусы гепатита оседают и воздействуют в первую очередь на печень, ее необходимо поддержать.

Для укрепления клеток печени, а также их восстановления, назначаются гепатопротекторы. При попадании в организм, инфекция отравляет его продуктами своей жизнедеятельности токсинами , которые способны вызвать такие неприятные симптомы, как — тошнота, рвота, повышенная температура тела. Чтобы этого не происходило, применяют детоксикационную терапию, направленную на адсорбирование токсинов и выведение их из организма. Иммунная система, основная роль которой является защита организма от инфекции и других неблагоприятных факторов для нормальной жизнедеятельности организма, при заболевании, нуждается в подкреплении.

В здоровом виде, иммунитет будет дополнительно или в основной роли уничтожать инфекцию. Среди природных источников витамина С ученые отмечают — шиповник , лимон , клюкву и другие продукты природы. При гепатите Е обычно назначается лечебная система питания, разработанная М. При любых гепатитах категорически запрещается употребление алкоголя, а также острых, соленых, жаренных, жирных, консервированных и копченных блюд, пища быстрого приготовления, чипсы, сухарики и другие малополезные и вредные продукты питания.

Также необходимо отказаться от курения и употребления наркотических средств. Полноценный отдых при любом заболевании также необходим, как глоток воздуха, так как он способствует аккумулированию сил на борьбу с инфекцией, а также снятию неврологических расстройств, например стрессов , депрессии.

Прогноз лечения гепатита Е весьма благоприятный, и во многих случаях, даже без вмешательства врачей, и при укреплении иммунной системы, выздоровление приходит самостоятельно. Даже при беременности, при своевременном обращении к лечащему врачу, положительный результат на выздоровление и матери, и будущего ребенка достаточно высоки.

Но даже если врачи ничего хорошего не обещают, помните, всегда можно обратиться в молитве к Богу, ведь Господь намного сильнее и мудрее любого человека, и любовь Его к Своему творению весьма велика, как и милость!

Перед использованием народных методов лечения, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Народные средства против гепатита Е направлены лишь на поддержание печени при медикаментозной терапии гепатита, а также на восстановления клеток печени в период выздоровления. Корень аира. Принимать средство нужно ежедневно, натощак. Смешайте в равных количествах хвощ полевой , траву тысячелистника и плоды шиповника. Далее залейте 1 ст.

После чего процедите и принимайте 3 раза в день, за пол часа до еды, по пол стакана. Профилактика гепатита Е включает в себя следующие превентивные меры:. HEV весьма не устойчив во внешней среде, поэтому обезвредить его можно с помощью кипячения, замораживании и оттаивании, а также воздействия на него антисептиков йодсодержащих или хлорсодержащих средств.

В пресной воде он может спокойно жить длительное время. Сохранить мое имя, e-mail и url сайта в этом браузере для комментирования в следующий раз. Sign in. Log into your account. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Вы забыли свой пароль? Пользовательское соглашение. Password recovery. Восстановите свой пароль. Ваш адрес электронной почты. Воскресенье, 31 мая, Forgot your password? Get help. Болезни и лечение Инфекционные болезни. Итак… Что такое гепатит Е? Как происходит заражение гепатитом Е?

Среди других способов инфицирования HEV можно выделить: Через употребление плохо обработанной термически загрязненной пищи, особенно моллюсков, мяса и содержащих мясо продуктов; Переливание крови в плохих санитарных условиях, или же загрязненной крови, а также пересадка органов; Медицинские услуги в сомнительных центрах, особенно услуги стоматолога; При родах, от матери к ребенку.

В группу риска также входят клиенты тату-салонов, пирсинга, маникюра и педикюра. Инкубационный период гепатита Е Инкубационный период гепатита Е от заражения до первых признаков заболевания , в среднем составляет около 5 недель, однако, в зависимости от ситуации, он может составлять от 2 до 10 недель. Развитие гепатита Е После попадания вируса гепатита E в кишечник через ротовую полость, он начинает там всасываться и попадает в кровь.

Распространение гепатита Е По статистике, чаще всего вирусный гепатит Е обнаруживается у молодых людей и взрослых, возрастом от 15 до 40 лет. Также замечено увеличение количество случаев инфицирования в летне-осенний период.

Вирусный гепатит Е — поражение печени инфекционной природы. Инфекция имеет фекально-оральный механизм передачи, протекает остро, циклически и довольно опасно для беременных женщин. Инкубационный период вирусного гепатита Е может длится до 2-х месяцев. Клиническая картина заболевания имеет очень много сходного с симптомами вирусного гепатита А.

Дифференциальная диагностика проводится путем выявления специфических вирусных антигенов методом ПЦР. Лечение вирусного гепатита Е включает диетотерапию, симптоматическое и дезинтоксикационное лечение. Гепатит E преимущественно распространен в тропических странах и регионах, где снабжение населения чистой водой не достаточно страны Средней Азии.

Вирус гепатита Е относится к роду Calicivirus, является РНК-содержащим, имеет меньшую устойчивость к воздействию внешней среды, нежели вирус гепатита А. Резервуаром и источником вируса гепатита Е являются больные люди и носители инфекции. Период заразности человека недостаточно исследован, но предположительно контагиозность имеет место в те же сроки, что и при гепатите А. Вирус гепатита Е передается с помощью фекально-орального механизма преимущественно водным путем. В редких случаях при загрязнении посуды, объектов быта вирусом реализуется контактно-бытовой путь передачи.

Пищевое заражение возможно при поедании сырых моллюсков. Преимущественность водного пути распространения инфекции подтверждает ее низкая очаговость, возникновение эпидемий в связи с сезонными осадками, изменением уровня грунтовых вод. Наиболее высокая естественная восприимчивость — у беременных женщин после 30 недели беременности.

Перенесенная инфекция предположительно оставляет стойкий пожизненный иммунитет. Клиническое течение вирусного гепатита Е подобно таковому при заражении вирусным гепатитом А. Инкубационный период колеблется в пределах от 10 до 60 дней, в среднем составляя дней. Начало заболевания, как правило, постепенное. В преджелтушном периоде заболевания больные отмечают слабость, общее недомогание, пониженный аппетит, в трети случаев возникает тошнота, рвота.

Большинство больных жалуется на боль в правом подреберье и верхней части живота, нередко - довольно сильные. В некоторых случаях боль в животе является первым признаком инфекции. Температура тела обычно остается в пределах нормы либо повышается до субфебрильных значений. Артралгий , высыпаний обычно не отмечается.

Продолжительность преджелтушного периода может составлять от одного до девяти дней, после чего появляются признаки функциональных нарушений работы печени: моча становится темной, кал обесцвечивается, сначала склеры, а затем и кожные покровы приобретают желтый оттенок в некоторых случаях весьма интенсивный. Биохимический анализ крови в этот период отмечает повышение уровня билирубина и активности печеночных трансаминаз. В отличие от вирусного гепатита А , при данной инфекции при развитии желтушного синдрома регресс симптомов интоксикации не отмечается.

Слабость, отсутствие аппетита и боли в животе сохраняются, может присоединяться кожный зуд связан с высокой концентрацией желчных кислот в крови.

Отмечается увеличение печени край печени может выступать из-под реберной дуги более чем на 3 см. Спустя недели клинические проявления начинают регрессировать, наступает период выздоровления, который может продолжаться месяца до полной нормализации состояния организма по данным лабораторных тестов.

Иногда отмечается более затяжное течение инфекции. Для тяжело протекающего гепатита Е характерно развитие гемолитического синдрома, сопровождающегося гемоглобинурией , геморрагией, острой почечной недостаточностью. Геморрагическая симптоматика может быть весьма выражена, характерны массированные внутренние желудочные, кишечные, маточные кровотечения. Состояние больных и тяжесть течения гепатита напрямую зависит от концентрации плазменных факторов свертывания.

Снижение их количества, а также уменьшение активности плазменных протеаз, способствует заметному утяжелению состояния больного и усугублению клинической симптоматики вплоть до угрозы развития печеночной энцефалопатии. Беременные женщины, заразившиеся вирусным гепатитом Е, обычно крайне тяжело переносят инфекцию, развивающуюся в основном после 24 недели беременности.

Характерно резкое ухудшение состояния непосредственно перед родами или самопроизвольным прерыванием беременности. Выражен геморрагический синдром, в родах отмечается интенсивное кровотечение, быстро развивается печеночная энцефалопатия вплоть до печеночной комы прогрессирование симптоматики нередко происходит за дня. Нередка внутриутробная смерть плода, почечно-печеночный синдром. Осложнения вирусного гепатита Е - это острая печеночная недостаточность , печеночная энцефалопатия и кома, внутренние кровотечения.

Специфическая диагностика вирусного гепатита Е основывается на выявлении специфических антител иммуноглобулинов М и G с помощью серологических методик и обнаружении антигенов вируса с помощью ПЦР. Остальные лабораторно-диагностические мероприятия направлены на выяснение функционального состояния печени и выявление угрозы развития осложнений. Симптоматическая терапия спазмолитические, антигистаминные средства по показаниям.

При тяжелом течении больные лечатся в отделении интенсивной терапии, производится инфузионная дезинтоксикационная терапия солевые растворы, глюкоза, электролитные смеси , ингибиторы протеаз, по показаниям вводят преднизолон.

При угрозе развития геморрагического синдрома назначается пентоксифиллин, этамзилат. При массивных внутренних кровотечениях — переливают плазму, тромбоцитарную массу. Особое внимание уделяется лечению беременных женщин. Вопрос о преждевременном родоразрешении решается индивидуально, нередко принимаются меры к экстренному прерыванию беременности. Чаще всего вирусный гепатит Е заканчивается выздоровлением, однако тяжелая форма заболевания грозит развитием опасных для жизни осложнений: почечной и печеночной недостаточности, печеночной комы.

Общая профилактика вирусного гепатита Е заключается в улучшении условий жизни населения и контроле над состоянием водных источников. Индивидуальная профилактика подразумевает соблюдение санитарно-гигиенических норм, употребление качественной воды из надежных источников.

Особое внимание профилактике вирусного гепатита Е желательно уделять беременным женщинам , отправляющимся в эпидемиологически неблагополучные регионы Узбекистан, Таджикистан, Северная Африка, Индия и Китай, Алжир и Пакистан.

Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Гепатит Е. Автор: Стилиди Е. Рейтинг статьи 4. Гепатит Е - лечение в Москве. Консультация гастроэнтеролога. Консультация инфекциониста. МРТ печени. Переливание плазмы. Переливание тромбоцитарной массы. Внутривенная озонотерапия. Пункционная биопсия печени. Статическая сцинтиграфия печени. Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы.

Реогепатография РГГ. Гепатит С Аутоиммунный гепатит Комментарии к статье. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении гепатита Е. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.

Боль в груди справа. Также по теме. Алкогольный гепатит. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Средняя цена.

Комментариев: 1

  1. verochka:

    от синяков же?, не пробовала. у меня были шрамы от пиявок. они растянулись и растяжек не было и шрамы исчезли. такой вот необычный метод.