Синдром раздраженного кишечника куда он отдавать может?

Самочувствие улучшается после посещения туалета после опорожнения кишечника. Считается, что СРК подвержен каждый пятый человек. Например, вам может помочь следующее:. Течение синдрома раздраженного кишечника абсолютно непредсказуемо.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдром раздраженного кишечника

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3]. СРК входит в группу наиболее распространённых заболеваний. Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет. Органическая причина возникновения СРК не установлена. Принято считать, что основным фактором является стресс.

Многие пациенты отмечают, что их симптомы нарастают во время эмоционального напряжения или после употребления определённой пищи. К возможным причинам развития СРК также относятся избыточный бактериальный рост, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, избыток кофеина , злоупотребление алкоголем , недостаток в рационе продуктов с пищевыми волокнами , переедание.

Жир в любом виде животного или растительного происхождения является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника. В целом можно выделить три основных фактора развития СРК:. Симптомы СРК у женщин ярче выражены в период менструаций , что связано с повышением в крови уровня половых гормонов. У больных СРК чаще присутствует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , синдром хронической усталости , фибромиалгии , головная боль , боли в спине [5] [6]. Симптомы возникают в момент переживания, способны утихать, потом вновь возвращаться [8].

Диагностика хронического синдрома раздражённой кишки включает рентгенологическое исследование кишечника, контрастную клизму , аноректальную манометрию. Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК [3] : рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:.

При диагностике следует исключить железодефицитную анемию , дефициты витаминов В 12 и В 9 , которые проявляют схожую симптоматику. Лечение синдрома раздраженного кишечника принято разделять на немедикаментозное и медикаментозное. Диета позволяет исключить состояния, имитирующие СРК непереносимость лактозы, фруктозы [10] [11] [12]. Уменьшить газообразование и вздутие живота, а также неприятные ощущения, связанные с этим [13]. Но сегодня не существует доказательств того, что больным СРК следует полностью исключать какие-либо продукты из рациона [14].

Прием растительных волокон имеет одинаковую эффективность с плацебо [15] , и не доказана их эффективность при приёме пациентами с жалобами на боль в животе и запор. Британские ученые рекомендуют приём волокон в количестве 12 граммов в день, так как большее количество может сопутствовать появлению клинической симптоматики СРК [16]. Диета у пациентов с синдромом раздраженного кишечника подбирается исходя из преобладающих симптомов. Не показаны продукты, вызывающие боль, диспепсические проявления и стимулирующие газообразование, такие как капуста , горох , фасоль , картофель , виноград , молоко , квас , а также жирная пища и газированные напитки.

Уменьшается потребление свежих фруктов и овощей. Детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуются смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками. При СРК с диареей показаны фруктово-ягодные кисели и желе, отвары из черники , крепкий чай, сухари из белого хлеба, манная или рисовая каша на воде или, при переносимости молока, на молоке, котлеты из нежирного мяса или рыбы, суп на бульоне небольшой концентрации.

При СРК с запором показаны: увеличенный приём жидкости, в том числе соки осветлённые или с мякотью и пюре из фруктов и овощей, из чернослива. Из каш рекомендуются гречневая и овсяная.

Полезна пища, обладающая лёгким послабляющим эффектом: растительное масло , некислые кисломолочные напитки, хорошо разваренные овощи и другие. Такая составляющая немедикаментозного лечения позволяет пациентам понять суть своего заболевания, его лечение и дальнейшие перспективы.

Особое внимание врачам следует уделять тому факту, что СРК не имеет тенденции к возникновению других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. При летнем исследовании пациентов с СРК уровень возникновения осложнений желудочно-кишечного тракта был практически одинаковым с абсолютно здоровыми людьми.

Чем лучше установлен контакт между врачом и пациентом, доверительнее их отношения, тем реже пациенты обращаются с повторными визитами и обострениями клинической картины СРК [18] [19] [20]. Психотерапия позволяет уменьшить уровень тревоги, снизить напряженность пациента и более активно вовлекать его в лечебный процесс. При этом пациент учится по-другому реагировать на стрессовый фактор и повышает толерантность к болевым ощущениям [19] [21] [22].

Медикаментозное лечение при СРК направлено на симптомы, которые заставляют пациентов обращаться к врачу или вызывают у них наибольший дискомфорт. Поэтому лечение СРК симптоматическое и при нём используются многие группы фармацевтических препаратов. Антиспазматические средства показывают кратковременную эффективность и не показывают достаточной эффективности при длительных курсах приёма [15].

Рекомендуются для приёма у пациентов с метеоризмом и императивными позывами к дефекации [23]. Анализ показал, что антиспазматические средства обладают большей эффективностью, чем плацебо [24] [25] , [15]. Оптимальным считается их употребление для уменьшения боли в животе при СРК коротким курсом [15]. Среди препаратов этой группы чаще всего используются дицикломин англ. Антидепрессанты назначаются пациентам с невропатической болью [26] [27] [28] , [29].

Трициклические антидепрессанты позволяют замедлить время транзита содержимого кишечника, что является благоприятным фактором при диарейной форме СРК [29] [30]. Метаанализ эффективности антидепрессантов показал наличие уменьшения клинической симптоматики при их приёме [31] , и большую их эффективность по сравнению с плацебо [15].

Приём амитриптилина является самым эффективным у подростков, страдающих СРК [32]. Дозы антидепрессантов при лечении СРК меньше, чем при лечении депрессии. С особой осторожностью назначают антидепрессанты пациентам, которые имеют тенденцию к запорам [33]. Опубликованные результаты эффективности других групп антидепрессантов противоречивы [33] [34] [35] [36] [37].

Но имеющиеся данные показали его большую эффективность, чем плацебо [15] [38] [39] [40]. Эффективность лоперамида в лечении хронической диареи, обусловленной синдромом раздраженной толстой кишки, функциональной диареей, постинфекционным синдром раздраженной кишки была продемонстрирована в целом ряде исследований [41] [42] [43]. В рекомендациях Американской ассоциации гастроэнтерологов, [44] [45] Британского общества гастроэнтерологов, [46] [47] а также в Римских критериях указывается на целесообразность применения лоперамида при синдроме раздраженной кишки в тех случаях, когда преобладает диарея.

В дополнительных рекомендациях Канадской медицинской ассоциации [48] поддерживается использование противодиарейных препаратов в том числе лоперамида в дозе 2—4 мг, применяющегося при необходимости до 4 раз в сутки у пациентов с синдромом раздраженной кишки. Лоперамид может применяться как для лечения диареи при СРК, так и профилактически, чтобы предотвратить развитие диареи перед путешествием и ожидающимся стрессом. Противопоказанием к применению лоперамида являются запоры при СРК, а также перемежающие запоры и диарея у пациентов с СРК.

Бензодиазепины ограниченно используются при СРК из-за ряда побочных эффектов. Их приём может быть эффективным короткими курсами, для уменьшения психических реакций у пациентов, которые приводят к обострению СРК [19]. Блокаторы серотониновых рецепторов 3-го типа позволяют уменьшать болевые ощущения в животе и чувство дискомфорта [49]. Активаторы серотониновых рецепторов 4-го типа — применяются при СРК с запорами [50].

Эффективность любипростона препарата этой группы подтверждена двумя плацебо контролированными исследованиями [51]. Активаторы гуанилатциклазы у больных СРК применимы при запорах. Предварительные исследования показывают их эффективность в отношении увеличения частоты стула у больных СРК с запорами [15]. Антибиотики позволяют уменьшить вздутие живота, предположительно за счёт угнетения газообразующей флоры кишечника.

При этом нет подтверждения того, что антибиотики уменьшают боль в животе или другие симптомы СРК [52] [53] [54] [55]. Также не существует подтверждения того, что повышенный бактериальный рост приводит к появлению СРК [56]. Альтернативная терапия СРК включает в себя приём фитотерапевтических средств, пробиотиков, акупунктуры и добавления ферментов. Роль и эффективность альтернативных методов лечения СРК остаётся неопределённой [57] [58] [59].

Было обнаружено, что у лиц с СРК снижается разнообразие и количество микробиоты кишечника. Показано, что лечение пробиотическими штаммами бактерий также является эффективным, хотя не все штаммы микроорганизмов приносят одинаковые преимущества, при этом неблагоприятные побочные эффекты были зарегистрированы в небольшом числе случаев [62].

Ингибиторы NHE3 : тенапанор. Гамминг W. Gumming, описал типичную клиническую картину больного с этим синдромом , а затем Уильям Ослер обозначил данное состояние как слизистый колит. В последующем терминология этого заболевания была представлена такими определениями, как спастический колит , невроз кишечника и др.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 15 февраля ; проверки требуют 4 правки. Синдром раздражённого кишечника МКБ K 58 Дата обращения 2 мая Systematic review of the comorbidity of irritable bowel syndrome with other disorders: what are the causes and implications?

Дата обращения 12 ноября Role of irritable bowel syndrome in subjective lactose intolerance. Am J Clin Nutr ; The effect of a lactose-restricted diet in patients with a positive lactose tolerance test, earlier diagnosed as irritable bowel syndrome: A 5-year follow-up study.

Eur J Gastroenterol Hepatol ; Fructose intolerance: an under-recognized problem. Am J Gastroenterol ; Irritable bowel syndrome. Food elimination based on IgG antibodies in irritable bowel syndrome: a randomised controlled trial. Gut ; An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome.

Am J Gastroenterol ; S1. Diagnosis and management of irritable bowel syndrome in adults in primary care: summary of NICE guidance. BMJ ; Под ред. The irritable bowel syndrome: Long-term prognosis and the physician-patient relationship.

Ann Intern Med ; The irritable bowel syndrome: Review and a graduated multi-component treatment approach. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome. Self-administered cognitive behavior therapy for moderate to severe irritable bowel syndrome: clinical efficacy, tolerability, feasibility.

Синдром раздражённого кишечника СРК — функциональное заболевание кишечника, характеризуемое хронической абдоминальной болью, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в поведении кишечника при отсутствии каких-либо органических причин.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и методы лечения

Симптом раздраженного кишечника СРК — это функциональное расстройство работы кишечника, при котором боль и дискомфорт в животе связаны с дефекацией. Диагноз выставляется только после исключения органических причин: опухолей, воспалительных изменений и др. Проявляется диспепсическими симптомами. Наиболее часто пациенты жалуются на расстройство стула, ложные позывы к дефекации тенезмы , метеоризм и спазмы в животе перед опорожнением кишечника.

В кале может присутствовать слизь. СРК — это довольно распространенное состояние. Из-за неустойчивого гормонального фона, склонности к депрессиям и перепадам настроения, у женщин функциональное расстройство пищеварения встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. СРК у разных людей проявляется по-разному.

Выделяют три варианта течения болезни согласно критериям Ассоциации колопроктологов России :. Диагноз синдрома раздраженного кишечника ставится на основании жалоб пациента, клинических проявлений и результатов дополнительных методов исследования. Врач должен исключить другие патологические состояния со сходными симптомами неспецифический язвенный колит, рак прямой кишки, болезнь Крона и другие. Согласно Римским критериям диагностики заболеваний пищеварительного тракта, СРК выставляется при наличии таких симптомов:.

Синдром раздраженного кишечника — это диагноз исключения. Подобная симптоматика может встречаться при различной патологии пищеварительного тракта. Следует пересмотреть диагноз, если на фоне болей и расстройства дефекации возникают иные симптомы:. Общий анализ крови ОАК позволяет определить инфекционный процесс в организме и анемию.

Об этом свидетельствуют следующие параметры:. Копрограмма помогает диагностировать глистные инвазии аскаридоз, тениоз и другие , нарушение пищеварения ферментативная недостаточность поджелудочной железы , хронические воспалительные заболевания нижних отделов кишечника колиты и присутствие скрытой крови неспецифический язвенный колит, рак прямой кишки. Данные патологические состояния сопровождаются сходной симптоматикой с СРК, но имеют свои отличительные особенности. Характерные изменения в копрограмме:.

Биохимический анализ крови позволяет выявлять нарушение работы некоторых органов пищеварительной системы печень, поджелудочная железа , сопровождающихся общей симптоматикой с раздраженным кишечником. В анализе определяются следующие признаки:. Лабораторные исследования на наследственные заболевания непереносимость лактозы, глютеновую энтеропатию — целиакию помогают исключить их наличие.

Данные состояния сопровождаются болями в животе колики , диареей, метеоризмом и неврологической симптоматикой, как и при синдроме раздраженного кишечника. Таким образом, все методы диагностики направлены на выявление патологических состояний пищеварительной системы, при которых жалобы пациентов совпадают с проявлениями СРК.

Главное отличие — это присутствие стрессового фактора вместе с функциональным расстройством кишечника. Диагностика при СРК малоинформативна, потому что при данном состоянии отсутствуют патологические изменения в органах. Но исследования необходимы для того, чтобы не пропустить другие серьезные заболевания, протекающие под маской функционального расстройства пищеварения.

Питание при диарее. Низкокалорийная диета назначается на короткий период дней до улучшения состояния нормализация стула при запорах, исчезновение поноса, прекращение симптомов вздутия живота. Лечебное питание в течение длительного времени может привести к белковому голоданию и витаминодефициту. Противодиарейные средства назначаются под контролем врача на короткий период дня.

Длительное использование препаратов может быть опасно — развитие хронических запоров, нарушение моторно-эвакуаторной функции. Противодиарейные препараты замедляют потерю жидкости организмом и уменьшают кишечную перистальтику.

Также лекарственные средства повышают мышечный тонус сфинктера прямой кишки и ануса. Каловые массы лучше удерживаются, а позывы к дефекации становятся редкими. Вследствие этого, диарея прекращается. Таблетки для рассасывания кладут в ротовую полость на язык до полного растворения, водой не запивают. Дозировки те же, что и у капсул, за исключением детей.

Для них расчет ведется, исходя из веса 3 таблетки на 20 кг веса. Обладают обволакивающими свойствами. Эффективно справляются с инфекционной диареей, расстройством стула вследствие неправильного питания и пищевой аллергии. Также энтеросорбенты помогают при диспепсических проявлениях — изжоге и вздутии живота.

Применение в педиатрической практике: младенцам до года — 1 пакетик на сутки, разводят в половине стакана теплой питьевой воды; малышам с года до 2 лет — 2 пакетика в сутки, разводят в стакане воды, детям с 2 до 12 лет — 3 пакетика в сутки, разводят в 1,5 стаканах воды.

Полученный раствор дают в течение дня небольшими объемами. При острой диарее на первые 3 дня приема дозу препарата увеличивают вдвое, затем возвращаются к исходной. Слабительные препараты предназначены для борьбы с запорами. Раздражение кишечника каловыми массами приводит к метеоризму и хронической интоксикации.

Перистальтика слабая. Данные средства помогают регулировать опорожнение кишечника и снижают проявления повышенного газообразования. Раздражающие средства. Воздействуют на рецепторы гладкой мускулатуры нижних отделов пищеварительного тракта и способствуют быстрому выведению каловых масс. Применяются при кишечной атонии и вялой перистальтике. Размягчающие средства. Твердые каловые массы меняют свою консистенцию, становятся более мягкими, улучшается их выведение.

Ветрогонные препараты используют для борьбы со вздутием живота и повышенным газообразованием. Способствуют свободному выведению газовых пузырьков, уменьшают их напряжение. Спазмолитики — препараты, нормализующие моторику пищеварительного тракта и восстанавливающие перистальтику. При ослабленном мышечном тонусе лекарственные средства активируют работу кишечника.

При спазме пищеварительного тракта — снимают приступы схваткообразных болей в животе. СРК связан со стрессом. У многих пациентов диспепсические расстройства начинают проявлять себя на фоне депрессивного состояния. Поэтому важно проводить лечение СРК в комплексе с психотерапией. Консультация врача специалиста поможет справиться с неприятной проблемой быстрее.

Также врач может применить психологические тренинги, гипноз. Это позволит избежать панических атак в будущем и научит пациента справляться с трудными жизненными ситуациями. Полезны занятия йогой. Дыхательная гимнастика и медитация способствуют расслаблению и душевному равновесию. СРК не является заболеванием — это функциональное расстройство пищеварения.

Инфекционного процесса нет. Поэтому применение лекарственных сборов трав допустимо. СРК имеет хроническое течение. Для него характерны периоды обострения и ремиссии. Несмотря на это, прогрессирование патологического процесса не происходит.

Поэтому отсутствуют любые серьезные осложнения кровотечения, развитие злокачественного новообразования, распространение инфекции и т. Основные последствия СРК связаны с плохим качеством жизни. Главные проблемы неприятного состояния:.

При появлении симптомов раздраженного кишечника нужно сразу обратиться за помощью к терапевту. Специалист поможет исключить опасные заболевания, скорректировать меню и назначит эффективные препараты. В свободное от работы время необходимо заниматься изучением психологических тренингов для эффективного самоконтроля и возможности противостоять стрессу.

Сибилева Екатерина Андреевна. Раздраженный кишечник, конечно, усложняет жизнь. Приходится тщательно следить за питанием и периодически пролечиваться. Его плюс в том, что он не всасывается из кишечника и не вредит микрофлоре.

Пью, как назначил гастроэнтеролог, намного лучше становится. Содержание 1 Симптомы 1. Читайте по теме: Может ли состояние кишечника влиять на настроение? Рекомендуем почитать: Какие продукты улучшают перистальтику кишечника? Читайте по теме: Как правильно вести себя после еды? Читайте подробнее: Диета при СРК: список продуктов и примерное меню на неделю.

Читайте подробнее: Применение трав при синдроме раздраженного кишечника. В продолжение темы обязательно читайте: Кишечные колики у ребенка: симптомы и лечение первая помощь, препараты, питание Причины вздутия живота и повышенного газообразования, методы лечения Абдоминальные боли: определение, причины и лечение патологии Дискинезия кишечника: виды, причины, симптомы и методы лечения Расстройства желудка и кишечника при беременности: норма и патология Спазмы кишечника: признаки и причины патологии, методы лечения Кишечные колики у взрослых: как проявляются и как купировать болевые ощущения?

Почему наблюдается тяжесть и вздутие в животе и как устранить проблему? Почему болит низ живота у женщины и как это устранить? Вздутие кишечника и газообразование: причины и лечение питание, препараты, народное. Сибилева Екатерина Андреевна Врач акушер-гинеколог.

9 признаков и симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Бытует мнение, что это мучительное состояние, которое не несет с собой реальной опасности здоровью, а больше влияет на психоэмоциональное состояние человека. Так ли это, разберем в нашей статье. По последним европейским рекомендациям диагноз СРК можно поставить, когда пациент испытывает приступы болей в животе, связанных с дефекацией, или с формой и частотой стула не реже 1 раза в неделю в течение 3 последних месяцев, и все это заболевание протекает длительно, более полугода, при этом не выявлено никакой органической патологии.

Приведу здесь характерную картину. На первичный приём пришла девушка, жаловалась на длительные поносы, стул со слизью, боли в животе. Долго и подробно описывала свои жалобы, что она ни у кого не может вылечиться, постоянно принимает лекарства, обследуется.

Дала ей рекомендации и больше длительно ее не видела. Следующая наша встреча произошла через полгода на вызове на дом к старушке с синдромом Альцгеймера, я назначила лечение старушке, а потом снова услышала те же самые подробные жалобы на своё здоровье. Дала рекомендацию обратиться к гастроэнтерологу, а лучше лечь в стационар для окончательной установки диагноза.

А недавно, зайдя в кабинет неотложной помощи, слышу из-за ширмы слово в слово подробный рассказ про стул со слизью. Такое поведение характерно для пациентов с СРК, такие симптомы можно уже расценить как тяжелое течение. Синдром раздраженного кишечника, по последним рекомендациям, делят на несколько типов, которые зависят от характера стула и количества дефекаций:.

Что является причиной синдрома раздраженного кишечника? В научных кругах до недавнего времени велись споры о том, что можно назвать СРК. Должны ли быть воспалительные изменения в стенке кишечника, или это только нарушение моторики, связанное со стрессом, генетической предрасположенностью или перенесенной инфекцией.

Дело в том, что при изучении строения клеток, ученые обнаружили белки, которые скрепляют клетки между собой. Особенно это касается слоев клеток, выстилающих желудочно-кишечный тракт, слизистые оболочки, сосуды. Эти белки образуют сеточку на поверхности клетки, они регулируют транспорт веществ, происходящий в пространстве между клетками и поддерживают структуру мембраны самой клетки.

Повреждение этих белков может привести к повышению проницаемости кишечной стенки. Нервные окончания, которые в ней находятся, подвергаются раздражению проникающими сквозь межклеточные контакты веществами. Раздражение болевых рецепторов длительное время приводит к созданию очага боли в спинном и головном мозге. Поэтому часто требуется лечение как на уровне кишечника, так и на уровне нервной системы. Синдром раздраженного кишечника бывает вторичный, то есть связанный с патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Нарушение моторики кишечника может быть при нарушении моторики и гормональной функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Такое случается при недостатке или переизбытке кислоты в желудке, недостаточной выработке желчи запор или при выбросе большого количества желчи случается раздражение кишечника и диарея. Как только нормализуется работа желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, с кишечником, в большинстве случаев, наступает полный порядок.

Это, чаще всего, ГЭРБ гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь , или, проще говоря, изжога. Поэтому возникают трудности с лечением, с подбором препаратов.

Например, спазмолитики, которые мы используем для лечения СРК, могут ухудшить изжогу. Часто синдром раздраженного кишечника сочетается с синдромом избыточного бактериального роста тонкой кишки, когда бактерии заселяются в тонкий кишечник, чего нет в норме.

Эти состояния усиливают друг друга. Главные симптомы СИБР — это вздутие и диарея. Заболевание протекает более тяжело. Диагностика СРК основывается на том, что это диагноз-исключение. Нужно полностью пройти обследование и исключить другие заболевания, чтобы установить диагноз СРК. Поэтому врач исследует:. Это симптомы, маркирующие органическую патологию. Иначе говоря, если есть эти симптомы, врач задумывается об опухоли или аутоимунном процессе.

Эти заболевания часто протекают как СРК. При наличии таких симптомов нужно углубленное обследование, чтобы исключить рак, болезнь Крона, язвенный колит или целиакию. При осмотре — повышение температуры, увеличение размеров печени, селезенки, лимфоузлов.

Находка изменения внутренних органов при ультразвуковом исследовании, компьютерной и магнитно-резонансной томографии;. В анализах — анемия, воспалительные изменения в общем анализе крови, повышение СОЭ, изменения в биохимическом анализе крови, наличие в кале скрытой крови. Дополнительно можно сдать анализ на кальпротектин в кале. Это маркер воспалительных процессов. Если его уровень высокий, то органическая патология точно есть. На все это нужно обратить внимание, и если есть такие симптомы пройти углубленное обследование.

Это инвазивное травмирующее исследование, когда смотрят трубкой поверхность кишечника. Оно очень болезненно, поэтому лучше проходить его под общим наркозом, чтобы врач-эндоскопист спокойно и внимательно все посмотрел. Лечение синдрома раздраженного кишечника — непростая задача для врача и пациента. Нужно соблюдать диету, принимать лекарственные препараты, при тяжелом течении параллельно необходимо наблюдение психотерапевта. Диета при СРК: Цель диеты: обеспечить рациональное и полноценное питание при заболеваниях кишечника, в сочетании с заболеваниями печени, желудка, поджелудочной железы, исключить раздражающие виды пищи.

Немного ограничивается поваренная соль. Ограничиваются вещества, способные обострить заболевания кишечника и других органов ЖКТ. Режим питания — дробное питание раз в день, пища не должна быть очень горячей или очень холодной. Исключается из питания: — жирная пища; — копчености; — консервы; — лук, чеснок, острые пряности; — грибы; — хрен, редька, репа, редис, щавель, шпинат; — абрикосы, дыни, арбузы; — натуральный кофе, шоколад, какао, крепкий чай; — кислые ягоды и фрукты; — газированные напитки; — кисломолочные напитки, молоко в натуральном виде.

Рекомендуются: — протертые крупяные супы с овощами морковь, картофель, кабачки, цветная капуста, тыква на слабом мясном или рыбном бульоне; — котлеты из мяса говядина, телятина , птицы курица, индейка , рыбы нежирных сортов судак, щука, минтай, хек и т. Медикаментозное лечение направленно на устранение боли, восстановление микрофлоры и целостности кишечной стенки: — лечение моторики кишечника — спазмолитики.

Они назначаются при болевом синдроме длительными курсами — дюспаталин, бускопан, тримедат; — лечение слизистой оболочки кишечника на всем протяжении — ребагит. Эти препараты также способствуют восстановлению флоры тонкого и толстого кишечника — дюфалак, мукофальк; — препараты для восстановления микрофлоры, пробиотики, содержащие преимущественно штаммы бифидобактерий; — при наличии инфекции используются антибиотики и кишечные антисептики — альфа-нормикс, нитрофураны, бисептол ;. Коррекция психо-эмоционального состояния.

СРК почти всегда сочетается с нарушениями психики. Психиатры выделяют несколько синдромов при СРК, это депрессивный, тревожный, соматизированный, тревожно-фобический. Здесь необходимо: — консультация психотерапевта; — прием курсов антидепрессантов. Подходит всем, потому что травы имеют действие как противовоспалительное, так и успокаивающее, спазмолитическое. Противовоспалительные травы, это: календула, ромашка, душица, мята, пустырник, тысячелистник.

При поносах — дуб, кровохлебка, лапчатка, подорожник, черемуха. При запорах — семя льна, ревень, солодка, морская капуста. Нужно быть очень осторожными с растительными слабительными на основе сенны, они вызывают привыкание и, чтобы перейти на другой вид слабительных, нужна специальная схема приема. Синдром раздраженного кишечника совсем не так просто вылечить.

В свете последних теорий необходимо лечить врачам и лечиться пациентам от этого состояния. И, конечно, пройти подробное обследование, потому что под маской СРК часто скрываются более грозные заболевания.

Здоровье печени и питание Гастроэнтеролог: насколько полезен стакан воды натощак? Как не переедать - полезные лайфхаки Отчего бывает метеоризм или синдром избыточного бактериального роста СИБР? Вред пробиотиков и содержащих их продуктов.

С синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ, сталкивался каждый пятый житель планеты. Это явление парадоксальное.

Синдром раздраженного кишечника: как распознать и как лечить?

Встречаются часто, а обсуждать не принято — синдром раздраженного кишечника как раз из таких болезней. Им страдает до 25 процентов населения планеты. Как проявляется, диагностируется и лечится СРК, рассказала Вера Сережина, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест.

Несмотря на распространенность синдрома раздраженного кишечника, точно неизвестно, что вызывает это заболевание. У каждого пациента с СРК своя история начала болезни, но почти всегда в ней фигурируют стрессовые факторы — социальные, психологические, биологические и др. Кроме того, периоды обострений тоже бывают связаны со стрессом.

Работа кишечника подчиняется нервной регуляции, и постоянные стрессы приводят в том числе к нарушению его моторной функции. Считается, что главный симптом СРК — диарея, однако редкий стул — еще один вариант развития событий. Есть и смешанный вариант, когда человека беспокоит то и другое. Среди других симптомов — вздутие живота, связь кишечных симптомов с определенной едой, от которой становится либо лучше, либо хуже, чувство неполного опорожнения кишечника, внезапные позывы, когда человек вынужден буквально бежать в туалет.

В некоторых случаях больные из-за этого не могут выйти из дома. Есть проявления, которые не имеют отношения к кишечнику: например, бессонница, мигрени, мышечные боли, неприятные ощущения во время полового акта у женщин. Кстати, женщины страдают СРК намного чаще мужчин. Существуют так называемые римские диагностические критерии СРК. Особая примета СРК — утренний ритуал: каждое утро в определенный момент например, после завтрака больной начинает испытывать дискомфорт в животе, а потом и необходимость посетить туалет.

Неприятные ощущения после этого, как правило, проходят до следующего утра. Утренний ритуал бывает не во всех случаях СРК, к сожалению, часто больным приходится намного сложнее и раздраженный кишечник напоминает о себе отнюдь не только по утрам. Нередко больным СРК удается взять болезнь под контроль или подстроиться под нее, научиться с ней сосуществовать, однако это не выход, потому что сама ситуация с хроническим расстройством кишечника, будь то диарея или запор, приводит к нарушениям всасывания питательных веществ из пищи, и в итоге сказывается на работе всего организма.

Поэтому правильнее к СРК не привыкать, а обследоваться и, если проблема действительно в раздраженном кишечнике, бороться с причиной. Синдром раздраженного кишечника — это диагноз-исключение. Он ставится только после того, как будут исключены все прочие возможные причины: инфекционные и заболевания эндокринной системы щитовидной и поджелудочной желез , пищевая непереносимость, аутоиммунные и онкологические процессы и др. Прежде чем врач поставит диагноз СРК, он должен направить пациента на обследование, которое включает в себя несколько этапов.

СРК — самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Однако по статистике всего один больной из трех обращается к врачам. Остальные остаются без помощи по разным причинам.

Некоторым СРК особенно не мешает жить — таких довольно много, до 40 процентов всех больных. Нередко люди с СРК идут за помощью только к гастроэнтерологам и видят лечение в диете. Исключение некоторых продуктов — кофе, жирной пищи, злаков, острых приправ и пр. Только этого бывает недостаточно. Стоит больному перенести стресс, как синдром раздраженного кишечника снова дает о себе знать. Правильный подход в лечении этой проблемы для многих людей с СРК подразумевает совместную работу гастроэнтеролога и психотерапевта.

Первый подбирает правильное питание, спазмолитики, антидиарейные или слабительные препараты и другую терапию, второй помогает решить глубинные проблемы, которые приводят к СРК, — например, справиться с повышенной тревожностью.

Одним пациентам бывает достаточно разговоров с психотерапевтом для осознания причин недуга, другим требуется курс антидепрессантов. При заболеваниях кишечника в организме возникает ситуация дефицита аминокислот для синтеза нейромедиатора серотонина, который еще называют гормоном счастья.

Поэтому больные СРК нуждаются в восполнении этого гормона и антидепрессанты имеют хорошие терапевтические эффекты. Центральный офис - , Москва, Бережковская набережная, д. Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www. Получите консультацию врачей лаборатории по назначению и интерпретации результатов лабораторных исследований. Оформить обращение на разработку индивидуального плана лабораторного обслуживания и ценового предложения.

Московская область. Выберите город: Москва. Корзина 0 руб. Личный кабинет партнера Хранилище. Анализы и цены. Адреса и время работы. Запись к врачу. Выезд на дом. О компании. Пациентам Сервис Doctor-Q. Дисконтная программа. Продукты LQ. Популярная диагностика. Клиникам Маркетинговая поддержка. Удобный IT-сервис. Личный кабинет врача. О компании 3D тур. СМИ о нас. Семинары и конференции. Франшиза Личный кабинет партнера. Симптомы: как это проявляется Несмотря на распространенность синдрома раздраженного кишечника, точно неизвестно, что вызывает это заболевание.

Обследование: какие анализы нужны Нередко больным СРК удается взять болезнь под контроль или подстроиться под нее, научиться с ней сосуществовать, однако это не выход, потому что сама ситуация с хроническим расстройством кишечника, будь то диарея или запор, приводит к нарушениям всасывания питательных веществ из пищи, и в итоге сказывается на работе всего организма. Это поможет выявить анемию и заболевания внутренних органов сахарный диабет и др. Оно покажет степень воспаления в стенке кишечника.

Биопсия выполняется при выявлении антител к транглютаминазе в диагностическом титре. Лечение: к какому врачу идти и можно ли забыть об этой болезни? Я согласен на обработку персональных данных Я согласен на рассылку акционных и рекламных предложений.

Не является публичной офертой. Бережковская набережная, д. Бизнес-запрос info labquest. Медиа-запрос pr labquest. Личный кабинет войти. Продолжить выбор Перейти к оформлению. Отправить предложение. Я согласен а на обработку предоставленных мною персональных данных. По запросу. Горячая линия. Заказать консультацию Doctor Q. Отправить сообщение Заказать звонок.

Заказать расходные материалы. Заказать звонок. Желаемое время. Выбрать франшизу. Заключить договор. Ваше обращение успешно отправлено и его уже рассматривают специалисты лаборатории. Спасибо, что выбрали нас! Ваше обращение успешно отправлено и его уже рассматривают специалисты лаборатории Оформить заказ. Ваш город: Москва? Изменить Да. Крылатское Академическая - ул.

Дмитрия Ульянова Аэропорт Академическая - ул. Крылатское Санкт-Петербург - ул. Кедрова Электросталь - ул. Советская Балашиха - ул. Дугина Жуковский - ул. Менжинского скоро открытие Печатники Путилково скоро открытие Зеленоград - к. Преображенская скоро открытие Белгород - ул.

Синдром раздраженного кишечника — что это такое?

Синдром раздраженного кишечника — это одно из более чем 20 функциональных расстройств жкт и проявляется спазмами в животе, болью и периодической диареей. Симптомами СРК являются периодические боли в животе или дискомфорт, непосредственно связанные с изменением структуры стула понос или запор , при этом боль уменьшается при прохождении стула.

Большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника также имеют вздутие. Поскольку многие больные не сообщают о своих симптомах врачам, точное их число неизвестно. К сожалению, нет конкретных тестов, которые могли бы помочь врачам диффиренцировать диагноз, и хотя они в значительной степени полагаются на симптомы, рассмотренные выше, диагноз часто ставится путем исключения, особенно менее опытными врачами.

Это означает, что требуется немало дорогих тестов. Периодические неприятные ощущения и боли в животе отмечаются, по крайней мере, 3 дня в месяц за последний квартал, и связаны с двумя или более проявлениями:. Критерии выполнялись в течение последнего квартала с появлением симптомов за шесть месяцев до постановки диагноза. Эти симптомы очень надежны. Этиология СРК неясна. В прошлом полагалось, что это психосоматика, связанная со стрессом, потому что часть этих пациентов с синдромом раздраженного кишечника подверглась физическому или словесному насилию, или у многих из них были другие проблемы, связанные нервным перенапряжением, такие как фибромиалгия.

Это может быть серотонинергической проблемой: серотонин — это вещество, которое помогает перемещать импульсы от одного нерва к другому и в изобилии присутствует в желудочно-кишечной системе. Он участвует в дефекации. Были разработаны два серотонинергических препарата, которые оказали достаточно хорошее влияние на СРК, и это свидетельствует о том, что серотонин имеет большое значение в этом заболевании. Это может быть генетическая проблема: клинические исследования показали, что синдром раздраженного кишечника поражает целые семьи.

Это может быть воспалительное заболевание: сегодня известно, что при СРК наблюдается некоторое воспаление, что указывает на определенную иммунную дисрегуляцию. Маркером этого воспаления являются тучные клетки, и у пациентов с СРК обнаруживаются многочисленные тучные клетки, особенно вблизи нервных окончаний.

В данное время идея состоит в том, чтобы разработать лекарства, которые стабилизируют эти клетки в попытке контролировать симптомы как это делается у людей с астмой. СРК может быть следствием разрастания бактерий и изменения кишечной флоры: с первого вдоха, который мы делаем новорожденными, бактерии проникают в наш кишечник и колонизируют его.

Таким образом, окружающая среда в этот момент играет решающую роль для кишечной флоры. К сожалению, мы не можем выбрать окружающую среду при рождении, и мы получаем много кишечной флоры от наших матерей.

Нарушение микрофлоры кишечника — в частности, при приёме антибиотиков — может вызвать проблемы, например, диарею. Перистальтические волнообразные, пропульсивные движения кишечника необходимы для поддержания здоровой кишечной флоры.

При СРК подвижность нарушена, и у многих из этих пациентов наблюдается чрезмерный рост бактерий в тонкой кишке. Недавно было установлено, что важно не только количество бактерий, но и их тип. У больных с обилием Lactobacillus и Veillonella также были обнаружены повышенные уровни уксусной кислоты, пропионовой кислоты и органических кислот. Пациенты с высоким уровнем первых двух кислот имели более выраженные проявления синдрома раздраженного кишечника.

Существуют традиционные методы лечения симптомов срк, а именно наполнители от запоров, противодиарейные средства и спазмолитики от боли. Средства на основе прукалоприда помогают людям при синдроме раздражённого кишечника с запорами и может стать важным лекарством в ближайшем будущем. В этой категории есть два новых препарата, которые ожидают одобрения в США. Стимулируя секрецию жидкости, они улучшают прохождение стула и, следовательно, сокращают время транзита через толстую кишку.

Мало того, что он улучшал все симптомы, улучшение продолжалось до трех месяцев после прекращения приема лекарства. Доказано, что пробиотики действенны для определенной группы пациентов. Комбинация двух или более организмов представляется более эффективной, чем препараты, содержащие только один организм. Lactobacillus сама по себе ничего не делает при СРК, тогда как комбинация с Bifidobacterium довольно эффективна.

Физические упражнения при синдроме раздраженного кишечника определенно улучшают симптомы, особенно запоры. Диета при СРК подразумевает отказ от некоторой пищи. В большинстве случаев диагностировать синдром раздраженного кишечника самостоятельно сложно, и лучше всего обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Знаю, что такое синдром раздраженного кишечника не по наслышке. Год назад мне поставили именно такой диагноз.

Все началось с сильных болей в низу живота. Правильный диагноз поставили не сразу, делал УЗИ внутренних органов, поджелудочной, желчного пузыря, сдавал всевозможные анализы, делал эндоскопию тонкого и толстого кишечника. И только потом мне был поставлен окончательный диагноз синдром раздраженного кишечника.

Самостоятельно определить это заболевание невозможно. Это может сделать только опытный гастроэнтеролог. Лечить необходимо кишечник и нервы одновременно, обязательно придерживаться диеты. С раздраженным кишечником мне помогает справиться Альфа Нормикс.

Этот антибиотик можно смело назвать препаратом нового уровня за счет того, что он подавляет патогенную микрофлору, оставляя при этом полезную. Он локализуется в кишечнике и не всасывается из него, поэтому считается безопасным. Ваш адрес email не будет опубликован. Чтобы отправить комментарий, разрешите сбор ваших персональных данных. Политика конфиденциальности. Копирование материалов сайта разрешено только с указанием активной гиперссылки на расположение оригинала. По всем вопросам обращайтесь admin zaporamnet.

Главная Запор у взрослых у мужчин у женщин у беременных и кормящих в пожилом возрасте у лежачих больных Запор у детей у новорожденных у детей до года у детей старше года лечение запора у детей Лечение лекарства масла свечи клизмы упражнения массаж питание очищение кишечника народные средства Разное обследования виды запоров причины запоры при болезнях другие заболевания ЖКТ прочие статьи Все публикации.

Синдром раздраженного кишечника Опубликовано Содержание статьи Синдром раздраженного кишечника — диагностика Причины СРК Лечение синдрома раздраженного кишечника Серотонинергические препараты Препараты, которые увеличивают секрецию жидкости в кишечнике Противовоспалительные агенты и стабилизаторы тучных клеток Антибиотики Пробиотики Рекомендации при СРК.

Как правило, люди с этой проблемой встают утром, чувствуя себя хорошо, но с течением дня вздутие живота и боль или дискомфорт начинаются и усиливаются. Post Views: Похожие записи. Обсуждение: 2 комментария Вячеслав :. Иван :. Ваш комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован.

Свежие записи.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника СРК — функциональная патология, которая проявляется болью и дискомфортом в животе в сочетании с нарушением дефекации. Подобные симптомы должны появляться хотя бы раз в неделю в течение трёх месяцев подряд при общей продолжительности жалоб не менее 6 месяцев, чтобы врач поставил диагноз СРК. Последние научные исследования показывают, что синдром раздражённого кишечника сопровождают микроскопические трещины в слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Правда, оборудование, которым располагает обычно врач-гастроэнтеролог, не способно увидеть эти крошечные изменения — эндоскопическое обследование обнаруживает более крупные повреждения. А болезнь, тем временем, есть и она заставляет людей менять привычный образ жизни, снижать социальную активность. Болезнь нередко начинается в подростковом возрасте, но обращаются к врачу пациенты обычно спустя много лет после ее начала: средний возраст впервые обратившихся — 30—50 лет.

Тем не менее, это не чисто психологическое расстройство. На микроскопическом уровне в стенке кишечника выявляется повышение числа болевых рецепторов, увеличенное содержание биологически активных веществ медиаторов воспаления , в межклеточном пространстве накапливаются лимфоциты и другие клетки, характерные для воспалительного процесса.

Сигналы о постоянном воспалении передаются в центральную нервную систему, что приводит к повышению висцеральной связанной с внутренними органами чувствительности. Но каким бы ни был пусковой фактор, причина синдрома раздраженного кишечника в любом случае одна — повышенная чувствительность стенки кишки. Стресс — один из пусковых факторов СРК. Основная жалоба таких пациентов — боль.

Обычно в подвздошной области над тазовыми костями , слева чаще, чем справа. Появляется после еды, проходит после посещения туалета или отхождения газов, приема спазмолитиков. Характерная особенность болей при СРК — они никогда не бывают ночными. Вернее, боль может возникнуть ночью, но только если больной проснулся и никак не может уснуть. Женщины часто замечают, что боль усиливается во время менструации.

Нарушение стула: запор, понос или их чередование. Диарея обычно появляется вскоре после завтрака: за короткое время пациент бывает вынужден посетить туалет 2—4 раза. В первый раз стул может быть оформленным, дальше становится жидким. Нарушение акта дефекации в виде так называемых императивных позывов — внезапного очень сильного желания посетить туалет, вынуждающего бросать все текущие дела.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника, относящиеся к другим отделам ЖКТ: тошнота, изжога. Кроме того, как уже упоминалось, у таких пациентов могут отмечаться тревожные расстройства, депрессия, панические атаки, навязчивые состояния и другие психологические симптомы. Вздутие, чувство растяжения живота — частый симптом СРК. В целом диагностика СРК сводится к тщательному сбору анамнеза подробному опросу пациента и проверке соответствия симптомов Римским критериям:.

Еще один характерный признак СРК: у больных множество жалоб, они встревожены и чувствуют себя едва ли не при смерти, но их физическое состояние вполне удовлетворительно. Нет истощения и признаков недостаточного усвоения питательных веществ анемии, нарушений электролитного баланса и т. Лабораторные обследования назначают для того, чтобы исключить органические патологии кишечника. В самом лаконичном варианте это клинический анализ крови, эзофагогастродуоденоскопия, анализ кала общий и на скрытую кровь.

СРК - причины, сиптомы, лечение, диетический стол. Диета подбирается индивидуально: пациенту рекомендуют вести дневник питания и фиксировать самочувствие, постепенно исключая из рациона продукты, ухудшающие состояние. Принимать пищу нужно регулярно, избегая быстрых перекусов. Если СРК сопровождается диареей, эффективной может быть безглютеновая или безлактозная диета. При запоре рекомендуется увеличить количество клетчатки: добавить каши из цельных злаков гречневая, овсяная, пшенная просо , бурый рис , отруби, овощи и фрукты.

Для нормализации функции нервной системы рекомендуются умеренные физические нагрузки прогулки, плавание, йога, пилатес. Синдром раздраженного кишечника существенно снижает качество жизни пациентов. До такой степени, что некоторые задумываются о самоубийстве, лишь бы закончить свои мучения.

Это данные одного из последних исследований, посвященных СРК. До недавнего времени врачи не давали гарантии на выздоровление больных с разражённым кишечником.

Вернее, даже так — вероятность выздоровления была крайне низка. Но в области изучения заболеваний желудочно-кишечного тракта был сделан прорыв. Учёные обнаружили, что причина большинства болезненных состояний — повреждения слизистой оболочки микро и макро. В России о нём только начали говорить, в то время как мировая медицина уже давно держит под прицелом повреждения кишечного барьера.

Средство, которое восстанавливает нормальную структуру слизистой оболочки на всех трёх её уровнях, тоже найдено — это ребамипид. Это значит, что СРК уже не является неизлечимым заболеванием.

А вот специфической профилактики синдрома нет, поэтому каждому человеку важно беречь своё здоровье смолоду — правильно питаться, не курить, не злоупотреблять алкоголем и побольше двигаться. Практические Рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. Ассоциация колопроктологов России. Синдром раздраженного кишечника у взрослых. Клинические рекомендации. Автор статьи: Волкова Ирина Сергеевна Врач-гастроэнтеролог. Пусковыми факторами для развития СРК могут стать: сильный стресс; смена режима питания, в том числе из-за поездки в другие регионы; кишечная инфекция; операция на внутренних органах; прием антибиотиков.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника Стресс — один из пусковых факторов СРК. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Язва двенадцатиперстной кишки Колики Абсцесс поджелудочной железы Отрыжка Эзофагит Стеноз внепеченочных желчных путей. Разрыв пищевода Разрыв пищевода или "синдром Бурхаве" — нарушение целостности пищеводной трубки, вследствие ряда причин. НПВП—индуцированная гастропатия: механизм развития, факторы риска, лечение Вы тянитесь за таблеткой аспирина при высокой температуре? Бежите в аптеку за ибупрофеном при сильной головной боли?

А при болях в спине принимаете диклофенак? Кома печеночная острая дистрофия печени Печеночная кома - это нейрофизиологический синдром, который является заключительным этапом печеночной недостаточности. Калькулезный холецистит От воспаления стенки желчного пузыря женщины страдают в 3—5 раз чаще мужчин.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

Благодаря им мы улучшаем работу сайта.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.