Лапароскопия желчного пузыря фото

Долгое время основным методом лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений была традиционная операция. Благодаря разработке эндоскопического оборудования ее заменила лапароскопия желчного пузыря. Процедура имеет меньшее количество последствий, не оставляет крупных шрамов. Уже через три дня пациент выписывается из больницы и может вести нормальный образ жизни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лапароскопия желчного пузыря. Цена, сколько длится, реабилитационный период, диета

Лапароскопия желчного пузыря — это операция по удалению данного органа холецистэктомия или вылущивания из него конкрементов с помощью лапароскопа и троакаров манипуляторов. Процедура позволяет полностью избавиться от желчекаменной болезни и является основным способом лечения холецистита. По сравнению с операцией через разрез она менее травматична для стенки брюшной полости, тем самым позволяет избежать большинства осложнений. Основные преимущества этого метода перед лапаротомической операцией через разрез брюшной стенки :.

Даже при бессимптомном протекании желчекаменной болезни, в случае выявления наличия камней в органе назначают холецистэктомию. Данные назначения обоснованы тем, что рано или поздно пораженный конкрементами желчный пузырь все равно воспалится, что вызовет болевой синдром и нарушение работы пищеварительной системы.

В видеоролике доктор Евдокименко описывает показания к проведению лапароскопии желчного пузыря и предупреждает о возможных последствиях операции. Лапароскопия желчного пузыря, как и любая операция, осуществляемая путем разъединения тканей разрезов, проколов , проходит в операционном блоке с высоким уровнем стерильности помещения.

Она проводится с применением анестезии, интенсивность которой на протяжении всей процедуры контролируется врачом-анестезиологом. По времени операция длится от 40 минут до полутора часов. В среднем лапароскопия желчного пузыря занимает 1 ч. Длительность операции зависит от квалификации хирурга и количества камней: чем их больше, тем дольше будут удалять орган или изымать конкременты.

При проведении лапароскопии используется только общий наркоз, так как в процессе хирургических манипуляций оперируемого подключают к системе ИВЛ искусственной вентиляции легких. После операции пациент находится в стационаре, где за его состоянием следит лечащий врач. В первые 6 часов обязателен постельный режим, позднее прооперированному можно вставать и ходить, пить негазированную воду. На следующий день разрешается употреблять легкую пищу, например, куриный бульон или обезжиренный творог. На вторые сутки допускается расширить рацион, перейдя на обычное питание и исключив трудноперевариваемые и острые продукты.

Как правило, меню больничных столовых является наиболее подходящим для пациента, перенесшего лапароскопию. В течение 1—2 дней после операции человека могут беспокоить боли в области проколов на коже, в правом подреберье, а также над ключицей.

Данные болевые ощущение обусловлены травматическим повреждением тканей и полностью пройдут через несколько суток, в основном обезболивать пациента не приходится. Если боль после лапароскопии желчного пузыря не утихает, а, напротив, усиливается, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может являться симптомом осложнений. В течение всего послеоперационного периода, который продолжается 7—10 дней, не следует поднимать тяжести и выполнять какие-либо работы, связанные с физической нагрузкой.

Также в это время нужно носить мягкое белье, которое не будет раздражать болезненные проколы на кожном покрове.

Послеоперационный период заканчивается, когда в условиях поликлиники снимают швы с проколов на животе. Через некоторое время после ликвидации ЖКБ желчекаменной болезни могут возникать следующие осложнения:. Такие осложнения встречаются достаточно редко, так как лапароскопические операции проводят врачи высокой квалификации, которые по большей части соблюдают все меры предосторожности.

Если отечность и боли не проходят в течение недели после лапароскопии — стоит немедленно обратиться к специалисту. Существуют некоторые негативные последствия операции, которые связаны с удалением желчного пузыря:. Подобные симптомы будут часто проявляться в первые месяцы после холецистэктомии, однако через 1—2 года почти полностью прекратятся.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом, поэтому организм способен адаптироваться к его отсутствию. Пользователь Таня Коптилова рассказывает о последствиях проведения лапароскопической операции желчного пузыря. В течение как минимум года после операции необходимо правильно питаться, соблюдая следующие рекомендации и ограничения рациона:. После удаления желчного пузыря принимать пищу следует 4—5 раз в день небольшими порциями.

Это снижает нагрузку на кишечно-желудочный тракт и облегчает пищеварительный процесс. В видеоролике рассказывается о ходе проведения лапароскопии желчного пузыря и сроках реабилитации после операции. Автор: Татьяна. Содержание 1 Преимущества перед лапаротомией.

Принудительная вентиляция легких при лапароскопии желчного пузыря обязательна, потому что во время операции из-за высокого внутрибрюшного давления затрудняется процесс дыхания и пациент не может дышать самостоятельно. Лапароскоп и троакары Разница между лапароскопией и лапатомией Удаление желчного пузыря Шрамы после лапароскопической операции.

Приходилось ли Вам делать лапароскопию? Да Нет. У Вас остались вопросы? Была ли эта статья полезна? Статья была полезна Пожалуйста, поделитесь информацией с друзьями. Да Пожалуйста, напишите, что не так и оставьте рекомендации по статье Отменить ответ. Оценить пользу статьи: Оцени автора 5 голос ов , среднее: 5,00 из 5. Обсудить статью: 0. Что такое электроэнцефалография, что выявляет и как проводится обследование головного мозга.

Рекомендуем к прочтению. Как себя вести после лапароскопии? Когда можно вставать и принимать пищу после хирургического вмешательства? Когда можно вернуться к спорту или фитнесу? О восстановлении после Что такое ЭЭГ головного мозга? Показания и противопоказания к проведению у взрослых и детей. Разновидности методик. Что такое бронхоскопия лёгких? Для чего необходимо такое исследование? Какие показания и противопоказания существуют для данной процедуры?

Ответы на эти и другие вопросы можно Комментарии и отзывы Отменить ответ. Как правило, болевые ощущения после манипуляций вполне терпимы. В редком случае врач назначает обычные обезболивающие, такие как анальгин или ибупрофен. Иногда боль настолько сильна, что для обезболивания приходится назначать пациенту наркотические средства.

Операция О центре Врачи Отзывы Цены Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь Полипы в желчном пузыре Воспаление желчного пузыря Приступ холецистита Острый холецистит ПХЭС Не работает желчный пузырь Больничный после удаления желчного пузыря Утолщение стенок желчного пузыря Наркоз при лапароскопии Послеоперационный период после удаления желчного пузыря.

Лапароскопическая холецистэктомия желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря осуществляется в случаях, когда в результате различных заболеваний орган уже не выполняет свою физиологическую функцию, а является лишь очагом хронической инфекции в организме, приводя к таким грозным осложнениям, как эмпиема, механическая желтуха, билиарный панкреатит, холангиогенные абсцессы печени, абдоминальный сепсис.

Цены на лапароскопию в частных клиниках колеблются в значительном интервале, но в государственных больницах операцию выполняют по полису бесплатно. Лапароскопия желчного пузыря цена операции в частных клиниках достаточно высока представляет собой хирургический метод лечения, когда вмешательство на внутренних органах производят, не выполняя большого разреза кожи и подлежащих тканей, при помощи специальных инструментов через маленькие проколы или существующие анатомические отверстия.

К преимуществам эндоскопии по сравнению с традиционными вмешательствами можно отнести следующие:. Радикально выполнить лапароскопическую операцию при злокачественных заболеваниях желчного пузыря бывает невозможно даже в ведущих клиниках мира. Лапароскопия желчного пузыря цена всегда зависит от точности и класса применяемого оборудования с совершенствованием техники, эндоскопического инструментария, применяется все шире, и на данный момент можно выделить следующие показания к манипуляциям из малого доступа:.

Ранее звучавшее противопоказание, такое как ожирение III- IV степени, сейчас наоборот относят к показаниям. Так как открытое традиционное вмешательство — лапаротомия особенно, при остром воспалении при ожирении зачастую чревато тяжелейшими осложнениями. Практически всегда обширная рана с выраженной жировой клетчаткой нагнаивается, вплодь до флегмоны передней брюшной стенки, что вызывает тяжелейшую интоксикацию, быстро прогрессирует полиорганная недостаточность.

У большинства больных с ожирением диагностируют и сахарный диабет, а это еще больше ухудшает заживление. Даже качественно ушитая лапаротомная рана у больных с морбидным ожирением зачастую не выдерживает, лигатуры рвутся, возникает эвентрация расхождение раны и выпадение внутренних органов под кожу или на поверхность тела , что ведет за собой повторные операции или более поздние осложнения — послеоперационные вентральные грыжи больших размеров.

Поэтому в настоящее время препятствием к лапароскопии при ожирении может быть только техническая невыполнимость если длины эндоскопических инструментов не хватает, чтобы подойти через проколы к зоне операции. Подготовка к операции предполагает соблюдение диеты. Следует избегать продуктов, вызывающих брожение и повышенное газообразование в кишечнике грибы, капуста, черный хлеб, цельное молоко.

Вечером накануне операции пациенту бреют живот, делают очистительную клизму и инъекцию седативного препарата сибазон, реланиум и иные седативные препараты. Длительность операции очень вариабельна в зависимости от характера патологического процесса, анатомических особенностей пациента и т. А при необходимости расширения объема операции разделение спаек, вскрытие желчного протока, удаление из него конкрементов, наложение анастомоза между желчным протоком и кишкой может длится и более 3 ч.

Возможен переход на открытую операцию. Желчный пузырь удаляется только под общей анестезией, так как операция выполняется в брюшной полости, да еще и при повышенном давлении за счет нагнетания углекислого газа, а брюшина это орган, в котором находится больше всего болевых рецепторов в человеческом организме в расчете на кв.

Применяют комбинированный наркоз с миорелаксантами, при этом пациент подключен к аппарату искусственной вентиляции легких. При этом цена проводимой лапароскопии не особенно зависит от анестезиологического обеспечения. После того, как пациент введен в наркоз, выполняют первый разрез в области пупка, длиной 1 см, через него в брюшную полость заводят троакар, нагнетают углекислый газ, после чего через этот же троакар вводят камеру с осветителем, выполняют лапароскопию: визуально оценивают характер патологического процесса, выраженность спаек и т.

Всего делают 4 прокола, 2 из которых по 5 мм и 2 по 10 мм. Затем выделяют желчный пузырь из сращений если необходимо , накладывают клипы из титана на пузырный проток и пузырную артерию, пересекают их, и выполняют удаление желчного пузыря из ложа на висцеральной поверхности печени при помощи электрокоагуляции.

После чего извлекают желчный пузырь из брюшной полости. В конце операции выполняется санация и дренирование ложа желчного пузыря дренаж выводят через 1 из проколов, обычно в правой подвздошной области. Далее следует этап десуффляции удаление углекислого газа из брюшной полости , а также ушивание проколов. Лапароскопия желчного пузыря цена операции включает в себя и стоимость содержания больного в стационаре далеко не самое травматичное хирургическое вмешательство.

После выведения пациента из наркоза, его обычно переводят в палату хирургического отделения в тот же день. К вечеру можно садится, вставать, ходить, питаться жидкой пищей, не горячей, в умеренном количестве. Дренаж удаляют чаще на следующий день, но при наличии гнойного воспаления, выраженного спаечного процесса когда в результате разделения спаек повышается травматичность операции, выражена кровоточивость тканей , дренаж может находиться в брюшной полости до дней и даже более.

Если выполнялось дренирование желчного протока чаще при холедохолитиазе , такой дренаж может функционирвать в течение нескольких месяцев. Лапароскопия желчного пузыря цена определяется с учетом условий содержания пациента, результатов его обследования и используемого инструментария. В настоящее время на всей территории РФ лапароскопия желчного пузыря при наличии показаний в государственных учреждениях выполняется бесплатно по экстренным показаниям, в плановом порядке при наличии полиса ОМС по месту жительства адрес по прописке.

Цена в частных клиниках и медицинских центрах варьирует в широких пределах. Утром в день операции нельзя ничего есть и пить.

Большинство больных через год после операции вообще не соблюдают никакую диету, но переедание жирной, жареной пищи может вызвать приступ панкреатита так как после удаления желчного пузыря, желчь становится менее концентрированной, соответственно, повышается нагрузка на поджелудочную железу. Пища готовится на пару, в вареном либо запеченом виде. Подается теплой. Частота приемов пищи составляет приемов в день.

Разрешаются протертые супы, мясо, рыба нежирные в виде мелких кусочков, суфле, приготовленные на пару или отварные. Яйца в виде омлетов, не более шт. Хлеб не свежий, выпечка не сдобная. Предпочтение отдается сухарям, галетам, сухим бисквитам. Разрешаются крупы и макароны. Овощи в отварном и запеченом виде. Фрукты не кислые. Ограничения налагаются на употребление зелени и специй.

На десерт можно есть желе, сухофрукты, мед, запеканки, пудинги, мармелад, варенье. Из напитков не противопоказаны некислые кисели, компоты, соки, некрепкий кофе, чай. Исключаются острые, жирные, жареные продукты, соусы, острые приправы, копчености, кислые продукты, слишком соленое, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, чай. Нежелательно употребление в пищу грибов, чеснока, лука, черемши. В настоящее время цены на выполнение лапароскопии желчного пузыря зависят от многих факторов.

Это операция выбора для большинства больных с органической патологией желчного пузыря. Оптимальным решением для пациентов является плановая манипуляция в государственной клинике с оплатой размещения в палате повышенной комфортности. Sign in. Ваше имя пользователя. Ваш пароль.

Forgot your password? Get help. Password recovery. Ваш адрес электронной почты. Здоровье взрослых и детей. Инструкции по применению препаратов, средств, советы, консультации врачей, специалистов. Содержание записи: 1 Определение 2 Преимущества и недостатки 3 Показания и противопоказания 4 Подготовка 5 Сколько длится 6 Наркоз 7 Как проходит операция 8 Послеоперационный период 9 Возможные осложнения 10 Стоимость лапароскопии 11 Особенности питания 12 Видео о лапароскопии желчного.

Вся информация на сайте указана в ознакомительных целях. Перед применением рекомендаций назначение врача обязательно!

Что такое лапароскопия и как проводится операция на желчном пузыре?

Несмотря на то что операции по удалению желчного пузыря занимают ведущее место в хирургической практике уже более лет, лапароскопические методы оперативного вмешательства, внедрены относительно недавно. Широкое внедрение и возрастающая популярность, объясняется их относительной безопасностью и высокой эффективностью. Отверстия для осуществления манипуляций обычно имеют диаметр, не превышающий 2 см, и формируются с помощью троакара — колющего полого инструмента, через который впоследствии вводят хирургические инструменты.

Сам лапароскоп представляет собой видеокамеру, позволяющую выводить изображение исследуемой области на монитор. Поскольку для осуществления манипуляций инструментами, требуется некоторое пространство, брюшную стенку приподнимают с помощью газа, подаваемого через иглу Bepeша под давлением 8—12 мм рт.

Создание газового напряжения в брюшной полости напряженного пневмоперитонеума может быть выполнено с помощью воздуха, инертных газов или закиси азота, но на практике чаще всего применяется углекислый газ, легко абсорбирующийся тканями, благодаря чему отсутствует риск развития газовой эмболии.

Пузырь служит хранилищем для желчи, которая выводит из организма излишки холестерина, токсины и билирубин. Он является важнейшей составляющей в пищеварительной цепочке. От слаженности работы желчного зависит качество расщепления и всасывания питательных веществ. Нарушение функциональности полостного органа приводит к развитию патологических процессов. На определенном этапе помогает прием медикаментов и диетическое питание.

Но в большинстве случаев требуется незамедлительное применение радикальных мер по удалению полостного органа. Операция называется холецистэктомией и назначается, как планово, так и по экстренным показаниям. Предпочтительнее плановое проведение с предоперационной подготовкой пациента. Но существуют ситуации, при которых даже незначительное промедление грозит развитием тяжелых осложнений.

Лапаротомия — это хирургическая манипуляция, которая проводится через обширное трепанационное окно. Проводится после неудачно проведенной лапароскопии или по специальным показаниям:. Открытая полостная холецистэктомия проводится под общей анестезией и может продолжаться до 2 часов. К данной технике прибегают редко из-за обширной травматизации тканей живота, большого косметического дефекта в месте разреза и риска спаечного процесса.

Дополнительным минусом является длительное восстановление. Основными показаниями к проведению лапароскопического оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря лапароскопической холецистэктомии , является желчнокаменная болезнь и проявляющиеся на ее фоне осложнения, а также другие заболевания ЖП:. Если открытая операция по удалению желчного пузыря, по жизненным показаниям, может быть выполнена практически всем больным, то удаление методом лапароскопии осуществляется с учетом абсолютных и относительных противопоказаний.

Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству лапароскопическим методом считаются пограничные состояния пациента, подразумевающие недостаточность функций, любых жизненно важных систем сердечно-сосудистых, мочевыводящих , а также не поддающиеся коррекции, нарушения свертывающих свойств крови. К относительным противопоказаниям следует отнести состояние пациента, его физиологические особенности, а также техническая оснащенность клиники и опыт хирурга.

Так, перечень относительных противопоказаний включает в себя:. Лапароскопическая холицистэктомия выполняется под общей анестезией. В процессе операции осуществляется искусственная вентиляция легких.

Хирург встает слева от пациента в некоторых случаях между разведенных ног и после создания напряженного пневиоперитонеума, вводит троакар, а затем лапароскоп в умбиликальное отверстие. С помощью видеокамеры производится осмотр органов брюшной полости и оценка состояния и расположения желчного пузыря.

Затем, с помощью еще 3 троакаров формируют доступ для эндоскопических операционных инструментов. Стоит отметить, что существенной разницы между тем как проходит лапароскопическая и открытая холицистэктомия, нет. Удаление ЖП осуществляется через один из разрезов, который при необходимости расширяют до см. Все поврежденные сосуды коагулируют спаивают с помощью элекрокрючка.

Все технические нюансы операции зависят от анатомических особенностей расположения печени и ЖП. Если желчный пузырь увеличен, вследствие желчнокаменной болезни, то сначала выполняют удаление камней, а затем сам ЖП.

Если в процессе осмотра или в ходе вмешательства, выявлены какие-либо противопоказания к лапароскопии, операцию выполняют с открытым доступом. Что же собой представляет лапароскоп? Это своеобразный аппарат, куда встроен фонарик для освещения места работ и видеокамера. Камеру хирург вводит в брюшное пространство пациенту, сделав в ней предварительно небольшой надрез 1см.

В ходе операции все его манипуляции видны на экране, благодаря видеокамере. Это помогает доктору следить за своими действиями. Плюс здесь в том, что не производится прямое контактирование с удаляемым больным органом, а лишь визуальный контакт. Хирург управляет необходимыми для операции инструментами посредством троакаров. Это не что иное, как полые трубочки, которые также вводятся через проколы в брюшное пространство.

Они необходимы для доставки к удаляемому органу нужного инструмента. На трубочках имеются устройства-манипуляторы, с их помощью доктору удается перемещать инструмент внутри живота. Одним словом, весь процесс лапароскопической операции доктор проводит, руководя всего лишь тремя трубками:. В медицинской практике довольно часто можно встретить болезни желчного пузыря. Причин для этого множество, например:.

Все это, в свою очередь, приводит к развитию различных патологий, а вследствие этого и развивается желчнокаменное заболевание. Если наличие этого недуга никак не влияет на функциональность человеческого организма, то может быть назначено консервативное лечение.

Рассмотрим, какие могут быть показания к проведению лапароскопии, а в каких случаях такой вид лечение пациенту не показан. Перед оперативным вмешательством, которое будет проводиться по плану, пациенту следует сдать в лабораторию необходимые анализы:. Если результаты исследований вполне нормальные, то больного можно оперировать. Если были обнаружены недопустимые отклонения, то вначале придется пройти лечебную терапию для нормализации состояния. Операция по удалению желчного пузыря требуется, если орган перестает функционировать и становится источником патологических процессов.

Врач может назначить лапароскопическую или открытую холецистэктомию, если у больного:. Все эти патологии представляют опасность для жизни пациента. Если операция холецистэктомия была проведена вовремя, это способствует выздоровлению больного и предупреждает развитие таких серьезных осложнений, как:.

При развитии гангренозного холецистита, появлении сквозного дефекта в стенке желчного пузыря перфорации , это значит, что требуется срочное проведение операции. Для лечения камней в органе используются различные методы. Это диета, литолитическая терапия или экстракорпоральное дробление камней ультразвуком. Каждый из них имеет свои недостатки и не является гарантией излечения.

Лекарственные средства для растворения камней токсичны, требуют длительного применения и плохо переносятся большинством пациентов. Экстракорпоральная литотрипсия разбивает крупные конкременты на мелкие фрагменты, но существует опасность перекрытия желчного протока крупным камнем и появления механической желтухи, а также других осложнений.

Плановое хирургическое лечение предполагает проведение предоперационной диагностики. Это позволяет провести оценку общего функционального состояния, наличие инфекции, аллергии, воспаления и других противопоказаний. Успех оперативного вмешательства много значит от качества подготовки.

Дополнительно может понадобиться консультация кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Подробная диагностика поможет определить оптимальный вид наркоза и предположить реакцию организма на ЛХЭ операцию. За 3 суток до плановой холецистэктомии рекомендуется перейти на щадящее питание, желательно не есть овощи, фрукты, хлебобулочные изделия.

Накануне вечером можно поужинать йогуртом, кефиром или кашей, а также провести очищение кишечника с помощью клизмы. За 8 часов до оперативного вмешательства есть и пить запрещено.

Для наилучшего результата лечения важно провести адекватную предоперационную подготовку и обследование больного. Части пациентов необходима консультация узких специалистов гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога , всем — терапевта. Для уточнения состояния желчных путей проводят дополнительные исследования с применением ультразвуковых и рентгеноконтрастных методик.

Тяжелая патология внутренних органов должна быть максимально компенсирована, давление следует привести в норму, контролировать уровень сахара крови у диабетиков. Подготовка к операции с момента госпитализации включает прием легкой пищи накануне, полный отказ от еды и воды с часов вечера перед операцией, а вечером и утром перед вмешательством больному проводят очистительную клизму.

Утром следует принять душ и переодеться в чистую одежду. При необходимости выполнения срочной операции времени на обследования и подготовку значительно меньше, поэтому врач вынужден ограничиться общеклиническими обследованиями, УЗИ, отводя на все процедуры не более двух часов.

Подготовка к удалению желчного пузыря включает в себя проведение ряда предоперационных обследований, а также индивидуальную подготовку пациента. Комплекс инструментальных и лабораторных обследований осуществляется с целью всесторонней оценки состояния организма, а также для выявления физиологических особенностей строения желчного пузыря и протоков, выявления возможных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Перечень диагностических процедур, которые необходимо пройти до операции: лабораторные анализы крови и мочи, анализы на гепатит В и C, сифилис, ВИЧ, определение показателей свертываемости крови, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, ЭФГДС.

Перед оперативным вмешательством, непосредственной обязанностью врача, является информирование пациента о том, сколько длится операция по удалению желчного пузыря, каковы основные этапы холицистэктомии, а также каков риск возникновения негативных последствий. Применение медикаментозных препаратов накануне и в день операции, допустимо, только после согласования с лечащим врачом.

В зависимости от показаний, операция может проводиться разными способами. В хирургии существует классификация, в основе которой лежит способ доступа к поврежденному органу в ходе операции.

Послеоперационный период после лапароскопической холицистэктомии включает в себя 2—3 часовое пребывание в отделении реанимации, где осуществляется постоянный контроль за состоянием пациента. После подтверждения со стороны персонала отделения интенсивной терапии удовлетворительного состояния, его переводят в палату. Находясь в палате, пациент должен лежать, в течение минимум 4 часов.

На протяжении всего времени пребывания в покое, независимо от самочувствия, запрещено вставать с кровати, есть и пить. Если употребление пищи, разрешено только по истечении суток после операции, то пить разрешается уже после 5—6 часов. Пить следует обычную негазированную воду, маленькими глотками 1—2 глотка за один раз с интервалом 5—10 минут. На период восстановления следует исключить любые физические нагрузки, в том числе бег и поднятие тяжестей. Весь послеоперационный период занимает около 1 недели, проистечение которых снимают швы и выписывают домой.

Во время реабилитационного периода после удаления желчного пузыря следует соблюдать нескольких правил:. Больничный лист должен быть предоставлен на все время пребывания в клинике, а также на период послеоперационного восстановления.

Если работа пациента предусматривает большие физические нагрузки, на период реабилитации 5—6 месяцев , он должен быть переведен на работу с легкими условиями труда. Питание больного, является одним из основных факторов, позволяющих не только облегчить состояние больного и сократить период реабилитации, но и помочь организму адаптироваться к новым условиям существования.

Лапароскопия желчного пузыря, или лапароскопическая холецистэктомия — самый малоинвазивный нетравматичный способ резекции.

Лапароскопия (удаление) желчного пузыря

Операция О центре Врачи Отзывы Цены Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь Полипы в желчном пузыре Воспаление желчного пузыря Приступ холецистита Острый холецистит ПХЭС Не работает желчный пузырь Больничный после удаления желчного пузыря Утолщение стенок желчного пузыря Наркоз при лапароскопии Послеоперационный период после удаления желчного пузыря.

Оставьте заявку на прием. Данные успешно отправлены! Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности. О центре Операция Врачи Отзывы Цены Записаться на прием Статьи Что такое холецистэктомия Желчекаменная болезнь - способы лечения Лапароскопия Питание после удаления желчного пузыря Камни в желчном пузыре Желчный пузырь. Удаление желчного пузыря — действенный и радикальный метод избавления от конкрементов или хронического воспаления в органе.

Болезни гепатобилиарной системы являются частой причиной хирургического вмешательства. Многие пациенты имеют предрасположенность к желчнокаменной болезни или холециститу, поэтому приходится решать вопрос радикально, если консервативная терапия малоэффективна.

Следует узнать, как восстановиться после лапароскопии желчного пузыря, какой образ жизни нужно вести в реабилитационный период после операции. Послеоперационный период после удаления желчного пузыря. Что такое лапароскопия. Лапароскопия — это малоинвазивная хирургическая методика, позволяющая удалить больной внутренний орган, не прибегая к полостной операции. Преимущество метода заключается в удалении и исследовании внутренних органов без глубоких и обширных разрезов брюшной полости, что позволяет пациенту быстрее восстановиться в послеоперационный период.

Кровопотеря значительно меньше, а сама операция проходит быстрее. Во время операции специалист может, как исследовать, так как удалять поврежденные внутренние органы. В ходе лапароскопии удаляют кисты яичников, исследуют органы малого таза и брюшной полости. За последние годы лапароскопия набирает популярность, а цены на манипуляцию стали доступны для большинства жителей СНГ. Полосную операцию проводят теперь только в экстренных ситуациях, когда доставили пациента по скорой помощи в тяжелой ситуации.

Операцию проводят с помощью хирургического оборудования — лапароскопа и инструмента троакара. Лапараскоп выглядит как трубка, оснащенная небольшим светильником, позволяющим передавать изображение внутренних органов на экран компьютера. Также в трех местах делают проколы на животе и вставляют троакары. Оборудование небольшое, но эффективно передает изображение внутренних органов.

Получая необходимую информацию, хирург осуществляет необходимые действия. После проведенной манипуляции на коже остаются небольшие рубцы в диаметре до двух сантиметров.

Со временем они заживают, практически не оставляя шрамов на коже. С помощью манипуляторных трубок, вводимых через небольшие проколы, специалист управляет инструментами. Всего используют три трубки. Также через эти трубки и отверстия происходит удаление внутренних органов или болезненных участков — желчного пузыря, конкрементов, кист и полипов.

Перед проведением операции больной готовится постепенно. За неделю до исследования корректируют рацион, исключая газообразующие продукты. За 2 суток до начала операции начинают принимать слабительное, чтобы очистить кишечник.

За сутки исключают употребление пищи и воды. Если больного сильно мучит жажда, следует прополоскать рот раствором воды и лимонного сока.

После проведения подготовительных манипуляций, в назначенную дату человека оперируют. В каких ситуациях уместно проводить лапароскопию. Когда нельзя проводить лапароскопию желчного пузыря. Преимущества лапароскопической операции. Под каким наркозом лапароскопию делают - медикаменты. Послеоперационный период после лапароскопии и удаления желчного пузыря — первые. Восстановление после операции в первые дни. Дальнейшее восстановление после выписки.

Период адаптации. Сколько длится реабилитационный период. Питание после удаления желчного пузыря. Прогноз при проведении холецистэктомии и рекомендуемый образ жизни. Последствия после лапароскопии желчного пузыря. Основное показание среди органов брюшной полости — иссечение желчного пузыря. Существуют и другие показания, при которых требуется лапароскопия.

Ниже указаны ситуации, когда действительно необходимо проводить операцию на желчном пузыре. Бессимптомная форма желчнокаменной болезни. Если в ходе проведения УЗИ диагностики выявили большие конкременты, их необходимо удалить, так как они создают высокий риск закупорки желчных протоков, что вызывает тяжелые приступы болезни. Если на фоне развившейся желчнокаменной болезни у пациента имеется сильное ожирение. Избыточная масса тела — серьезный фактор риска появления рецидива даже после проведенной успешной консервативной терапии.

При наличии грозного осложнения желчнокаменной болезни — воспаление желчных протоков с последующей закупоркой. Такое состояние является опасным для жизни, поэтому требуется немедленное хирургическое вмешательство. При подозрении полной закупорки лапароскопию с иссечением ЖП проводят как можно быстрее. Желчные протоки после операции необходимо обеззаразить и поставить дренаж. Обострение холецистита. Наличие такого состояния чревато тяжелыми последствиями для пациента, включая септическое поражение, повреждение или разрыв стенок ЖП с последующим возникновением перитонита излиянием гнойного содержимого желчного пузыря в брюшную полость.

Наличие холестероза. При таком заболевании на стенках желчного пузыря откладываются холестериновые отложения. Нужно удалять орган, так как холестериновые залежи серьезно ухудшают работу пузыря. Наличие полипов в желчном пузыре. Если полипов много или их диаметр превышает 10 мм, то требуется хирургическое удаление.

Тревожный признак при исследовании — наличие в полипах сосудистого русла. Это указывает на онкологическое перерождение, требующее немедленного проведения лапароскопии желчного пузыря с полным его удалением. В остальных ситуациях, не отягощенных осложнениями, лапароскопия не проводится. Если камни небольшие и холестериновые, их можно попробовать растворить консервативными способами лечения.

Есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Полностью запрещена процедура при сниженной свертываемости крови и при наличии серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. К относительным противопоказаниям входит перечень таких состояний: Наличие кардиостимулятора. Образование свища между двенадцатиперстной кишкой и желчевыводящими путями.

Инфекционные острые болезни в анамнезе. Обострение холецистита с длительным течением приступа, свыше 48 часов. Подозрение злокачественного образования в теле. Атрофия желчного пузыря. Ранее проводимое хирургическое вмешательство в той же зоне на теле. Закупоривание желчных протоков с последующим возникновением желтухи. Обострение воспаления поджелудочной железы.

Наличие большой грыжи на животе. Абсцесс желчного пузыря в анамнезе. Третий триместр беременности. Аномалия в строении органов брюшной полости. В течение всего послеоперационного периода желательно находиться в больнице, чтобы в случае возникших осложнений больному могли предоставить квалифицированную помощь. Если пациент работает в условиях тяжелого физического труда, ему выписывают больничный лист с указанием, что нельзя сильно напрягаться в течение полугода.

Этот малоинвазивный метод является лучшим способом проведения хирургической манипуляции, так как пациенты его переносят легче, а период реабилитации после проведенной операции длиться значительно меньше. Основные плюсы лапароскопии включают: Пациент теряет мало крови, не более 40 мл, потому что крупные сосуды практически не задевают.

Простой и малоинвазивный доступ к внутренним органам — через небольшие проколы в брюшной стенке. Не нужно делать глубокие разрезы. Период восстановления короткий. Больного могут выписать из стационарного отделения уже через несколько дней. Примерно через неделю после операции у больного значительно улучшается работоспособность. Если после вмешательства возникает боль, ее легко купировать НПВС или анальгетиками, потому что она незначительно, по сравнению с болью после полостной операции.

Спайки после лапароскопии возникают редко, потому что нет прямого контакта рук врача и салфеток с внутренностями. После удаления ЖП в большинстве случаев развивается временный постхолецистэктомический синдром, проявляющийся спонтанными выбросами желчи в отделы двенадцатиперстной кишки.

Чтобы снизить частоту побочных эффектов, нужно откорректировать меню в восстановительный период. После операции по удалению желчного пузыря лапароскопическим методом могут возникать такие неприятные симптомы: тошнота и рвота; субфебрильная температура; боль в правом подреберье; кислая отрыжка; вздутие живота и газы; изжога; расстройство стула, сопровождается поносами и запорами.

В такой ситуации необходимо медикаментозное лечение. После выписки назначают диету для разгрузки пищеварительной системы.

Лапароскопия желчного пузыря

Сегодня лапароскопические операции совершенно не новшество для нашего общества. В статье ближе познакомимся с самим понятием такой операции, как она проводится, чем полезна для здоровья человека. Лапароскопия — высокоэффективный, безопасный и мало травматический способ хирургического вмешательства на внутренних органах. По этой причине лечение желчнокаменного недуга этим способом давно уже стало обычной ежедневной операцией. Что собой представляет такое лечение? В обиходе подразумевается проведение оперативной терапии, в ходе которой у человека извлекают отсеченный желчный пузырь вместе с конкрементами, образовавшимися в нем, с помощью важного прибора — лапароскопа.

Сегодня практически не ведутся операции, чтобы можно было бы сохранить орган и удалить лишь многочисленные желчные конкременты. Если камни единичные, то применяются иные способы их удаление, такие как:. Чтобы лучше понять, что такое лапароскопическое лечение желчного пузыря, следует вначале ознакомиться, чем эта терапия отличается от лапаротомии.

Ознакомимся с основными принципами. Что же собой представляет лапароскоп? Это своеобразный аппарат, куда встроен фонарик для освещения места работ и видеокамера. Камеру хирург вводит в брюшное пространство пациенту, сделав в ней предварительно небольшой надрез 1см.

В ходе операции все его манипуляции видны на экране, благодаря видеокамере. Это помогает доктору следить за своими действиями. Плюс здесь в том, что не производится прямое контактирование с удаляемым больным органом, а лишь визуальный контакт.

Хирург управляет необходимыми для операции инструментами посредством троакаров. Это не что иное, как полые трубочки, которые также вводятся через проколы в брюшное пространство. Они необходимы для доставки к удаляемому органу нужного инструмента. На трубочках имеются устройства-манипуляторы, с их помощью доктору удается перемещать инструмент внутри живота. Одним словом, весь процесс лапароскопической операции доктор проводит, руководя всего лишь тремя трубками:. Это самая обыкновенная полостная операция, которую хирург осуществляет, делая в брюшной полости передней его части большой и глубокий разрез с помощью скальпеля.

Через надрез врач вводит инструменты и удаляет больной орган пациента. В медицинской практике довольно часто можно встретить болезни желчного пузыря.

Причин для этого множество, например:. Все это, в свою очередь, приводит к развитию различных патологий, а вследствие этого и развивается желчнокаменное заболевание. Если наличие этого недуга никак не влияет на функциональность человеческого организма, то может быть назначено консервативное лечение. Рассмотрим, какие могут быть показания к проведению лапароскопии, а в каких случаях такой вид лечение пациенту не показан.

Перед оперативным вмешательством, которое будет проводиться по плану, пациенту следует сдать в лабораторию необходимые анализы:. Если результаты исследований вполне нормальные, то больного можно оперировать. Если были обнаружены недопустимые отклонения, то вначале придется пройти лечебную терапию для нормализации состояния. Перед началом лапароскопической процедуры по удалению желчного пузыря, ему вводят наркоз для купирования болезненных ощущений и чувствительности тканей.

К тому же анестезия приводит в расслабленное состояние мышечную ткань брюшного пресса. После введения наркоза, врач-анестезиолог пациенту через рот вставляет зонд, чтобы удалить из желудка газы и оставшуюся жидкость. Это поможет предотвратить случайный рвотный рефлекс, чтобы не сучилась асфиксия. Зонд вынимают уже после операции. Как только будет установлен зонд, на нижнюю часть лица больного одевается маска для искусственного вентилирования легких.

Через нее человек дышит во время оперативного вмешательства. При лапароскопии вентилирование просто необходимо, так как в брюшное пространство подает газовый дым. Он давит на диафрагму, прижимая легкие. После всех этих подготовительных процедур, медсестра обрабатывает антисептиком нужную зону, а затем врач-хирург с ассистентами приступает к проведению хирургической процедуры.

Делается 3 надреза — один вблизи пупка и два по бокам правого подреберья. Закачивается углекислый газ для расправления внутренних органов, чтобы они не мешали хирургическому процессу. Через разрезы вводится лапароскоп, видеокамера с подсветкой и иные важные троакары.

Внутри брюшного пространства врач-хирург ними манипулирует в нужные стороны, вследствие чего удаляет непригодный к нормальному функционированию желчный пузырь. Удаление происходит через косметический надрез, сделанный возле пупа. По окончании хирургического процесса кровеносные сосуды коагулируют, а в брюшную полость вводится антисептический раствор. С его помощью проводится обеззараживание, после его отсасывают. Троакары удаляются, а надрезы врач зашивает.

С помощью метода лапароскопического доступа также могут проводить и холициститную эктомию. При этой процедуре пациенту вводится общий наркоз, а именно в обязательном порядке проводится искусственного вентилирования легких с помощью подключения к аппарату. Анестезия подается пациенту с помощью аппарата через специальную трубочку, которой он дышит во время оперативного вмешательства. Исключение подачи такого наркоза составляет наличие у пациента бронхиальной астмы. В этом случае эндотрахеальную анестезию заменяют общим внутривенным наркозом.

После лапароскопической операции, как и после любого оперативного вмешательства, могут возникать неприятные последствия, которые доставляют сильный дискомфорт.

Основная неприятность — это выброс желчи, попадающий прямо в перстную кишку. Любые непредвиденные ситуации или осложнения могут возникать как при хирургическом вмешательстве, так и после проведения операции. Из-за удаления органа и близлежащих тканей у пациента также могут наблюдаться некоторые осложнения.

Чаще всего это случается у людей с большой массой тела. Или же это осложнение возникает у тех пациентов, кому была проведена операция в экстренном порядке, а не запланирована заранее.

При всех своих плюсах такое оперативное вмешательство обладает и рядом недостатков. Ознакомимся с ними. Разрешенные продукты подвергают тепловой обработке — отваривают, пропаривают или запекают в духовом шкафу.

Наверное, самое сложное после извлечения больного желчного пузыря — это соблюдение строгого диетического питания, которого необходимо придерживаться хотя бы в первое время.

Для адаптации человеческого организма нужно попробовать придерживаться диеты хотя бы в течение одной недели. После проведенной операции пациенту не разрешается ничего есть и пить.

Это не страшно, так как весь день человек после наркоза спит. Можно выпить отвар из шиповника для укрепления иммунитета, но без добавления сахара.

Или выпить компот, сваренный из сухофруктов. Один прием — мл. Весь день пить жидкости: сок из моркови, свеклы и тыквы, которые следует развести с кипяченой водой В рацион можно добавить овощное пюре жидкого состояния, вегетарианский суп, но протертый. Один прием пищи не должен превышать г, питаться следует дробно, до раз в день. К первому блюду добавляют галетное печенье, галеты, белый хлеб, но вчерашнего выпекания.

На второе можно съесть нежирную рыбу, приготовленную на пару, отварные овощи, протертые через железное сито. Из куриного фарша на пару приготовленные котлеты или кнели, овощное или фруктовое детское питание, нежирная кисломолочная продукция.

На один прием идет г пищи. Показания Противопоказания В желчном пузыре наблюдается воспалительный процесс, при котором образуются конкременты. Вмешательство не проводится, если обнаружено образование гноя в области отсекаемого пузыря. Хронический холецистит без образования камней.

Тяжелые патологии дыхательной или сердечнососудистой системы. Третий триметр беременности. На стенках пузырного пространства откладывается непомерно много холестерина. Наличие на органах, расположенных в брюшном пространстве, ранее проводимых лапароскопических вмешательств. Холецистит в обостренной стадии, где приступ длится более суток.

Желчный пузырь имеет внутрипеченочное расположение. Множественное наличие в желчном пузыре камней. Наличие у больного панкреатита в обостренной стадии. Наличие различных патологий, ведущих к развитию неблагожелательных побочных проявлений Механическая желтуха, появившаяся в результате плохой проходимости желчных протоков. Плохая способность сворачивания у крови. Наличие кардиостимулятора. Вблизи пузыря имеется изъян или отверстие непонятного происхождения.

Мнение эксперта. Накануне перед оперативным вмешательством следует прекратить приме любой пищи с , а жидкость прекращают пить с Поздно вечером дежурный медицинский персонал больному ставит клизму для очищения кишечника.

Сегодня практикуют принимать сильное слабительное, но не всем оно показано. К сожалению, у некоторых пациентов даже уже после проведенной лапароскопической операции, в течение последующей жизни могут проявляться эти симптомы. Полностью от них избавиться практически невозможно.

Можно кушать Запрещено кушать В рацион питания можно включить мясо нежирных сортов, такие как телятина, курятина, а также мясо индюка, кроля.

Особенности проведения лапароскопии желчного пузыря

Долгое время основным методом лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений была традиционная операция. Благодаря разработке эндоскопического оборудования ее заменила лапароскопия желчного пузыря.

Процедура имеет меньшее количество последствий, не оставляет крупных шрамов. Уже через три дня пациент выписывается из больницы и может вести нормальный образ жизни. В отличие от традиционного хирургического вмешательства лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря является малоинвазивным методом. Хирург получает доступ к органам через 3—4 прокола передней брюшной стенки. Это стало возможным благодаря применению лапароскопа — жесткой трубки, на конце которой есть видеокамера и фонарь.

Лечащий врач внедряет инструмент через небольшой разрез и получает изображение внутренних органов на экране.

Через остальные проколы вводятся необходимые инструменты: ножницы, электрический крючок, клипатор, зажимы. Лапароскопическое удаление желчного является более дорогостоящим методом лечения, чем полостная операция. Однако из-за меньшего риска и более короткого периода реабилитации процедура стала методом выбора. При возникновении осложнений делается лапаротомия, так называют традиционное хирургическое вмешательство. Лапаротомия или полостная операция ранее проводилась повсюду пока не была вытеснена лапароскопией.

Однако в определенных случаях желчный пузырь удаляют традиционным методом. При проведении лапаротомии происходит более полная визуализация. Хирург имеет лучший доступ к билиарной зоне. Лапаротомия длится в течение часов. Холецистэктомия делается в случае клинического проявления желчнокаменной болезни: остром и хроническом холецистите, повторяющихся коликах, панкреатите, холангите.

В экстренных случаях, при перфорации, водянке, эмпиеме, желчный пузырь также удаляют. Операция показана, когда он перестает функционировать или заполнен камнями более чем на две трети. При наличии относительных противопоказаний решение о проведении эктомии удалении принимается в каждом случае индивидуально и зависит о степени риска, наличия необходимого оборудования и квалификации хирурга.

Вызывает споры лапароскопия желчного пузыря , которая проходит в профилактических целях при бессимптомном течении желчнокаменной болезни. Шерлок и Дж. Дули в статье по гастроэнтерологии считают решение удалить желчный пузырь без серьезных показаний нецелесообразным. Возможность развития рака в далекой перспективе менее опасно, чем осложнения после эктомии. Академик В. Ивашкин в книге по практической гастроэнтерологии доказывает, что холецистэктомия может проводиться в качестве профилактики по строгим показаниям: кальцифицированном органе, при обнаружении крупных камней диаметром 3 см и более.

Также операцию рекомендуют людям, которые проживают в местах, где нет скорой медицинской помощи. Лапароскопию желчного пузыря назначают пациентам с ЖКБ, которые готовятся к трансплантации. Перед плановой лапароскопической операцией проводят медикаментозное лечение сопутствующих патологий.

При обострении осложнений, воспалительных процессах назначают курс антибиотиков. В рамках подготовки к удалению желчного при осложненной ЖКБ используют препараты с желчными кислотами для нормализации состава желчи.

Лечение может предшествовать эктомии и затем продолжаться после нее, чтобы не допустить повторного появления камней в протоках. Непосредственная подготовка к лапароскопии желчного пузыря включает полное диагностическое обследование:. Пациент принимает пищу вечером, перед операцией показан голод в течение часов. Утром ему делают клизму. Если больной в состоянии обслуживать себя, он сам может подготовиться к хирургическому вмешательству и удалить волосы на животе.

Результаты исследований дают возможность хирургу подготовиться к работе. Перед холецистэктомией врачу необходимо иметь представление о расположении, количестве, размере камней, о сопутствующих патологических изменениях органов.

Проходит лапароскопия желчного пузыря в течение одного, реже двух часов. Обычно общий наркоз при лапароскопии желчного пузыря выполняется с помощью газа.

Больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, так как во время операции производится давление на диафрагму, что затрудняет естественное дыхание. Через несколько минут после начала действия наркоза готовится доступ к органу.

Перед началом хирургического вмешательства проводят антибактериальную обработку кожи. Как проходит лапароскопическое удаление желчного пузыря, во многом зависит от технического оснащения клиники.

Врач делает первый прокол в пупке, позволяющий ввести первый троакар прибор с полой иглой, через которую вводят инструменты с лапароскопом. Под визуальным контролем выполняется еще два или три прокола. Затем во внутрь закачивается стерильный углекислый газ. Это необходимо для создания обзора зоны операции. Хирург осматривает внутренние органы. Тщательное исследование необходимо для уточнения диагноза, выявление последствий желчекаменной болезни и патологических изменений органов, исключения ошибки в определении болезни.

Хирургу необходимо приготовить желчный пузырь к удалению. Сначала врач отделяет дно органа от соседней ткани, освобождает от спаек. Также удаляют срастания печени и диафрагмы, которые мешают контролировать процесс операции.

Дно аккуратно приподнимают с помощью анатомических зажимов. Это позволит перейти к следующему этапу — анализу состояния шейки органа. Важным моментом операции является выделение шейки органа. Только после тщательного разбора анатомии строения этой зоны можно пересекать проток и артерию. Хирургу важно убедиться, что к органу подходят только два трубчатых полых образования.

Это исключит повреждение печеночных протоков и артерий. Крупный сосуд и желчный путь рассекаются. Желчный пузырь извлекают из ложа. Для этого используют электрохирургический крючок, с помощью него можно тщательно разделить и осмотреть ткани. Быстрее проходит процедура с применением ножниц, но это более травматичный способ.

Важно не повредить паренхиму печени. Это не является осложнением, но затруднит дальнейшие манипуляции. Выпавшие конкременты помещают в специальный контейнер и вытаскивают, а желчь откачивают. Наряду с промыванием места, где располагался орган, все кровоточащие мелкие сосуды прижигают с помощью тока или лазера. Брюшную полость промывают, очищая от крови, желчи.

Затем эту жидкость тщательно убирают. Качественно сделанная работа обеспечит быстрое восстановление больного после проведенной холецистэктомии. Остатки жидкости вызывают болевые ощущения, симптомы раздражения и воспаления. Лапароскопическое удаление выделенного желчного пузыря или препарата — один из самых ответственных моментов операции. Во время манипуляций могут быть повреждены стенки органа и его содержимое изольется в брюшную полость.

При холецистите в жидкости желчного пузыря помимо желчи и конкрементов часто присутствует воспалительная жидкость. Ее изливание на оперированную область может привести к инфицированию раны и соседних тканей.

При высоком риске разрыва стенки пузыря используют контейнер, который вводят в брюшную полость. В него помещают орган и вытаскивают через прокол в области пупка. Иногда препарат настолько переполнен камнями и жидкостью, что его нельзя вытащить через сделанное отверстие. В этом случае орган надо подготовить к извлечению. Вынимают только его шейку. Через нее откачивают жидкость и дробят большие камни, находящиеся в препарате, который затем легко удаляется без увеличения разрезов.

После удаления желчного методом лапароскопии хирург внимательно осматривает зону операции, откачивает жидкость и газ.

Под визуальным контролем лапароскопа вынимают инструменты. Последний этап работы — накладывание швов. Успех процедуры во многом зависит от технического оснащения операционной и мастерства хирурга. Риск возрастает в экстренных случаях. В послеоперационный период возможны инфекционно-воспалительные осложнения, обнаружение незамеченных конкрементов, появление грыжи. Большое значение имеет процесс заживления остатка протока.

Хирург не отсекает его полностью у основания, так как это приведет к сужению печеночных путей. Если культя осталась слишком длинной, в ней могут образоваться камни.

Причиной служат дефекты при ушивании, некачественные материалы, попадание инфекции и врожденные особенности строения брюшины. Грыжа может стать последствием чрезмерной физической нагрузки в ранний послеоперационный период.

Одним из преимуществ малоинвазивного метода по сравнению с традиционным оперативным вмешательством является короткий срок реабилитации. В течение первых часов после выхода из наркоза пациенту показан полный покой. Не разрешается есть и пить. Если сильно мучает жажда, можно смачивать губы и полоскать рот. Через часов разрешается употреблять питьевую воду небольшими порциями и выполнять простые действия в целях самообслуживания. В течение первых суток назначают медикаментозное обезболивание.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.